Trattamento della GVHD acuta gastro-intestinale refrattaria agli steroidi dopo HSCT allogenico con trasferimento di microbiota fecale (HERACLES)
Trattamento della malattia del trapianto contro l'ospite acuta gastro-intestinale refrattaria agli steroidi dopo trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche con trasferimento di microbiota fecale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amiens, Francia, 80054
- CHU Amiens
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Angers, Francia, 49933
- CHU Angers
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Besançon, Francia, 25030
- CHRU Besançon
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Créteil, Francia, 94000
- Hopital Henri Mondor
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Lille, Francia, 59037
- CHRU Lille
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Limoges, Francia, 87000
- CHU Limoges
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Nantes, Francia, 44000
- CHU Nantes
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Paris, Francia, 75012
- Hopital Saint Antoine
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Pierre-Bénite, Francia, 69310
- Centre Hospitalier LYON SUD
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Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42270
- Institut de Cancérologie de la Loire
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Strasbourg, Francia, 67098
- CHU Strasbourg
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Toulouse, Francia, 31100
- IUCT Oncopole
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Roma, Italia, 168
- Gemelli Hospital
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Gdańsk, Polonia, 80-952
- Klinika Hematologii i Transplantologii
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Katowice, Polonia, 40-032
- Public Clinic Hospital
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Wroclaw, Polonia, 50-556
- University Clinical Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che sviluppano un primo episodio di Graft-versus-Host (GI-aGVHD) di stadio da 2 a 4 con predominanza intestinale (Przepiorka D, 1995), resistenti a una terapia di prima linea con steroidi (mancanza di miglioramento dopo 5 giorni o progressione dopo 3 giorni di trattamento con corticosteroidi alla dose equivalente di 2 mg/Kg di metilprednisolone) (SR GI-aGVHD)
- Età ≥ 18 anni
- Trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (Allo-HSCT) con qualsiasi tipo di donatore, fonte di cellule staminali, profilassi GVHD o regime di condizionamento
- Pazienti in grado di sospendere almeno 12 ore di antibiotici sistemici per eseguire l'FMT allogenico
- Firma del consenso informato e scritto da parte del soggetto o del suo rappresentante legalmente riconosciuto
Criteri di esclusione:
- GVHD iperacuta di grado IV
- Sovrapposizione GVHD cronica
- GVHD acuta dopo l'infusione di linfociti del donatore
- Tumore maligno recidivante/persistente che richiede una rapida sospensione della soppressione immunitaria
- Infezione attiva incontrollata secondo il medico curante
- Altri farmaci sistemici diversi dai corticosteroidi per il trattamento della GVHD (inclusa la fotoferesi extracorporea). Farmaci già in uso per la prevenzione della GVHD (es. inibitori della calcineurina) sono consentiti.
- Conta assoluta dei neutrofili < 0,5 x 10^9 /L
- Conta piastrinica assoluta < 10.000
- Paziente Virus di Epstein-Barr (EBV) negativo
- Evidenza di megacolon tossico o perforazione gastrointestinale alla radiografia addominale
- Allergia o intolleranza nota al trealosio o alla maltodestrina
- Gravidanza: esame delle urine o del sangue positivo nelle donne in età fertile; allattamento; assenza di un metodo contraccettivo efficace per le donne in età fertile
- Altro protocollo interventistico in corso che potrebbe interferire con l'endpoint primario dello studio corrente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: pazienti trattati
Trattata con Fecal Microbiota Transfer (FMT)
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trasferimento del microbiota fecale dai donatori sani ai pazienti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia della FMT nel trattamento della GVHD acuta gastro-intestinale refrattaria agli steroidi (SR-GI-aGVHD) a D28 dopo l'inclusione
Lasso di tempo: fino a 4 settimane dopo l'inclusione
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Proporzione di pazienti che hanno ottenuto una risposta GI e GVHD complessiva entro D28, definita come risposta completa (CR) o risposta parziale molto buona (VGPR)
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fino a 4 settimane dopo l'inclusione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza dell'FMT nei pazienti con SR-GI-aGVHD
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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La sicurezza complessiva dello studio sarà valutata con l'incidenza di tutti gli eventi avversi (AE) e gli eventi avversi gravi (SAE) (frequenza, grado, relazione) durante il periodo di studio
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attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Tasso di risposta globale GVHD gastrointestinale a D28 dopo l'inclusione
Lasso di tempo: Giorno 28
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Proporzione di pazienti che hanno ottenuto una risposta GI e GVHD complessiva entro D28, definita come risposta completa (CR) o risposta parziale molto buona (VGPR) o risposta parziale (PR)
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Giorno 28
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Numero di pazienti con malattie infettive
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Valutazione dell'attività FMT su malattie infettive
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attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Numero di batteri multiresistenti nelle feci
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Valutazione dell'attività FMT su portatori di batteri multifarmacoresistenti (MDRB).
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attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Numero di pazienti con GVHD cronica
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Espressione cronica di GVHD
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attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Florent Malard, MD, PhD, Hopital Saint Antoine - Paris
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MPOH03
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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