Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Anvendelse af adfærdsøkonomi til at forbedre eConsult

20. december 2018 opdateret af: Daniella Meeker, University of Southern California

Anvendelse af adfærdsøkonomi til at forbedre kvaliteten og værdien af ​​eConsult Specialty Reviews

Ved at bruge adfærdsøkonomi er undersøgelsens mål at øge effektiviteten, kvaliteten og aktualiteten af ​​behandlingen for Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) patienter ved at skubbe specialister mod mere effektiv brug af eConsult, en webbaseret konsultation og kommunikationsportal for Primary Care Providers (PCP'er) og specialister, der forbedrer adgangen for patienter med størst behov for specialpleje.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Historisk set har sikkerhedsnetsystemet Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) stået over for udfordringer med at levere specialtjenester, der er rettidigt, geografisk retfærdigt og koordineret på en patientcentreret måde. For nylig har LACDHS forbedret infrastrukturen gennem implementering af eConsult, en webbaseret konsultations- og kommunikationsportal for primære sundhedsudbydere (PCP'er) og specialister, hvilket forbedrer adgangen for patienter med størst behov for specialpleje. Undersøgelsens efterforskere vil udføre et pragmatisk randomiseret forsøg med det mål at øge effektiviteten, kvaliteten og aktualiteten af ​​behandlingen af ​​LACDHS-patienter ved at skubbe specialister hen imod mere effektiv brug af eConsult. Hvis det lykkes, kan disse skub reducere antallet og øge værdien af ​​ansigt-til-ansigt konsultationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

220

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90012
        • Los Angeles County Department of Health Services

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • LACDHS-udbydere, der er eConsult-systembrugere

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kun vurderingsværktøj
Bedømmelse af e-konsultationer fra peer-specialister i første fase
Adfærdsmæssigt: Bedømmelsesværktøj
eConsult Specialty Reviewers bliver bedt om at vurdere kvaliteten af ​​andre specialisters nyligt afsluttede eConsult-udvekslinger ud fra følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Eksperimentel: Kun feedback
Modtagelse af feedback fra peer-specialister i første fase
Adfærdsmæssigt: Feedback
eConsult Specialty Reviewers modtager fortrolig feedback via e-mail om deres præstationer (toppræster kontra ikke toppræsterende) sammenlignet med kolleger inden for deres speciale. Feedback er baseret på andre anmelderes vurderinger af deres eConsult-udvekslinger på følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Eksperimentel: Rating Tool plus feedback
Både vurdering og feedback i anden fase.
Adfærdsmæssigt: Bedømmelsesværktøj
eConsult Specialty Reviewers bliver bedt om at vurdere kvaliteten af ​​andre specialisters nyligt afsluttede eConsult-udvekslinger ud fra følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Adfærdsmæssigt: Feedback
eConsult Specialty Reviewers modtager fortrolig feedback via e-mail om deres præstationer (toppræster kontra ikke toppræsterende) sammenlignet med kolleger inden for deres speciale. Feedback er baseret på andre anmelderes vurderinger af deres eConsult-udvekslinger på følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bedømmelse - Medicinsk beslutningstagning
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers' vurderinger af medicinsk beslutningstagning i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Anvendelse af forventet praksis
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af forventet praksis i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Relationsopbygning
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers' vurderinger Relationsopbygning i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Ekspertfremkaldelse
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af specialisters færdigheder i at fremkalde information fra PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Uddannelsesmæssig værdi
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af uddannelsesværdien af ​​eConsults
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of Southern California

Samarbejdspartnere

Los Angeles County Department of Public Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. august 2018

Studieafslutning (Faktiske)

31. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2018

Først opslået (Faktiske)

24. december 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. december 2018

Sidst verificeret

1. december 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HS-17-00077

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet

Kliniske forsøg med Bedømmelsesværktøj

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Myanmar

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner