Irofulven hos AR-målrettede og Docetaxel-forbehandlede mCRPC-patienter med lægemiddelresponsprædiktor (DRP®)
Fase II-studie af Irofulven i AR-målrettede og Docetaxel-forbehandlede metastatiske kastrationsresistente prostatacancerpatienter, som har en Drug Response Predictor (DRP®), der indikerer en høj sandsynlighed for respons på Irofulven.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet, Dept. Of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har et histologisk bekræftet adenokarcinom eller dårligt differentieret karcinom i prostata (carcinomer med ren småcellet histologi eller ren højgradig neuroendokrin histologi er udelukket; neuroendokrin differentiering er tilladt)
- Kirurgisk eller medicinsk kastreret, med serumtestosteronniveauer på ≤ 50 ng/dL. For patienter, der i øjeblikket behandles med luteiniserende hormon-frigørende hormon (LHRH) agonister, dvs. patienter, der ikke har gennemgået en orkiektomi, skal behandlingen fortsættes gennem hele undersøgelsen
- Har tegn på sygdomsprogression efter tidligere behandling for mCRPC:
- Sygdomsprogression efter behandling med mindst 1 men ikke mere end 2 tidligere næste generations AR-målrettede behandlinger (abirateronacetat, enzalutamid eller forsøgs-AR-målrettet middel) for metastatisk prostatacancer (behandling med ældre anti-androgen-terapier såsom bicalutamid , flutamid og nilutamid tælles ikke med i denne grænse), OG
- Sygdomsprogression efter behandling med docetaxel for metastatisk prostatacancer. Tidligere Docetaxel-behandling administreret for hormonfølsom sygdom er tilladt og tæller ikke med i denne grænse
- Sygdomsprogression efter påbegyndelse af den seneste behandling er baseret på et af følgende kriterier:
- Stigning i PSA: minimum 2 på hinanden følgende stigende niveauer med et interval på ≥ 1 uge mellem hver bestemmelse. Den seneste screeningsmåling skal have været ≥ 1 ng/ml
- Transaksial billeddannelse: nye eller progressive bløddelsmasser på CT- eller MR-scanninger som defineret af RECIST 1.1
- Radionuklid knoglescanning: mindst 2 nye metastatiske læsioner
- Underskrevet informeret samtykke opnået før påbegyndelse af undersøgelsesspecifikke procedurer eller behandling.
- Alder ≥ 18 år
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Præstationsstatus 0 - 1
- Har deltaget i Irofulven-screeningsprotokollen, hvor Drug Response Predictor (DRP)-resultatet måles som værende i den øvre grænse for respons (defineret som værende i top 20%). Skalering kan ændres afhængigt af det kliniske resultat.
- Tilstrækkelige organfunktioner
- Hæmatologisk: absolut neutrofiltal (ANC) >1,5 x 10E9/L, blodpladetal >100 x 10E9/L, hæmoglobin ≥ 6,2 mmol/L
- Lever: Bilirubin inden for normalområdet, aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≥ 2,5 øvre normalgrænse (UNL), albumin > 25 g/L
- Nyre: kreatininclearance ≥ 30 ml/min (beregnet efter Cockcroft og Gault-metoden)
- Genvundet til grad 0 eller 1 fra eventuelle toksiske virkninger af tidligere kemoterapi, strålebehandling
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående ekstern strålebehandling til >25 % af knoglemarven
- Kontraindikation til brug af prednisolon (f. ukontrolleret diabetes mellitus)
- Forudgående behandling med Irofulven.
- Igangværende behandling med et kortikosteroid i en prednisolonækvivalent dosis > 10 mg/dag
- Mere end 1 tidligere behandling med enten isotoper Sm eller Sr, eller radioisotopbehandling eller behandling med bisphosphonatmidler eller antistofbehandling, dvs. denosumab inden for 2 måneder før påbegyndelse af behandling med forsøgslægemiddel (IMP). Eksisterende behandling med bisphosphonatmidler eller denosumab skal fortsættes under undersøgelsen
- Påbegyndelse af behandling med bisfosfonatmidler eller antistofbehandling, dvs. denosumab, inden for 4 uger efter studiestart. Eksisterende behandling med bisphosphonatmidler eller denosumab skal fortsættes under undersøgelsen
- Behandling med coumarinderivater og/eller phenytoin afbrydes for det meste, og koagulationsparametrene ligger oftest inden for normalområdet før behandling med Irofulven
- Anamnese med betydelig gastrisk eller tyndtarmsresektion, malabsorptionssyndrom eller anden mangel på integritet i den øvre mave-tarmkanal, der kan forhindre overholdelse af oral medicinadministration
- Tilstedeværelse af alvorlige samtidige systemiske lidelser og/eller psykiatriske tilstande, der er uforenelige med undersøgelsen (efter efterforskernes skøn)
- Historie om retinopati
- Tilstedeværelse af enhver aktiv infektion (efter efterforskernes skøn).
- Sygdom i centralnervesystemet (CNS) inklusive epilepsi eller ændret mental status, der udelukker forståelse af processen med informeret samtykke og/eller gennemførelse af de nødvendige undersøgelsesprocedurer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Irofulven + Prednisolon 10mg
Irofulven vil blive administreret som en intravenøs dosis på 0,45 mg/kg over en 30-minutters infusionsperiode ved venøs adgang på dag 1 og 8 i en tre ugers cyklus. Irofulven vil blive administreret i kombination med en daglig dosis på 10 mg oralt administreret prednisolon. |
Irofulven vil blive administreret som en intravenøs dosis på 0,45 mg/kg over en 30-minutters infusionsperiode ved venøs adgang på dag 1 og 8 i en tre ugers cyklus. Irofulven vil blive administreret i kombination med en daglig dosis på 10 mg oralt administreret prednisolon. Irofulven vil blive administreret som en intravenøs dosis på 0,45 mg/kg over en 30-minutters infusionsperiode ved venøs adgang på dag 1 og 8 i en tre ugers cyklus. Irofulven vil blive administreret i kombination med en daglig dosis på 10 mg oralt administreret prednisolon. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-tumor effekt af Irofulven med prednisolon
Tidsramme: et år
|
Objektiv responsrate defineret som komplet respons, delvis respons eller stabil sygdom > 9 uger i henhold til RECIST 1.1 for patienter med målbar sygdom og defineret som stabil sygdom > 9 uger ifølge Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3) for knoglemetastaser
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: et år
|
Tid fra dokumentation af tumorrespons til sygdomsprogression
|
et år
|
|
Radiologisk progressionsfri overlevelse (rPFS)
Tidsramme: et år
|
rPFS defineret som ≥ to nye læsioner på en 8-ugers knoglescanning plus to yderligere læsioner på en bekræftende scanning, ≥ to nye bekræftede læsioner på enhver scanning ≥ 9 uger efter tilmelding og/eller progression i noder eller indvolde på tværsnitsbilleddannelse eller døden.
|
et år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: et år
|
Tid fra indskrivning til død uanset årsag.
|
et år
|
|
Prostata Specifik Antigen (PSA) respons
Tidsramme: et år
|
≥ 50 % fald i PSA sammenlignet med baseline hos alle patienter ifølge PCWG3
|
et år
|
|
PSA-svar
Tidsramme: et år
|
≥ 90 % fald i PSA sammenlignet med baseline hos alle patienter ifølge PCWG3
|
et år
|
|
Tid til PSA-progression
Tidsramme: et år
|
PSA-progression defineret i overensstemmelse med PCWG3.
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Prednisolon
- Irofulven
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SMR-3165
- 2017-003549-72 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .