Postoperative Strahlentherapie bei thorakalem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus mit neoadjuvanter Radiochemotherapie
Prospektive randomisierte kontrollierte Studie zur postoperativen Strahlentherapie bei thorakalem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus mit neoadjuvanter Radiochemotherapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Benhua Xu, doctor
- Telefonnummer: +86-13696884375
- E-Mail: benhuaxu@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jianyuan Song, doctor
- Telefonnummer: +86-13625045732
- E-Mail: songjianyuan@163.com
Studienorte
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350000
- Rekrutierung
- Fujian Medical University Union Hospital
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Kontakt:
- Benhua Xu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten dürfen zuvor keine Krebstherapie erhalten haben. Histologisch bestätigtes Plattenepithelkarzinom des Ösophagus;
- Tumore der Speiseröhre befinden sich in der Brusthöhle;
- VorbehandlungsstufeⅡ-Ⅲ (AJCC/UICC 8. Ausgabe)
- Männlich oder nicht schwangere Frau
- Das Alter liegt zwischen 18 und 65 Jahren,
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 oder Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) von 70 oder mehr;
- Angemessene Knochenmarkfunktion (weiße Blutkörperchen ≥4 x 109 /l; Neutrophile ≥1,5 x 109 /l; Hämoglobin ≥ 90 g/l; Blutplättchen ≥100x109 /l);
- Angemessene Leberfunktion (Gesamt-Bilirubin, Aspartat-Transaminase (AST) und Alanin-Transaminase (ALT) ≤ 2x oberer Normalwert (ULN));
- Angemessene Nierenfunktion (Serumkreatinin (SCr) ≤1,5 x ULN);
- Der Patient hat eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben und ist in der Lage, die Studie zu verstehen und einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit nicht-Plattenepithelkarzinom-Histologie;
- Patienten mit fortgeschrittenem inoperablem oder metastasiertem Speiseröhrenkrebs;
- Patienten mit einer anderen früheren oder aktuellen bösartigen Erkrankung;
- Jeder Patient mit einem signifikanten medizinischen Zustand, von dem angenommen wird, dass er die Therapien nicht verträgt. Wie Herzkrankheiten;
- Alter >65 Jahre;
- Schwangere oder stillende Frauen oder Personen während der Geburt, die sich geweigert haben, Verhütungsmittel einzunehmen;
- Unkontrollierte Anfälle oder psychiatrische Erkrankungen, Kontrollverlust über das eigene Verhalten;
- Patienten, die eine Operation nach neoadjuvanter Chemotherapie ablehnen;
- Nach Ansicht der Prüfärzte nicht geeignet, in die Studie aufgenommen zu werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe A
Neoadjuvantes Strahlentherapie-Programm + neoadjuvantes Chemotherapie-Programm + Ösophagektomie-Programm + postoperatives Strahlentherapie-Programm
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Das Bruttotumorvolumen (GTV) sollte den Primärtumor und die beteiligten regionalen Lymphknoten umfassen, die in diagnostischen Studien vor der Behandlung identifiziert wurden.
Das klinische Zielvolumen (CTV) ist definiert als der Primärtumor plus 3 cm Ausdehnung nach oben und unten entlang der Länge des Ösophagus und eine radiale Ausdehnung von 1 cm. Das nodale CTV sollte durch eine 0,5 cm Ausdehnung vom nodalen GTV definiert werden. Das CTV sollte ebenfalls enthalten sein Abdeckung der Lymphknotenregion(en), in der/denen die betroffenen Lymphknoten liegen.
Eine Gesamtdosis von 45 Gy in 25 Fraktionen wird an 5 Tagen pro Woche an Werktagen mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT) abgegeben.
Die Patienten erhalten Ösophagektomie in 4-6 Wochen nach neoadjuvanter neoadjuvanter Chemotherapie
An Werktagen wird mit IMRT eine Gesamtdosis von 18 Gy in 10 Fraktionen abgegeben.
Die Chemotherapie wird gleichzeitig verabreicht und besteht aus zwei Zyklen mit Docetaxel 60 mg pro Quadratmeter Körperoberfläche und Cisplatin 75 mg pro Quadratmeter Körperoberfläche alle 21 Tage in den Intervallen der neoadjuvanten Strahlentherapie.
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Sonstiges: Gruppe B
Programm für neoadjuvante Strahlentherapie + Programm für neoadjuvante Chemotherapie + Programm für Ösophagektomie
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Das Bruttotumorvolumen (GTV) sollte den Primärtumor und die beteiligten regionalen Lymphknoten umfassen, die in diagnostischen Studien vor der Behandlung identifiziert wurden.
Das klinische Zielvolumen (CTV) ist definiert als der Primärtumor plus 3 cm Ausdehnung nach oben und unten entlang der Länge des Ösophagus und eine radiale Ausdehnung von 1 cm. Das nodale CTV sollte durch eine 0,5 cm Ausdehnung vom nodalen GTV definiert werden. Das CTV sollte ebenfalls enthalten sein Abdeckung der Lymphknotenregion(en), in der/denen die betroffenen Lymphknoten liegen.
Eine Gesamtdosis von 45 Gy in 25 Fraktionen wird an 5 Tagen pro Woche an Werktagen mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT) abgegeben.
Die Patienten erhalten Ösophagektomie in 4-6 Wochen nach neoadjuvanter neoadjuvanter Chemotherapie
Die Chemotherapie wird gleichzeitig verabreicht und besteht aus zwei Zyklen mit Docetaxel 60 mg pro Quadratmeter Körperoberfläche und Cisplatin 75 mg pro Quadratmeter Körperoberfläche alle 21 Tage in den Intervallen der neoadjuvanten Strahlentherapie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Die Zeitspanne von der Einschreibung bis zum Todeszeitpunkt
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Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Die Zeitspanne von der Aufnahme bis zum Fortschreiten der Erkrankung
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Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Lokalrezidivrate
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Der Prozentsatz der Patienten mit Lokalrezidiv
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Von der Einschreibung bis 5 Jahre nach Behandlungsende
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 12 Wochen nach Ende der Behandlung
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unerwünschte Ereignisse gemäß NCI CTCAE 4.0-Kriterien
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Von der Einschreibung bis 12 Wochen nach Ende der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Benhua Xu, doctor, Fujian Medical University Union Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Stahl M, Walz MK, Stuschke M, Lehmann N, Meyer HJ, Riera-Knorrenschild J, Langer P, Engenhart-Cabillic R, Bitzer M, Konigsrainer A, Budach W, Wilke H. Phase III comparison of preoperative chemotherapy compared with chemoradiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction. J Clin Oncol. 2009 Feb 20;27(6):851-6. doi: 10.1200/JCO.2008.17.0506. Epub 2009 Jan 12.
- Yen YC, Chang JH, Lin WC, Chiou JF, Chang YC, Chang CL, Hsu HL, Chow JM, Yuan KS, Wu ATH, Wu SY. Effectiveness of esophagectomy in patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma receiving definitive radiotherapy or concurrent chemoradiotherapy through intensity-modulated radiation therapy techniques. Cancer. 2017 Jun 1;123(11):2043-2053. doi: 10.1002/cncr.30565. Epub 2017 Feb 2.
- Burmeister BH, Thomas JM, Burmeister EA, Walpole ET, Harvey JA, Thomson DB, Barbour AP, Gotley DC, Smithers BM. Is concurrent radiation therapy required in patients receiving preoperative chemotherapy for adenocarcinoma of the oesophagus? A randomised phase II trial. Eur J Cancer. 2011 Feb;47(3):354-60. doi: 10.1016/j.ejca.2010.09.009.
- Cao XF, He XT, Ji L, Xiao J, Lv J. Effects of neoadjuvant radiochemotherapy on pathological staging and prognosis for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma. Dis Esophagus. 2009;22(6):477-81. doi: 10.1111/j.1442-2050.2008.00910.x.
- Chen Y, Hao D, Wu X, Xing W, Yang Y, He C, Wang W, Liu J, Wang J. Neoadjuvant versus adjuvant chemoradiation for stage II-III esophageal squamous cell carcinoma: a single institution experience. Dis Esophagus. 2017 Jul 1;30(7):1-7. doi: 10.1093/dote/dox016.
- Stahl M, Walz MK, Riera-Knorrenschild J, Stuschke M, Sandermann A, Bitzer M, Wilke H, Budach W. Preoperative chemotherapy versus chemoradiotherapy in locally advanced adenocarcinomas of the oesophagogastric junction (POET): Long-term results of a controlled randomised trial. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:183-190. doi: 10.1016/j.ejca.2017.04.027.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
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- Erkrankungen der Speiseröhre
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Ösophagusneoplasmen
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom des Ösophagus
Andere Studien-ID-Nummern
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- FujianUnionH-ESSC
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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