Radioterapia pooperacyjna w raku płaskonabłonkowym przełyku piersiowego z neoadjuwantową chemioradioterapią
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie pooperacyjnej radioterapii w raku płaskonabłonkowym przełyku piersiowego z neoadiuwantową chemioradioterapią
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benhua Xu, doctor
- Numer telefonu: +86-13696884375
- E-mail: benhuaxu@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jianyuan Song, doctor
- Numer telefonu: +86-13625045732
- E-mail: songjianyuan@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350000
- Rekrutacyjny
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Kontakt:
- Benhua Xu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci nie mogli być wcześniej leczeni przeciwnowotworowo. Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy przełyku;
- Guzy przełyku zlokalizowane są w jamie klatki piersiowej;
- Etap przygotowania wstępnego Ⅱ-Ⅲ (8th Edition AJCC/UICC)
- Mężczyzna lub kobieta nie w ciąży
- Wiek od 18 do 65 lat,
- stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 lub stan sprawności Karnofsky'ego (KPS) wynoszący 70 lub więcej;
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego (białe krwinki ≥4x109/l; neutrofile ≥1,5×109/l; hemoglobina ≥ 90 g/l; płytki krwi ≥100x109/l);
- Odpowiednia czynność wątroby (bilirubina całkowita, transaminaza asparaginianowa (AST) i transaminaza alaninowa (ALT) ≤2x górny poziom normy (GGN));
- Odpowiednia czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy (SCr) ≤1,5 x GGN);
- Pacjent wyraził pisemną świadomą zgodę i jest w stanie zrozumieć i zastosować się do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rakiem niepłaskonabłonkowym o histologii;
- Pacjenci z zaawansowanym nieoperacyjnym lub przerzutowym rakiem przełyku;
- Pacjenci z inną wcześniejszą lub obecną chorobą nowotworową;
- Każdy pacjent z poważnym stanem medycznym, który prawdopodobnie nie będzie tolerował terapii. Takie jak choroby serca;
- Wiek >65 lat;
- Kobiety w ciąży lub karmiące lub osoby w okresie porodu, które odmówiły przyjęcia środków antykoncepcyjnych;
- Niekontrolowane napady padaczkowe lub choroby psychiczne, utrata kontroli nad własnym zachowaniem;
- Pacjenci, którzy odmawiają operacji po chemioterapii neoadjuwantowej;
- Zdaniem śledczych nie nadaje się do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
Program radioterapii neoadiuwantowej+program chemioterapii neoadjuwantowej+program usunięcia przełyku+program radioterapii pooperacyjnej
|
Całkowita objętość guza (GTV) powinna obejmować guz pierwotny i zajęte regionalne węzły chłonne określone w badaniach diagnostycznych przed leczeniem.
Kliniczna docelowa objętość (CTV) jest zdefiniowana jako guz pierwotny plus 3 cm ekspansji w górę i w dół wzdłuż długości przełyku oraz 1 cm ekspansji promieniowej. Węzłowa CTV powinna być określona jako 0,5 cm ekspansja od węzłowej GTV. CTV powinna również obejmować obejmować obszar węzłowy(-e), w którym(-ych) zajęty(-e) węzeł(-y) chłonny(-e).
Całkowita dawka 45 Gy w 25 frakcjach jest podawana 5 dni w tygodniu w dni robocze z radioterapią o modulowanej intensywności (IMRT).
Pacjenci poddawani są resekcji przełyku w 4-6 tygodni po neoadiuwantowej chemioterapii neoadiuwantowej
Dawka całkowita 18 Gy w 10 frakcjach podawana jest 5 dni w tygodniu w dni robocze z IMRT.
Chemioterapia jest prowadzona jednocześnie i składa się z dwóch cykli docetakselu 60 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała i cisplatyny 75 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała co 21 dni w odstępach radioterapii neoadiuwantowej.
|
|
Inny: Grupa B
Program Radioterapii Neoadjuwantowej+Program Chemioterapii Neoadjuwantowej+Program Wycięcia Przełyku
|
Całkowita objętość guza (GTV) powinna obejmować guz pierwotny i zajęte regionalne węzły chłonne określone w badaniach diagnostycznych przed leczeniem.
Kliniczna docelowa objętość (CTV) jest zdefiniowana jako guz pierwotny plus 3 cm ekspansji w górę i w dół wzdłuż długości przełyku oraz 1 cm ekspansji promieniowej. Węzłowa CTV powinna być określona jako 0,5 cm ekspansja od węzłowej GTV. CTV powinna również obejmować obejmować obszar węzłowy(-e), w którym(-ych) zajęty(-e) węzeł(-y) chłonny(-e).
Całkowita dawka 45 Gy w 25 frakcjach jest podawana 5 dni w tygodniu w dni robocze z radioterapią o modulowanej intensywności (IMRT).
Pacjenci poddawani są resekcji przełyku w 4-6 tygodni po neoadiuwantowej chemioterapii neoadiuwantowej
Chemioterapia jest prowadzona jednocześnie i składa się z dwóch cykli docetakselu 60 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała i cisplatyny 75 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała co 21 dni w odstępach radioterapii neoadiuwantowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Długość czasu od rejestracji do śmierci
|
Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Długość czasu od rejestracji do czasu progresji choroby
|
Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
|
częstość nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
Odsetek pacjentów z nawrotem miejscowym
|
Od rejestracji do 5 lat po zakończeniu leczenia
|
|
Skutki uboczne
Ramy czasowe: Od zapisania do 12 tygodni po zakończeniu kuracji
|
zdarzenia niepożądane zgodnie z kryteriami NCI CTCAE 4.0
|
Od zapisania do 12 tygodni po zakończeniu kuracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Benhua Xu, doctor, Fujian Medical University Union Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- van Hagen P, Hulshof MC, van Lanschot JJ, Steyerberg EW, van Berge Henegouwen MI, Wijnhoven BP, Richel DJ, Nieuwenhuijzen GA, Hospers GA, Bonenkamp JJ, Cuesta MA, Blaisse RJ, Busch OR, ten Kate FJ, Creemers GJ, Punt CJ, Plukker JT, Verheul HM, Spillenaar Bilgen EJ, van Dekken H, van der Sangen MJ, Rozema T, Biermann K, Beukema JC, Piet AH, van Rij CM, Reinders JG, Tilanus HW, van der Gaast A; CROSS Group. Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med. 2012 May 31;366(22):2074-84. doi: 10.1056/NEJMoa1112088.
- Stahl M, Walz MK, Stuschke M, Lehmann N, Meyer HJ, Riera-Knorrenschild J, Langer P, Engenhart-Cabillic R, Bitzer M, Konigsrainer A, Budach W, Wilke H. Phase III comparison of preoperative chemotherapy compared with chemoradiotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction. J Clin Oncol. 2009 Feb 20;27(6):851-6. doi: 10.1200/JCO.2008.17.0506. Epub 2009 Jan 12.
- Yen YC, Chang JH, Lin WC, Chiou JF, Chang YC, Chang CL, Hsu HL, Chow JM, Yuan KS, Wu ATH, Wu SY. Effectiveness of esophagectomy in patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma receiving definitive radiotherapy or concurrent chemoradiotherapy through intensity-modulated radiation therapy techniques. Cancer. 2017 Jun 1;123(11):2043-2053. doi: 10.1002/cncr.30565. Epub 2017 Feb 2.
- Burmeister BH, Thomas JM, Burmeister EA, Walpole ET, Harvey JA, Thomson DB, Barbour AP, Gotley DC, Smithers BM. Is concurrent radiation therapy required in patients receiving preoperative chemotherapy for adenocarcinoma of the oesophagus? A randomised phase II trial. Eur J Cancer. 2011 Feb;47(3):354-60. doi: 10.1016/j.ejca.2010.09.009.
- Cao XF, He XT, Ji L, Xiao J, Lv J. Effects of neoadjuvant radiochemotherapy on pathological staging and prognosis for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma. Dis Esophagus. 2009;22(6):477-81. doi: 10.1111/j.1442-2050.2008.00910.x.
- Chen Y, Hao D, Wu X, Xing W, Yang Y, He C, Wang W, Liu J, Wang J. Neoadjuvant versus adjuvant chemoradiation for stage II-III esophageal squamous cell carcinoma: a single institution experience. Dis Esophagus. 2017 Jul 1;30(7):1-7. doi: 10.1093/dote/dox016.
- Stahl M, Walz MK, Riera-Knorrenschild J, Stuschke M, Sandermann A, Bitzer M, Wilke H, Budach W. Preoperative chemotherapy versus chemoradiotherapy in locally advanced adenocarcinomas of the oesophagogastric junction (POET): Long-term results of a controlled randomised trial. Eur J Cancer. 2017 Aug;81:183-190. doi: 10.1016/j.ejca.2017.04.027.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory przełyku
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy przełyku
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FujianUnionH-ESSC
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .