En undersøgelse til at vurdere den kliniske effekt af Donidalorsen (også kendt som IONIS-PKK-LRx og ISIS 721744) hos deltagere med arvelig angioødem
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, fase 2a-studie til at vurdere den kliniske effektivitet af ISIS 721744, en anden generations ligandkonjugeret antisense-hæmmer af prekallikrein, hos patienter med arvelig angioødem
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85251
- Medical Research of Arizona
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92122
- University of California San Diego (UCSD)
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- AIRE Medical of Los Angeles
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Forenede Stater, 55446
- Midwest Immunology Clinical
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45231
- Bernstein Clinical Research Center, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- AARA Research Center
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, loc. AMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret diagnose af HAE-1/HAE-2 (til medtagelse i del A) eller HAE-nC1-INH (til inklusion i del B)
- Deltagerne skal have oplevet mindst 2 HAE-anfald (vurderet af Angioødem Activity Score [AAS] og bekræftet af investigator) i løbet af screeningsperioden
- Adgang til og evnen til at bruge ≥ 1 akut medicin til behandling af angioødem-anfald
Ekskluderingskriterier:
- Forventet brug af kortvarig profylakse for angioødem-anfald til en forud planlagt procedure under screenings- eller undersøgelsesperioderne
- Samtidig diagnosticering af enhver anden form for tilbagevendende angioødem, herunder erhvervet eller idiopatisk angioødem
- Kendt historie med eller positiv test for humant immundefektvirus (HIV), hepatitis C eller kronisk hepatitis B
- Malignitet inden for 5 år, bortset fra basal- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen, som er blevet behandlet med succes
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel eller biologisk middel inden for 1 måned eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, efter screening
Eksponering for nogen af følgende lægemidler:
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller enhver østrogenholdig medicin med systemisk absorption (såsom oral prævention eller hormonel erstatningsterapi) inden for 4 uger før screening
- Kronisk profylakse med Lanadelumab inden for 10 uger før screening
- Oligonukleotider (herunder små interfererende ribonukleinsyre [RNA]) inden for 4 måneder efter screening (hvis enkeltdosis modtaget) eller inden for 12 måneder efter screening (hvis flere doser modtaget)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Del A: Placebo
Deltagere med arvelig angioødem type I/type II (HAE-1/HAE-2) fik placebo subkutant (SC) hver 4. uge i uge 1, 5, 9 og 13.
|
Placebo-matchende opløsning administreret SC
|
|
Eksperimentel: Del A: Donidalorsen 80 mg
Deltagere med HAE-1/HAE-2 modtog donidalorsen, 80 mg, SC, hver 4. uge i uge 1, 5, 9 og 13.
|
Donidalorsen administrerede SC
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Del B: Donidalorsen 80 mg
Deltagere med arvelig angioødem med normal C1-hæmmer (HAE-nC1-INH) modtog donidalorsen, 80 mg, SC, hver 4. uge i uge 1, 5, 9 og 13.
|
Donidalorsen administrerede SC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsnormaliseret antal HAE-anfald (pr. måned) fra uge 1 til uge 17
Tidsramme: Uge 1 til uge 17
|
Uge 1 til slutningen af behandlingsperioden HAE-angrebshastigheden blev beregnet for hver deltager som antallet af HAE-anfald, der fandt sted fra uge 1 til 28 dage efter sidste dosisdato divideret med antallet af dage, deltageren bidrog til perioden ganget med 28 dage.
Et HAE-anfald blev defineret som en hændelse med tegn eller symptomer i overensstemmelse med et anfald på mindst 1 af stederne: perifert angioødem (kutan hævelse, der involverer en ekstremitet, ansigt, hals, torso og/eller genitourinært område), abdominalt angioødem ( mavesmerter, med eller uden abdominal udspilning, kvalme, opkastning eller diarré), larynx angioødem (stridor, dyspnø, talebesvær, synkebesvær, halsstramning eller hævelse af tungen, ganen, drøvlen eller strubehovedet).
|
Uge 1 til uge 17
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsnormaliseret antal efterforsker-bekræftede HAE-angreb (pr. måned) fra uge 5 til uge 17
Tidsramme: Uge 5 til uge 17
|
Uge 5 til slutningen af behandlingsperioden HAE-angrebsfrekvensen blev beregnet for hver deltager som antallet af HAE-anfald, der fandt sted fra uge 5 til 28 dage efter sidste dosisdato divideret med antallet af dage, deltageren bidrog til perioden ganget med 28 dage.
Et HAE-anfald blev defineret som en hændelse med tegn eller symptomer i overensstemmelse med et anfald på mindst 1 af stederne: perifert angioødem (kutan hævelse, der involverer en ekstremitet, ansigt, hals, torso og/eller genitourinært område), abdominalt angioødem ( mavesmerter, med eller uden abdominal udspilning, kvalme, opkastning eller diarré), larynx angioødem (stridor, dyspnø, talebesvær, synkebesvær, halsstramning eller hævelse af tungen, ganen, drøvlen eller strubehovedet).
|
Uge 5 til uge 17
|
|
Tidsnormaliseret antal moderate eller svære investigator-bekræftede HAE-anfald (pr. måned) fra uge 5 til uge 17
Tidsramme: Uge 5 til uge 17
|
Uge 5 til slutningen af behandlingsperioden HAE-angrebsfrekvensen blev beregnet for hver deltager som antallet af moderate eller svære HAE-anfald, der fandt sted fra uge 5 til 28 dage efter sidste dosisdato divideret med antallet af dage, deltageren bidrog til perioden ganget med 28 dage.
Et HAE-anfald blev defineret som en hændelse med tegn eller symptomer i overensstemmelse med et anfald på mindst 1 af stederne: perifert angioødem (kutan hævelse, der involverer en ekstremitet, ansigt, hals, torso og/eller genitourinært område), abdominalt angioødem ( mavesmerter, med eller uden abdominal udspilning, kvalme, opkastning eller diarré), larynx angioødem (stridor, dyspnø, talebesvær, synkebesvær, halsstramning eller hævelse af tungen, ganen, drøvlen eller strubehovedet).
Sværhedsgrad af HAE-anfald: Mild: forbigående eller mildt ubehag, Moderat: let til moderat aktivitetsbegrænsning, en vis assistance nødvendig, og Alvorlig: markant aktivitetsbegrænsning, assistance påkrævet.
|
Uge 5 til uge 17
|
|
Antal deltagere med klinisk respons efter uge 17
Tidsramme: Uge 5 til uge 17
|
Klinisk respons blev defineret som en ≥ 50 %, ≥ 70 % eller ≥ 90 % reduktion fra baseline i HAE-angrebsrate fra uge 5 til uge 17.
HAE-angrebshastigheden blev beregnet som antallet af investigator-bekræftede HAE-anfald, der fandt sted fra uge 5 til 28 dage efter sidste dosisadministration, divideret med antallet af dage, som deltageren bidrog til perioden ganget med 28 dage.
Et HAE-anfald blev defineret som en hændelse med tegn eller symptomer i overensstemmelse med et anfald på mindst 1 af stederne: perifert angioødem (kutan hævelse, der involverer en ekstremitet, ansigt, hals, torso og/eller genitourinært område), abdominalt angioødem ( mavesmerter, med eller uden abdominal udspilning, kvalme, opkastning eller diarré), larynx angioødem (stridor, dyspnø, talebesvær, synkebesvær, halsstramning eller hævelse af tungen, ganen, drøvlen eller strubehovedet).
|
Uge 5 til uge 17
|
|
Antal efterforsker-bekræftede HAE-anfald, der kræver akut terapi fra uge 5 til uge 17
Tidsramme: Uge 5 til uge 17
|
Uge 5 til slutningen af behandlingsperioden HAE-anfaldshastigheden blev beregnet for hver deltager som antallet af HAE-anfald, der kræver akut behandling, der opstod fra uge 5 til 28 dage efter sidste dosisdato divideret med antallet af dage, deltageren bidrog til perioden ganget med 28 dage.
Et HAE-anfald blev defineret som en hændelse med tegn eller symptomer i overensstemmelse med et anfald på mindst 1 af stederne: perifert angioødem (kutan hævelse, der involverer en ekstremitet, ansigt, hals, torso og/eller genitourinært område), abdominalt angioødem ( mavesmerter, med eller uden abdominal udspilning, kvalme, opkastning eller diarré), larynx angioødem (stridor, dyspnø, talebesvær, synkebesvær, halsstramning eller hævelse af tungen, ganen, drøvlen eller strubehovedet).
HAE-anfald, der krævede akut terapi, inkluderede de anfald med medicinsk intervention eller hospitalsindlæggelse markeret på case-rapportformularen (CRF'er).
|
Uge 5 til uge 17
|
|
Procentdel af spaltet højmolekylært kininogen (cHMWK) niveauer i uge 9 og 17
Tidsramme: Uge 9 og 17
|
Højmolekylært kininogen (HMWK) er et rigeligt protein, der findes i plasma, og det spiller en afgørende rolle i akutte angreb af HAE.
Under HAE-angreb spalter kallikrein HMWK, hvilket producerer spaltet HMWK (cHMWK) og bradykinin, det vigtigste biologiske peptid, der fremmer ødemet, et af de karakteristiske træk ved HAE.
Procentdelen af cHMWK-niveauer blev vurderet for at evaluere farmakodynamikken af donidalorsen.
|
Uge 9 og 17
|
|
Prekallikrein (PKK) aktivitetsniveauer i uge 9 og 17
Tidsramme: Uge 9 og 17
|
Prekallikrein (PKK) har en afgørende rolle i akutte angreb af HAE.
Under HAE-angreb aktiveres PKK for at danne plasma kallikrein.
Plasma kallikrein spalter HMWK og producerer spaltet HMWK (cHMWK) og bradykinin, det vigtigste biologiske peptid, der fremmer ødemet, et af de karakteristiske træk ved HAE.
Prekallikrein-niveauer blev målt for at vurdere farmakodynamikken af donidalorsen.
|
Uge 9 og 17
|
|
Antal deltagere, der indtog on-demand medicin i uge 9 og 17
Tidsramme: Uge 9 og 17
|
Behandlingsmuligheder for HAE omfattede on-demand behandling af anfald og profylakse.
On-demand medicineringsmuligheder inkluderede tilskud af C1-INH (enten plasmaafledt eller rekombinant C1-INH-koncentrat) og hæmning af BK2-receptoraktivering (BK2-receptorantagonist).
Antallet af deltagere, der brugte on-demand medicin i uge 9 (dag 57) og i uge 17 (slutningen af on-treatment perioden) blev rapporteret.
|
Uge 9 og 17
|
|
Ændring fra baseline i angioødem livskvalitet (AE-QoL) spørgeskema totalscore i uge 9 og 17
Tidsramme: Baseline, uge 9 og 17
|
AE-QoL blev udviklet til at måle sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) svækkelse hos deltagere med tilbagevendende angioødem.
AE-QoL er et selvadministreret spørgeskema, der kan udfyldes på mindre end 5 minutter.
Den består af 17 emner på tværs af 4 domæner: funktion, træthed/humør, frygt/skam og mad.
Svar bruger en 5-punkts Likert-skala, der går fra '0 = aldrig' til '4 = meget ofte.'
Per-deltagerscores for hvert domæne blev beregnet ved hjælp af den passende scoringsalgoritme anvendt på spørgsmålssvarscores for hvert domæne.
Samlede scorer pr. deltager (inklusive alle 4 domæner) blev på samme måde beregnet ved hjælp af spørgsmålssvarscores for alle 17 spørgsmål.
Outputtene fra scoringsalgoritmen blev normaliseret på en skala fra 0 (mindre negativ påvirkning) til 100 (mest negativ påvirkning).
Global total score spænder fra 0 til 100, hvor højere score indikerer større værdiforringelse.
Blandet model for gentagne mål (MMRM) blev brugt til analyser.
|
Baseline, uge 9 og 17
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ISIS 721744-CS2
- 2019-001044-22 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .