Sikkerhed og effektivitet af mesenkymal stamcelletransplantation for akut-på-kronisk leversvigt
Mesenkymal stamcelletransplantation for akut-på-kronisk leversvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiuli Cong, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 18512507567
- E-mail: cong_xiuli@163.com
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Tianjin Weikai Bioeng., Ltd.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke
- Opfylder definitionen af ACLF: patienter med tidligere diagnosticeret eller udiagnosticeret kronisk leversygdom akut dekompenseret inden for 4 uger; signifikant GI-symptom som sådan træthed, gulsot; serum total bilirubin [TBil] ≥10 X den øvre grænse for normal; koagulopati (international normaliseret ratio [INR] ≥1,5 eller protrombinaktivitet [PTA] <40%); kompliceret inden for 4 uger af ascites og/eller encefalopati som bestemt ved fysisk undersøgelse.
- Model for end-stage leversygdom (MELD)-score i området 17-30, (MELD(i) = 0,957 × ln(Cr) + 0,378 × ln(bilirubin) + 1,120 × ln(INR) + 0,643);
- Kronisk leversygdom med definitiv ætiologi såsom viral hepatitis, alkohol leversygdom, lægemiddelinduceret leverskade eller autoimmune leversygdomme
- Kropsvægt ≥50 kg
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige komplikationer inden for de foregående 2 måneder (f.eks. gastrointestinal blødning: hæmoglobin under 90 g/l, alvorlig infektion såsom sepsis, ascites-ultrafiltrering og/eller dialyse);
- Ondartet gulsot induceret af obstruktiv gulsot eller hæmolytisk gulsot;
- Hepatocellulært karcinom (HCC) diagnosticeret ved radiologisk billeddannelse og/eller alfa-føtoprotein (AFP);
- Tumor diagnosticeret ved ultralyd, CT, MR undersøgelse;
- Moderat eller svær kronisk hjertesvigt (NYHA III-IV), nyreudskiftningsterapi, svær kronisk lungesygdom (GOLD III-IV)
- Ekstrahepatisk kolestase
- Lever-, portal- og miltvenetrombose diagnosticeret ved doppler-ultralyd
- Kunstig leverstøtte
- Tidligere levertransplantation
- Stofmisbrug inden for de seneste 5 år;
- Psykiske lidelser og/eller har en familiehistorie med psykisk lidelse.
- HIV-infektion
- Gravide eller ammende kvinder
- Meget allergisk
- Patienter kan ikke samarbejde eller mobilitet
- Tilmeldt andre kliniske forsøg med 3 måneder
- Patienter, der ikke kan give forudgående informeret samtykke eller nægte at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard medicinsk behandling
Standard Medical Treatment (SMT): Alle patienter modtog SMT, inklusive kosttilskud; administration af humant serumalbumin (serumalbumin <30 g/l), frisk frosset plasma (200-400 ml/dag, indtil INR var <1,5), S-adenosylmethionin (1,0 g/dag); eller antivirusbehandling til levervirus-relaterede tilfælde og passende behandling for komplikationer såsom infektioner (herunder luftveje, urinveje, galdeveje og fordøjelseskanalen og spontan peritonitis), encefalopati, gastrointestinal blødning og hepatorenalt syndrom [ HRS]).
|
|
|
Eksperimentel: Mesenkymal stamcelle
Mesenkymale stamceller (MSC): MSC-gruppen modtog infusioner af 1,0 til 10x10^5 celler/kg MSC'er gennem den perifere vene en gang om ugen i 4 uger, foruden SMT.
|
Mesenkymal stamcelletransplantation via perifer vene: 1,0-10x10^5 MSCs/kg kropsvægt administreret via perifer vene i uge 0, 1, 2, 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overlevelsesrate
Tidsramme: 72 uger efter behandlingen
|
Antal deltagere i live
|
72 uger efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Antal deltagere med bivirkninger (f.
feber, udslæt og diarré)
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Hvide blodlegemer
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af antallet af hvide blodlegemer
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Blodplade
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af blodpladetal
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Hæmoglobin
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af hæmoglobinniveau
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Kreatinin
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af kreatininniveau som en surrogatmarkør for leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
ALT
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af alanin aminotransferase (ALT) niveau som en markør for leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
ALB
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af albumin (ALB) niveau som en producent af leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
TBil
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af total bilirubin (TBil) niveau som en markør for leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
INR'er
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af internationalt normaliseret ratio (INR) niveau som en markør for leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
AFP
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Ændring af alfafetoprotein (AFP) niveau som en markør for leverfunktion
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
MELD scorer
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score til vurdering af sværhedsgraden af kronisk leversygdom måles som absolut ændring af baseline score
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Tumordannelse
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Antal deltagere med hepatocellulært karcinom eller ekstrahepatiske maligne tumorer
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
|
Leversvigt-associerede alvorlige komplikationer
Tidsramme: Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Antal deltagere med leversvigt-associerede alvorlige komplikationer, såsom infektioner, encefalopati, gastrointestinal blødning og HRS
|
Uge 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Tianjin Weikai Bioeng., Ltd
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .