SAPIEN 3 Ultra-systemet til patienter med middel risiko med symptomatisk, svær aortastenose
En prospektiv, enkelt-arm, multicenter-undersøgelse af SAPIEN 3 Ultra-systemet i patienter med middel risiko med svær, calcific, aortastenose, der kræver udskiftning af aortaklap
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Health Sciences
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto General Hospital
-
-
Quebec
-
Québec City, Quebec, Canada
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- St. Thomas Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Kings Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alvorlig, calcific aortastenose, der opfylder følgende kriterier for transthorax ekkokardiogram:
- Aortaklapareal ≤ 1,0 cm2 ELLER aortaklaparealindeks ≤ 0,6 cm2/m2
- Jethastighed ≥ 4,0 m/s ELLER middelgradient ≥ 40 mmHg
- New York Heart Association funktionsklasse ≥ II
- Bedømt af Hjerteteamet til at være i mellemrisiko for åben kirurgisk terapi
- Forsøgspersonen er blevet informeret om undersøgelsens art, accepterer dens bestemmelser og har givet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Native aorta-annulusstørrelse uegnet til tilgængelige THV-størrelser på 3D-billeddannelsesanalyse
- Aortaklappen er unicuspid, bicuspid eller ikke-forkalket
- Eksisterende mekanisk eller bioprotetisk ventil i enhver position.
- Alvorlig aorta regurgitation (> 3+)
- Svær mitral regurgitation (> 3+) eller ≥ moderat stenose
- Ventrikulær dysfunktion med venstre ventrikulær ejektionsfraktion < 30 %
- Hjertebilleddannelse tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation
- Bevis på et akut myokardieinfarkt ≤ 30 dage før ventilimplantationsproceduren
- Forsøgspersoner med planlagt samtidig ablation for atrieflimren
- Hypertrofisk kardiomyopati med obstruktion
- Koronar anatomi, der øger risikoen for koronararterieobstruktion efter TAVR
Kompleks koronararteriesygdom:
- Ubeskyttet venstre hovedkranspulsåre
- SYNTAX-score > 32
- Hjerteteam vurderer, at optimal revaskularisering ikke kan udføres
- Iliofemorale karkarakteristika, der ville udelukke sikker placering af introducerskeden
- Betydelig abdominal eller thorax aortasygdom, som ville forhindre sikker passage af leveringssystemet
- Aktiv bakteriel endocarditis inden for 180 dage efter ventilimplantationsproceduren
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 90 dage efter ventilimplantationsproceduren
- Symptomatisk carotid- eller vertebral arteriesygdom eller vellykket behandling af carotisstenose inden for 30 dage efter ventilimplantationsproceduren
- Alvorlig lungesygdom (Forced Ejection Volume 1 < 50 % forudsagt) eller i øjeblikket på hjemmeilt
- Svær pulmonal hypertension
- Hæmodynamisk eller respiratorisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte, mekanisk ventilation eller mekanisk hjerteassistance inden for 30 dage efter ventilimplantationsproceduren
- Anamnese med skrumpelever eller enhver aktiv leversygdom
- Nyreinsufficiens og/eller nyreudskiftningsterapi på screeningstidspunktet
- Leukopeni, anæmi, trombocytopeni, anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller hyperkoagulerbare tilstande
- Manglende evne til at tolerere eller tilstand, der udelukker behandling med antitrombotisk terapi under eller efter ventilimplantationsproceduren
- Absolutte kontraindikationer eller allergi over for jodholdig kontrast, der ikke kan behandles tilstrækkeligt med præmedicinering
- Betydelig skrøbelighed som bestemt af hjerteteamet
- Forsøgspersonen nægter blodprodukter
- Body mass index > 50 kg/m2
- Estimeret forventet levetid < 24 måneder
- Positiv urin- eller serumgraviditetstest hos kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder
- Deltager i øjeblikket i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkateter aortaklapudskiftning (TAVR)
|
Patienter vil blive implanteret med SAPIEN 3 Ultra THV (20, 23 og 26 mm) eller SAPIEN 3 THV (29 mm) ved hjælp af SAPIEN 3 Ultra Delivery System.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedurel succes
Tidsramme: Dag 0
|
Antallet af patienter med proceduremæssig succes, defineret som frihed fra alt af følgende ved udgang fra procedurerummet:
|
Dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store vaskulære komplikationer
Tidsramme: Udskrivelse, forventes at være inden for 1-5 dage efter proceduren]
|
Antal patienter med større vaskulære komplikationer
|
Udskrivelse, forventes at være inden for 1-5 dage efter proceduren]
|
|
Ventilmigrering eller embolisering
Tidsramme: Udskrivelse, forventes at være inden for 1-5 dage efter proceduren]
|
Antal patienter med ventilmigrering eller embolisering
|
Udskrivelse, forventes at være inden for 1-5 dage efter proceduren]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bernard Prendergast, Prof, St. Thomas Hospital
- Ledende efterforsker: John Webb, MD, St. Paul's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-03
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .