Postoperativ strålebehandling ved thorax esophageal planocellulær karcinom med neoadjuverende kemoradioterapi
Prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg med postoperativ strålebehandling i thorax esophageal pladecellekarcinom med neoadjuverende kemoradioterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Benhua Xu, doctor
- Telefonnummer: +86-13696884375
- E-mail: benhuaxu@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jianyuan Song, doctor
- Telefonnummer: +86-13625045732
- E-mail: songjianyuan@163.com
Studiesteder
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350000
- Rekruttering
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Kontakt:
- Benhua Xu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter må ikke have modtaget nogen tidligere anticancerterapi Histologisk bekræftet planocellulært karcinom i spiserøret;
- Tumorer i spiserøret er placeret i thoraxhulen;
- ForbehandlingsstadietⅡ-Ⅲ (AJCC/UICC 8. udgave)
- Han eller ikke-gravid hun
- Alder er mellem 18 år og 65 år,
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1 eller Karnofsky præstationsstatus (KPS) på 70 eller mere;
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (hvide blodlegemer ≥4x109/L; Neutrofil ≥1,5×109/L; Hæmoglobin≥ 90 g/L; blodplader≥100x109/L);
- Tilstrækkelig leverfunktion (total bilirubin, aspartattransaminase(AST) og alanintransaminase (ALT) ≤2x øvre normalniveau (ULN));
- Tilstrækkelig nyrefunktion (serumkreatinin (SCr) ≤1,5 x ULN);
- Patienten har givet skriftligt informeret samtykke og er i stand til at forstå og efterleve undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ikke-pladecellecarcinom histologi;
- Patienter med fremskreden inoperabel eller metastatisk esophageal cancer;
- Patienter med en anden tidligere eller nuværende malign sygdom;
- Enhver patient med en betydelig medicinsk tilstand, som menes usandsynligt at tolerere terapierne. Såsom hjertesygdomme;
- Alder >65 år;
- Gravide eller ammende kvinder eller personer i fødselsperioden, som nægtede at tage præventionsmidler;
- Ukontrollerede anfald eller psykiatriske sygdomme, tab af kontrol over deres egen adfærd;
- Patienter, der nægter operation efter neoadjuverende kemoterapi;
- Uegnet til at blive indskrevet i retssagen efter efterforskernes opfattelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Neoadjuverende strålebehandlingsprogram+Neoadjuverende kemoterapiprogram+ Esofagektomiprogram+Postoperativt strålebehandlingsprogram
|
Bruttotumorvolumen (GTV) bør omfatte den primære tumor og involverede regionale lymfeknuder som identificeret på diagnostiske undersøgelser før behandling.
Klinisk målvolumen (CTV) er defineret som den primære tumor plus 3 cm ekspansion superior og inferior langs spiserørets længde og en 1 cm radial ekspansion. Nodale CTV bør defineres ved en 0,5 cm ekspansion fra nodal GTV.CTV bør også omfatte dække den eller de knuderegioner, hvori den eller de involverede lymfeknuder.
En samlet dosis på 45 Gy i 25 fraktioner leveres 5 dage om ugen på arbejdsdage med intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT).
Patienter får esofagektomi inden for 4-6 uger efter neoadjuverende neoadjuverende kemoterapi
En samlet dosis på 18 Gy i 10 fraktioner leveres 5 dage om ugen på hverdage med IMRT.
Kemoterapi gives samtidig og består af to cyklusser af Docetaxel 60 mg pr. kvadratmeter kropsoverfladeareal og cisplatin 75 mg per kvadratmeter kropsoverfladeareal hver 21. dag med intervaller af neoadjuverende strålebehandling.
|
|
Andet: Gruppe B
Neoadjuverende strålebehandlingsprogram+Neoadjuverende kemoterapiprogram+ Esofagektomiprogram
|
Bruttotumorvolumen (GTV) bør omfatte den primære tumor og involverede regionale lymfeknuder som identificeret på diagnostiske undersøgelser før behandling.
Klinisk målvolumen (CTV) er defineret som den primære tumor plus 3 cm ekspansion superior og inferior langs spiserørets længde og en 1 cm radial ekspansion. Nodale CTV bør defineres ved en 0,5 cm ekspansion fra nodal GTV.CTV bør også omfatte dække den eller de knuderegioner, hvori den eller de involverede lymfeknuder.
En samlet dosis på 45 Gy i 25 fraktioner leveres 5 dage om ugen på arbejdsdage med intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT).
Patienter får esofagektomi inden for 4-6 uger efter neoadjuverende neoadjuverende kemoterapi
Kemoterapi gives samtidig og består af to cyklusser af Docetaxel 60 mg pr. kvadratmeter kropsoverfladeareal og cisplatin 75 mg per kvadratmeter kropsoverfladeareal hver 21. dag med intervaller af neoadjuverende strålebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
Tidsrummet fra indskrivning til dødstidspunktet
|
Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
Tidsrummet fra indskrivning til tidspunktet for sygdommens progression
|
Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
|
lokal gentagelsesrate
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
Procentdelen af patienten med lokalt recidiv
|
Fra indskrivning til 5 år efter endt behandling
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Fra indskrivning til 12 uger efter endt behandling
|
bivirkninger i henhold til NCI CTCAE 4.0 kriterier
|
Fra indskrivning til 12 uger efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Benhua Xu, doctor, Fujian Medical University Union Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Stahl M, Walz MK, Stuschke M, Lehmann N, Meyer HJ, Riera-Knorrenschild J, Langer P, Engenhart-Cabillic R, Bitzer M, Konigsrainer A, Budach W, Wilke H. Phase III comparison of preoperative chemotherapy compared with chemoradiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction. J Clin Oncol. 2009 Feb 20;27(6):851-6. doi: 10.1200/JCO.2008.17.0506. Epub 2009 Jan 12.
- Yen YC, Chang JH, Lin WC, Chiou JF, Chang YC, Chang CL, Hsu HL, Chow JM, Yuan KS, Wu ATH, Wu SY. Effectiveness of esophagectomy in patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma receiving definitive radiotherapy or concurrent chemoradiotherapy through intensity-modulated radiation therapy techniques. Cancer. 2017 Jun 1;123(11):2043-2053. doi: 10.1002/cncr.30565. Epub 2017 Feb 2.
- Burmeister BH, Thomas JM, Burmeister EA, Walpole ET, Harvey JA, Thomson DB, Barbour AP, Gotley DC, Smithers BM. Is concurrent radiation therapy required in patients receiving preoperative chemotherapy for adenocarcinoma of the oesophagus? A randomised phase II trial. Eur J Cancer. 2011 Feb;47(3):354-60. doi: 10.1016/j.ejca.2010.09.009.
- Cao XF, He XT, Ji L, Xiao J, Lv J. Effects of neoadjuvant radiochemotherapy on pathological staging and prognosis for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma. Dis Esophagus. 2009;22(6):477-81. doi: 10.1111/j.1442-2050.2008.00910.x.
- Chen Y, Hao D, Wu X, Xing W, Yang Y, He C, Wang W, Liu J, Wang J. Neoadjuvant versus adjuvant chemoradiation for stage II-III esophageal squamous cell carcinoma: a single institution experience. Dis Esophagus. 2017 Jul 1;30(7):1-7. doi: 10.1093/dote/dox016.
- Stahl M, Walz MK, Riera-Knorrenschild J, Stuschke M, Sandermann A, Bitzer M, Wilke H, Budach W. Preoperative chemotherapy versus chemoradiotherapy in locally advanced adenocarcinomas of the oesophagogastric junction (POET): Long-term results of a controlled randomised trial. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:183-190. doi: 10.1016/j.ejca.2017.04.027.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Esophageale neoplasmer
- Karcinom, pladecelle
- Esophageal pladecellekarcinom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FujianUnionH-ESSC
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .