Intravenøs N-acetylcystein og oseltamivir versus oseltamivir hos voksne indlagt med influenza og lungebetændelse
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med intravenøs N-acetylcystein og oseltamivir versus intravenøs 5 % dextrose og oseltamivir hos voksne indlagt med influenza kompliceret af nedre luftvejsinfektion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ken Ka Pang Chan, MBChB
- Telefonnummer: 852 3505 3532
- E-mail: chankapang@cuhk.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- Prince of Wales Hospital
-
Kontakt:
- Ken Ka Pang Chan
- Telefonnummer: 3505 3532
- E-mail: chankapang@cuhk.edu.hk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- influenza A- og B-virusinfektioner bekræftet ved polymerasekædereaktion (PCR) og/eller immunfluorescensassays,
- indlagt til behandling af alvorlige manifestationer af influenza,
- viser sig inden for 5 dage efter sygdomsdebut,
- kliniske tegn på infektion i nedre luftveje (f. åndenød, takypnø, iltdesaturation
- mulighed for at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- brug af systemiske kortikosteroider (undtagen for dem, der har brug for lavdosis hydrocortison 50 mg qid til refraktært septisk shock)
- brug af andre immunsuppressiva (f. post-kemoterapi, post-transplantation, autoimmune sygdomme)
- kendte immunkompromitterede tilstande (f. aktive hæmatologiske maligniteter, HIV/AIDS),
- graviditet
- amning,
- nyresvigt i slutstadiet
- leversvigt
- hjertesvigt
- patienter i antikoagulation,
- patienter med planlagt større operation inden for 2 uger (NAC kan påvirke blodkoagulationen),
- patienter, der har modtaget makrolidantibiotika og NSAID i 1 uge før indskrivning på grund af deres immunmodulerende virkning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intravenøs N-acetylcystein (NAC) og oseltamivir
|
N-acetylcystein vil blive administreret med 100 mg/kg dagligt som en kontinuerlig IV-infusion (i 1000 ml 5 % dextrose) over 24 timer og oseltamivir 75 mg to gange oralt i 5 dage.
Forlængelse af dosering til 10 dage for oseltamivir og undersøgelseslægemidlet er tilladt, hvis der er langsom bedring, manglende forbedring eller forværring.
|
|
Placebo komparator: intravenøs 5% dextrose og oseltamivir
|
5 % dextrose 1 liter givet over 24 timer og oral oseltamivir 75 mg to gange dagligt i 5 dage.
Forlængelse af dosering til 10 dage for oseltamivir og undersøgelseslægemidlet er tilladt, hvis der er langsom bedring, manglende forbedring eller forværring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Normalisering af respirationsstatus i dag
Tidsramme: 28 dage
|
iltmætning mere end 93 % eller respirationsfrekvens lavere end 20/min på rumluft
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
viral ribonukleinsyre (RNA) i kopier pr. milliliter
Tidsramme: 28 dage
|
Alle serielt indsamlede prøver vil blive udsat for kvantificering af viral ribonukleinsyre (RNA) ved hjælp af kvantitativ revers transkription PCR (qRTPCR) rettet mod matrix (M)-genet ('viral load')
|
28 dage
|
|
Interleukin 6 i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
interleukin-8 i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
interleukin 17 i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
Chemokinligand 9 (CxCL9/MIG) i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
Opløselig tumornekrosefaktorreceptor-1 (sTNFR-1) i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
interleukin 18 i pg/ml
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
CRP i mg/L
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
phospho-p38 og phospho-ERK (aktiverede MAPK'er) i gennemsnitlig fluorescensintensitet (MFI)
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
phospho-inhibitor kB/IkB (NF-kB) i gennemsnitlig fluorescensintensitet (MFI)
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
|
opløsning af symptomer på dage
Tidsramme: 28 dage
|
Et standardspørgeskema vil blive brugt til at indsamle baseline og serielle kliniske data.
Disse omfatter kliniske manifestationer/komplikationer, symptomsværhedsscore, vitale tegn (f.eks.
temperatur, respirationsfrekvens, iltmætning), febervarighed, krav til supplerende iltbehandling og invasiv/non-invasiv ventilation, varighed af indlæggelse, død og forekomst af uønskede hændelser.
|
28 dage
|
|
ICU indlæggelse om dage
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
|
dødelighed i dage
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
|
Forekomsten af behandlings-opståede bivirkninger i antal
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
|
en sekstrins ordinær skala for klinisk status
Tidsramme: 7 dage
|
død, på intensivafdeling, løbende indlæggelse på ilt, hospitalsophold uden ilt, udskrevet, men ikke vendt tilbage til normale aktiviteter, eller udskrevet og vendt tilbage til normale aktiviteter
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David SC Hui, MD, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Orthomyxoviridae infektioner
- Influenza, menneske
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Beskyttelsesagenter
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Modgift
- Frie radikale scavengers
- Ekspektoranter
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NAC Influenza/Hui/2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .