Diuretisk effekt af Metolazon før dosering versus samtidig dosering
Diuretisk effekt af metolazon før dosering versus samtidig dosering med furosemid: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse inden for 48 timer for akut dekompenseret hjertesvigt med mindst ét symptom og ét tegn på volumenoverbelastning
- Modtagelse af loop-diuretikum før indlæggelse
- Planlæg at administrere furosemid 120 - 160 mg IV bolus to gange dagligt i løbet af de næste 24 timer med yderligere diurese, der skønnes nødvendig
- Hvis patienten samtidig administreres intravenøs vasodilator eller inotrop, skal dosen af vasodilator eller inotrop være stabil i 6 timer før optagelse med en plan om at fortsætte den samme dosis i 24 timers varighed af denne undersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- Metolazon ordineret før indlæggelse
- Modtagelse af kontinuerlig intravenøs infusion af furosemid
- Cirrhose eller nyresygdom i slutstadiet
- Ikke-engelsktalende patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Metolazon Før dosering
Metolazon 5 mg gennem munden indgivet 60 minutter før furosemid-baggrundsbehandling (120 - 160 mg intravenøs bolus, efterfulgt af furosemid 120 - 160 mg intravenøs bolus 12 - 24 timer efter)
|
Alle patienter vil modtage furosemid-baggrundsterapi (furosemid 120 - 160 mg IV bolus doseret to gange inden for en periode på 24 timer).
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til enten metolazon 5 mg tablet doseret 60 minutter før første dosis furosemid eller metolazon doseret samtidig (inden for ti minutters tidsramme) med den første dosis furosemid.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Metolazon Samtidig dosering
Metolazon 5 mg gennem munden indgivet samtidig med furosemid-baggrundsbehandling (120 - 160 mg intravenøs bolus, efterfulgt af furosemid 120 - 160 mg intravenøs bolus 12 - 24 timer efter)
|
Alle patienter vil modtage furosemid-baggrundsterapi (furosemid 120 - 160 mg IV bolus doseret to gange inden for en periode på 24 timer).
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til enten metolazon 5 mg tablet doseret 60 minutter før første dosis furosemid eller metolazon doseret samtidig (inden for ti minutters tidsramme) med den første dosis furosemid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers urinproduktion
Tidsramme: 24 timer
|
Total målt urinproduktion i milliliter produceret efter metolazon-dosis er givet
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i total kropsvægt
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Ændring i total kropsvægt fra baseline værdi målt før metolazon dosis til værdi indsamlet efter metolazon dosis
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
|
Ændring i serumkreatinin
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Ændring i serumkreatinin fra baselineværdi indsamlet før metolazondosis til værdi indsamlet efter metolazondosis
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
|
Akut nyreskade
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Del af patienter med stigning i serumkreatinin med ≥ 0,3 mg/dL eller ≥ 50 % fra baseline
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
|
Hypokaliæmi
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Andel af patienter med kaliumniveau mindre end 4,0 mEq/L målt efter metolazon-dosis er givet
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
|
Hypomagnesæmi
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Andel af patienter med magnesiumniveau mindre end 2,0 mg/dL målt efter metolazon-dosis er givet
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
|
Hyponatriæmi
Tidsramme: Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Andel af patienter med serumnatriumniveau mindre end 135 mg/dL målt efter metolazon-dosis er givet
|
Baseline og 12 til 23 timer efter metolazondosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brent Reed, PharmD, University of Maryland, College Park
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ellison DH, Felker GM. Diuretic Treatment in Heart Failure. N Engl J Med. 2017 Nov 16;377(20):1964-1975. doi: 10.1056/NEJMra1703100. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2018 Feb 1;378(5):492.
- Jentzer JC, DeWald TA, Hernandez AF. Combination of loop diuretics with thiazide-type diuretics in heart failure. J Am Coll Cardiol. 2010 Nov 2;56(19):1527-34. doi: 10.1016/j.jacc.2010.06.034.
- Grosskopf I, Rabinovitz M, Rosenfeld JB. Combination of furosemide and metolazone in the treatment of severe congestive heart failure. Isr J Med Sci. 1986 Nov;22(11):787-90.
- Ellison DH. The physiologic basis of diuretic synergism: its role in treating diuretic resistance. Ann Intern Med. 1991 May 15;114(10):886-94. doi: 10.7326/0003-4819-114-10-886.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertefejl
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Natriumchlorid Symporter-hæmmere
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Furosemid
- Metolazon
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00082982
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .