Tekniske ændringer af appendikulær stump lukning under laparoskopisk appendektomi (CAS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut blindtarmsbetændelse er en af de mest almindelige kirurgiske sygdomme, som rammer cirka 7 % af den vestlige befolkning. I Tjekkiet blev 11664 patienter indlagt og opereret for diagnosen akut blindtarmsbetændelse (K35-K38) i løbet af 2016. Det kan se ud til, at proceduren for appendektomi vil blive styret af en klar algoritme for dens frekvens, men det er ikke tilfældet. På grund af akut blindtarmsbetændelse kan appendektomi udføres via laparotomi eller laparoskopi (minimalt invasiv kirurgi). Under laparoskopisk appendektomi (L-APPE) er der ingen klare anbefalinger vedrørende trokarplacering, metoder til deling af appendikulær mesenteriolum, metoder til appendikulær stumplukning eller appendikulær stubsynkning.
Den foreslåede kliniske undersøgelse er fokuseret på spørgsmålet om afbrydelse af appendikulær base under L-APPE. På nuværende tidspunkt er der flere tekniske modifikationer af appendikulær stumplukning - ved hjælp af endoloop (suturløkken fra absorberbar fiber), endostapler eller brug af Hem-o-lock clips. Den udførte litteratursøgning viste, at evidensbaserede medicindata vedrørende den optimale måde at lukke appendikulær stub på er utilstrækkelige. Det er grunden til, at efterforskerne har besluttet at udføre et prospektivt randomiseret enkelt-center klinisk studie med det formål at sammenligne forskellige tekniske modifikationer af appendikulær stub lukning under L-APPE. Inden for en undersøgelsesperiode vil alle patienter, der gennemgår L-APPE på Universitetshospitalet Ostrava, blive randomiseret til en af de tekniske modifikationer af appendikulær stump lukning.
Formålet med projektet (CAS-studie) er at sammenligne medicinske og økonomiske resultater for patienter, der gennemgår L-APPE med forskellige metoder til appendikulær stumplukning (endostapler, endoloop og Hem-o-lock clips). Den operative tid, intraoperative og postoperative komplikationer vil være undersøgelsens primære resultatmål, økonomiske resultater vil være de sekundære resultatmål.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tjekkiet, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥18 år
- akut blindtarmsbetændelse
- laparoskopisk tilgang
- underskrevet informeret indhold
Ekskluderingskriterier:
- nekrose eller fremskredne inflammatoriske forandringer i området af appendikulær stump
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hæftemaskine blindtarm
I alt 40 forsøgspersoner, der gennemgår blindtarmsoperation, vil blive randomiseret til gruppen med appendikulær stumplukning ved hjælp af en hæftemaskine.
|
De patienter, der er randomiseret til denne intervention, vil gennemgå appendektomi med hæftemaskine.
|
|
Eksperimentel: Endoloop
I alt 40 forsøgspersoner, der gennemgår blindtarmsoperation, vil blive randomiseret til gruppen med appendikulær stump lukning ved hjælp af endoloop.
|
De patienter, der er randomiseret til denne intervention, vil gennemgå appendikulær stump lukning ved hjælp af Endoloop.
|
|
Eksperimentel: Hem-O-Lock
I alt 40 forsøgspersoner, der gennemgår blindtarmsoperation, vil blive randomiseret til gruppen med appendikulær stump lukning ved hjælp af Hem-O-Lock.
|
De patienter, der er randomiseret til denne intervention, vil gennemgå appendikulær stump lukning ved hjælp af Hem-O-Lock.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftstid
Tidsramme: 12 måneder
|
Driftstiden vil blive målt i minutter og analyseret.
|
12 måneder
|
|
Forekomst af intraoperative og postoperative komplikationer
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomsten af intraoperative og postoperative komplikationer vil blive analyseret i alle grupper af forsøgspersoner.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udgifter til operation
Tidsramme: 12 måneder
|
Omkostninger til operation vil blive analyseret for alle grupper af forsøgspersoner.
|
12 måneder
|
|
Udgifter til indlæggelse
Tidsramme: 12 måneder
|
De samlede omkostninger ved indlæggelse vil blive analyseret for alle grupper af undersøgelsespersoner.
|
12 måneder
|
|
Omkostninger til behandling af komplikationer
Tidsramme: 12 måneder
|
Omkostninger til behandling af komplikationer vil blive analyseret for alle grupper af forsøgspersoner.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Ihnát, Ass.Prof.,MD,PhD,MBA, University Hospital Ostrava
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mayir B, Bilecik T, Ensari CO, Oruc MT. Laparoscopic appendectomy with hand-made loop. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2014 Jun;9(2):152-6. doi: 10.5114/wiitm.2014.41624. Epub 2014 Mar 24.
- Matyja M, Strzalka M, Rembiasz K. Laparosocopic Appendectomy, Cost-Effectiveness of Three Different Techniques Used to Close the Appendix Stump. Pol Przegl Chir. 2015 Dec;87(12):634-7. doi: 10.1515/pjs-2016-0015.
- Mayir B, Ensari CO, Bilecik T, Aslaner A, Oruc MT. Methods for closure of appendix stump during laparoscopic appendectomy procedure. Ulus Cerrahi Derg. 2015 Aug 18;31(4):229-31. doi: 10.5152/UCD.2015.2768. eCollection 2015.
- Yildiz I, Koca S. Is There An Ideal Stump Closure Technique In Laparoscopic Appendectomy? Surg Technol Int. 2016 Apr;28:117-20.
- Delibegovic S, Mehmedovic Z. Erratum to: The Influence of the Appendiceal Base Diameter on Appendix Stump Closure in Laparoscopic Appendectomy. World J Surg. 2016 Nov;40(11):2832. doi: 10.1007/s00268-016-3709-5. No abstract available.
- Ihnat P, Tesar M, Tulinsky L, Ihnat Rudinska L, Okantey O, Durdik S. A randomized clinical trial of technical modifications of appendix stump closure during laparoscopic appendectomy for uncomplicated acute appendicitis. BMC Surg. 2021 May 31;21(1):272. doi: 10.1186/s12893-021-01279-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FNO-CHIR-CAS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut blindtarmsbetændelse
-
NCT06948071RekrutteringAkut blindtarmsbetændelse | Blindtarmsbetændelse Perforeret | Blindtarmsbetændelse med perforering | Suppurativ blindtarmsbetændelse | Appendicitis gangrenous