Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​Terlipressin-terapi ved akut varicealblødning efter EVL (TEVL)

13. december 2019 opdateret af: Deba Prasad Dhibar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Effekten af ​​Terlipressin-terapi ved akut varicealblødning efter endoskopisk varicealligation: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg

Øvre gastrointestinale (UGI) blødninger af variceal oprindelse er en almindelig medicinsk nødsituation. Hurtig endoskopisk variceal ligering (EVL) er terapeutisk såvel som diagnostisk. Terlipressin, en vasopressinanalog (intravenøs, 2 mg q 4 time) anvendes i vid udstrækning i ethvert mistænkeligt tilfælde af variceal blødning (VH) før endoskopisk procedure, sammen med volumen- og blodgenoplivningsforanstaltninger. Efter EVL fortsættes Terlipressin-behandlingen (1 mg IV q 4 time) i 2-5 dage for at forhindre genblødning. Men langvarig brug af Terlipressin er ikke helt sikker, ligesom det er dyrt også i ressourcebegrænsende omgivelser. På nuværende tidspunkt er der ingen tilgængelige kliniske undersøgelser til at bevise effektiviteten af ​​post-EVL Terlipressin-terapi til at forhindre genblødning og dødelighed i tilfælde af akut varicealblødning. Under overvågningen efter markedsføring har Terlipressin-behandling vist sig at være forbundet med livstruende komplikationer såsom hjertearytmi, myokardieiskæmi, kritisk vasokonstriktion af perifere såvel som indre organer, der fører til iskæmi eller koldbrand, alvorlig hyponatriæmi, hypertension, væskeoverbelastning og lungeødem. Så begrundelsen for at fortsætte Terlipressin-behandlingen i 5 dage efter EVL er tvivlsom, da hæmostase primært opnås ved EVL, og risikoen versus fordelen ved Terlipressin-behandlingen efter EVL er stadig ukendt. Fortsæt IV Terlipressinbehandling forlænger også hospitalsbehandling, hvilket forårsager yderligere stigning i sundhedsbyrden. Der er stadig mangel på data om Terlipressin-behandling med hensyn til dens effektivitet til at forhindre post-EVL-genblødning, dødelighed, uønskede lægemiddelhændelser og omkostningseffektivitet. Efterforskeren vil undersøge nytten af ​​Terlipressin-behandling efter EVL ved akut varicealblødning.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
74

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Indien
      • Chandigarh, Indien, 160012
        • Post Graduate Institute of Medical Education and Research

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Uanset køn med alder ≥ 18 år
  • Alle patienter med endoskopi påvist akut varicealblødning (VH)
  • Modtager Pre-EVL Terlipressin-terapi
  • EVL udført inden for 24 timer efter præsentationen
  • Klar til at give skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med UGI bløder i mere end 24 timer
  • Modtager ikke præ-EVL Terlipressin-behandling
  • Graviditet
  • EVL's tidligere historie
  • Kronisk nyresygdom
  • Patienter med EVL udført efter 24 timers indlæggelse på grund af hæmodynamisk ustabilitet eller encefalopati
  • Patienter, der får blodfortyndende medicin, såsom anti-blodplader, anti-koagulationsmidler inden for 4 uger efter præsentationen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Placebo komparator: TG 0 (0 timer)
TG0 vil modtage 10 ml 0,9 % normal saltvand (NS) IV bolus q 4 timer i stedet for Terlipressin-behandling efter EVL.
Medicin: Normal saltvand
TG 0 (0 timer)
Aktiv komparator: TG 2 (48 timer)
TG2 vil modtage Terlipressin (1mg, i.v. Bolus q 4 timer) behandling i 48 timer efter EVL.
Medicin: Terlipressin
Varighed af Terlipressin efter EVL
Aktiv komparator: TG 5 (120 timer)
TG5 vil modtage Terlipressin (1mg, i.v. Bolus q 4 timer) behandling i 120 timer efter EVL.
Medicin: Terlipressin
Varighed af Terlipressin efter EVL

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med Early-Rebleed
Tidsramme: 5 dage
For at evaluere effektiviteten af ​​Terlipressin-behandling for at forhindre genblødning efter EVL ved akut varicealblødning (VH)
5 dage
Antal deltagere med Rebleed
Tidsramme: Inden for 2 måneder
For at evaluere effektiviteten af ​​Terlipressin-behandling for at forhindre genblødning efter EVL ved akut varicealblødning (VH)
Inden for 2 måneder
Tidlig dødelighed
Tidsramme: 7 dage
For at evaluere effektiviteten af ​​Terlipressin-behandling for at forhindre dødelighed efter EVL ved akut VH
7 dage
Dødelighed
Tidsramme: Inden for 2 måneder
For at evaluere effektiviteten af ​​Terlipressin-behandling for at forhindre dødelighed efter EVL ved akut VH
Inden for 2 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede lægemiddelhændelser (ADE)
Tidsramme: 5 dage
At evaluere ADE forbundet med Terlipressin-terapi
5 dage
Hospitalsophold
Tidsramme: Maksimalt 2 måneder
Varighed af hospitalsophold
Maksimalt 2 måneder
Antal enheder blodtransfusion under hospitalsophold
Tidsramme: På hospitalet maksimalt op til 8 uger
Antal enheder blodtransfusion under hospitalsophold
På hospitalet maksimalt op til 8 uger
Udgifter til terapi
Tidsramme: På hospitalet maksimalt op til 8 uger
Samlede omkostninger til behandling under indlæggelse
På hospitalet maksimalt op til 8 uger
Komplikation
Tidsramme: På hospitalet maksimalt op til 8 uger
Hepatisk encefalopati, behov for mekanisk ventilation, sepsis, shock, hospitalserhvervet lungebetændelse
På hospitalet maksimalt op til 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Postgraduate Institute of Medical Education and Research

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Deba P Dhibar, MD, Post Graduate Institute of Medical Education and Research

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
7. maj 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. juli 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
26. maj 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
10. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
12. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
16. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
13. december 2019

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. december 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • IEC/2018/000684

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger