Badanie mające na celu ocenę skuteczności klinicznej Donidalorsenu (znanego również jako IONIS-PKK-LRx i ISIS 721744) u uczestników z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy 2a mające na celu ocenę skuteczności klinicznej ISIS 721744, sprzężonego z ligandem antysensownego inhibitora prekalikreiny drugiej generacji, u pacjentów z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, loc. AMC
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85251
- Medical Research of Arizona
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92122
- University of California San Diego (UCSD)
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone, 90404
- AIRE Medical of Los Angeles
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55446
- Midwest Immunology Clinical
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45231
- Bernstein Clinical Research Center, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- AARA Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowane rozpoznanie HAE-1/HAE-2 (w celu włączenia do części A) lub HAE-nC1-INH (w celu włączenia do części B)
- Uczestnicy musieli doświadczyć co najmniej 2 napadów HAE (ocenionych na podstawie oceny aktywności obrzęku naczynioruchowego [AAS] i potwierdzonych przez badacza) w okresie przesiewowym
- Dostęp i możliwość użycia ≥ 1 leku ostrego w leczeniu napadów obrzęku naczynioruchowego
Kryteria wyłączenia:
- Przewidywane zastosowanie krótkoterminowej profilaktyki napadów obrzęku naczynioruchowego w ramach wcześniej zaplanowanej procedury w okresie badań przesiewowych lub badań
- Jednoczesne rozpoznanie jakiegokolwiek innego rodzaju nawracającego obrzęku naczynioruchowego, w tym nabytego lub idiopatycznego obrzęku naczynioruchowego
- Znana historia lub dodatni wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusowego zapalenia wątroby typu C lub przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B
- Nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy, który został skutecznie wyleczony
- Leczenie innym badanym lekiem lub środkiem biologicznym w ciągu 1 miesiąca lub 5 okresów półtrwania, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, od badania przesiewowego
Narażenie na którykolwiek z następujących leków:
- Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub jakiekolwiek leki zawierające estrogeny wchłaniane ogólnoustrojowo (takie jak doustne środki antykoncepcyjne lub hormonalna terapia zastępcza) w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Przewlekła profilaktyka Lanadelumabem w ciągu 10 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Oligonukleotydy (w tym mały interferujący kwas rybonukleinowy [RNA]) w ciągu 4 miesięcy od badania przesiewowego (w przypadku otrzymania pojedynczej dawki) lub w ciągu 12 miesięcy od badania przesiewowego (w przypadku otrzymania wielu dawek)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Część A: Placebo
Uczestnicy z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym typu I/typu II (HAE-1/HAE-2) otrzymywali placebo podskórnie (SC) co 4 tygodnie w 1, 5, 9 i 13 tygodniu.
|
Roztwór dopasowujący placebo podawany SC
|
|
Eksperymentalny: Składnik A: Donidalorsen 80 mg
Uczestnicy z HAE-1/HAE-2 otrzymywali donidalorsen, 80 mg, podskórnie, co 4 tygodnie w 1, 5, 9 i 13 tygodniu.
|
Donidalorsen podawał SC
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Składnik B: Donidalorsen 80 mg
Uczestnicy z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym z normalnym inhibitorem C1 (HAE-nC1-INH) otrzymywali donidalorsen, 80 mg, podskórnie, co 4 tygodnie w 1, 5, 9 i 13 tygodniu.
|
Donidalorsen podawał SC
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Znormalizowana w czasie liczba napadów HAE (na miesiąc) od tygodnia 1 do tygodnia 17
Ramy czasowe: Tydzień 1 do Tydzień 17
|
Częstość napadów HAE od tygodnia 1 do końca okresu leczenia obliczono dla każdego uczestnika jako liczbę napadów HAE występujących od tygodnia 1 do 28 dni po dacie podania ostatniej dawki podzieloną przez liczbę dni, przez które uczestnik uczestniczył w okresie, pomnożoną przez 28 dni.
Napad HAE zdefiniowano jako zdarzenie z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi odpowiadającymi napadowi w co najmniej 1 z lokalizacji: obwodowy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry obejmujący kończynę, twarz, szyję, tułów i (lub) układ moczowo-płciowy), obrzęk naczynioruchowy brzucha ( ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia brzucha, nudności, wymioty lub biegunka), obrzęk naczynioruchowy krtani (stridor, duszność, trudności w mówieniu, trudności w połykaniu, ucisk w gardle lub obrzęk języka, podniebienia, języczka lub krtani).
|
Tydzień 1 do Tydzień 17
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Znormalizowana czasowo liczba napadów HAE potwierdzonych przez badacza (na miesiąc) od tygodnia 5 do tygodnia 17
Ramy czasowe: Tydzień 5 do Tydzień 17
|
Częstość napadów HAE od tygodnia 5 do końca okresu leczenia obliczono dla każdego uczestnika jako liczbę napadów HAE występujących od tygodnia 5 do 28 dni po dacie podania ostatniej dawki podzieloną przez liczbę dni, w których uczestnik uczestniczył w okresie, pomnożoną przez 28 dni.
Napad HAE zdefiniowano jako zdarzenie z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi odpowiadającymi napadowi w co najmniej 1 z lokalizacji: obwodowy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry obejmujący kończynę, twarz, szyję, tułów i (lub) układ moczowo-płciowy), obrzęk naczynioruchowy brzucha ( ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia brzucha, nudności, wymioty lub biegunka), obrzęk naczynioruchowy krtani (stridor, duszność, trudności w mówieniu, trudności w połykaniu, ucisk w gardle lub obrzęk języka, podniebienia, języczka lub krtani).
|
Tydzień 5 do Tydzień 17
|
|
Znormalizowana w czasie liczba umiarkowanych lub ciężkich napadów HAE potwierdzonych przez badacza (na miesiąc) od tygodnia 5 do tygodnia 17
Ramy czasowe: Tydzień 5 do Tydzień 17
|
Częstość napadów HAE od tygodnia 5 do końca okresu leczenia obliczono dla każdego uczestnika jako liczbę umiarkowanych lub ciężkich napadów HAE występujących od tygodnia 5 do 28 dni po dacie podania ostatniej dawki, podzieloną przez liczbę dni, przez które uczestnik uczestniczył w okresie pomnożona przez 28 dni.
Napad HAE zdefiniowano jako zdarzenie z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi odpowiadającymi napadowi w co najmniej 1 z lokalizacji: obwodowy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry obejmujący kończynę, twarz, szyję, tułów i (lub) układ moczowo-płciowy), obrzęk naczynioruchowy brzucha ( ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia brzucha, nudności, wymioty lub biegunka), obrzęk naczynioruchowy krtani (stridor, duszność, trudności w mówieniu, trudności w połykaniu, ucisk w gardle lub obrzęk języka, podniebienia, języczka lub krtani).
Nasilenie napadu HAE: Łagodne: przejściowy lub łagodny dyskomfort, Umiarkowane: łagodne do umiarkowanego ograniczenie aktywności, konieczna pomoc, Ciężkie: wyraźne ograniczenie aktywności, wymagana pomoc.
|
Tydzień 5 do Tydzień 17
|
|
Liczba uczestników z odpowiedzią kliniczną do tygodnia 17
Ramy czasowe: Tydzień 5 do Tydzień 17
|
Odpowiedź kliniczną zdefiniowano jako zmniejszenie częstości napadów HAE o ≥ 50%, ≥ 70% lub ≥ 90% w stosunku do wartości początkowej w okresie od 5. do 17. tygodnia.
Częstość napadów HAE obliczono jako liczbę potwierdzonych przez badacza napadów HAE, które wystąpiły od 5 tygodnia do 28 dni po podaniu ostatniej dawki, podzieloną przez liczbę dni, w których uczestnik uczestniczył w okresie, pomnożoną przez 28 dni.
Napad HAE zdefiniowano jako zdarzenie z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi odpowiadającymi napadowi w co najmniej 1 z lokalizacji: obwodowy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry obejmujący kończynę, twarz, szyję, tułów i (lub) układ moczowo-płciowy), obrzęk naczynioruchowy brzucha ( ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia brzucha, nudności, wymioty lub biegunka), obrzęk naczynioruchowy krtani (stridor, duszność, trudności w mówieniu, trudności w połykaniu, ucisk w gardle lub obrzęk języka, podniebienia, języczka lub krtani).
|
Tydzień 5 do Tydzień 17
|
|
Liczba potwierdzonych przez badacza napadów HAE wymagających ostrej terapii od tygodnia 5 do tygodnia 17
Ramy czasowe: Tydzień 5 do Tydzień 17
|
Częstość napadów HAE od tygodnia 5 do końca okresu leczenia została obliczona dla każdego uczestnika jako liczba napadów HAE wymagających ostrej terapii, które wystąpiły od tygodnia 5 do 28 dni po dacie podania ostatniej dawki, podzielona przez liczbę dni, przez które uczestnik uczestniczył w okresie pomnożona przez 28 dni.
Napad HAE zdefiniowano jako zdarzenie z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi odpowiadającymi napadowi w co najmniej 1 z lokalizacji: obwodowy obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry obejmujący kończynę, twarz, szyję, tułów i (lub) układ moczowo-płciowy), obrzęk naczynioruchowy brzucha ( ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć wzdęcia brzucha, nudności, wymioty lub biegunka), obrzęk naczynioruchowy krtani (stridor, duszność, trudności w mówieniu, trudności w połykaniu, ucisk w gardle lub obrzęk języka, podniebienia, języczka lub krtani).
Napady HAE wymagające ostrej terapii obejmowały napady z interwencją medyczną lub hospitalizacją zaznaczoną w formularzu opisu przypadku (CRF).
|
Tydzień 5 do Tydzień 17
|
|
Odsetek poziomów rozszczepionego kininogenu o dużej masie cząsteczkowej (cHMWK) w tygodniach 9 i 17
Ramy czasowe: Tydzień 9 i 17
|
Kininogen o dużej masie cząsteczkowej (HMWK) jest białkiem występującym w dużych ilościach w osoczu i odgrywa kluczową rolę w ostrych atakach HAE.
Podczas ataku HAE kalikreina osocza rozszczepia HMWK, wytwarzając rozszczepiony HMWK (cHMWK) i bradykininę, główny peptyd biologiczny sprzyjający obrzękowi, jednej z charakterystycznych cech HAE.
Oceniono procentowy poziom cHMWK w celu oceny farmakodynamiki donidalorsenu.
|
Tydzień 9 i 17
|
|
Poziomy aktywności prekallikreiny (PKK) w tygodniach 9 i 17
Ramy czasowe: Tydzień 9 i 17
|
Prekalikreina (PKK) odgrywa kluczową rolę w ostrych atakach HAE.
Podczas ataku HAE aktywuje się PKK, tworząc kalikreinę osoczową.
Kalikreina osocza rozszczepia HMWK, wytwarzając rozszczepiony HMWK (cHMWK) i bradykininę, główny peptyd biologiczny sprzyjający obrzękowi, jednej z charakterystycznych cech HAE.
Mierzono poziomy prekalikreiny w celu oceny farmakodynamiki donidalorsenu.
|
Tydzień 9 i 17
|
|
Liczba uczestników, którzy przyjmowali leki na żądanie w tygodniach 9 i 17
Ramy czasowe: Tydzień 9 i 17
|
Możliwości leczenia HAE obejmowały leczenie na żądanie napadów i profilaktykę.
Opcje leczenia na żądanie obejmowały suplementację C1-INH (koncentrat C1-INH pochodzący z osocza lub rekombinowany) oraz hamowanie aktywacji receptora BK2 (antagonista receptora BK2).
Zgłoszono liczbę uczestników, którzy stosowali leki na żądanie w tygodniu 9 (dzień 57) i w tygodniu 17 (koniec okresu leczenia).
|
Tydzień 9 i 17
|
|
Zmiana od wartości początkowej w kwestionariuszu Jakości Życia (AE-QoL) dotyczącym obrzęku naczynioruchowego Całkowity wynik w 9. i 17. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 9 i 17
|
AE-QoL został opracowany w celu pomiaru upośledzenia jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL) u uczestników z nawracającym obrzękiem naczynioruchowym.
AE-QoL to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, który można wypełnić w mniej niż 5 minut.
Składa się z 17 pozycji w 4 domenach: funkcjonowanie, zmęczenie/nastrój, lęki/wstyd i jedzenie.
Odpowiedzi wykorzystują 5-punktową skalę Likerta od „0 = nigdy” do „4 = bardzo często”.
Wyniki na uczestnika dla każdej domeny zostały obliczone przy użyciu odpowiedniego algorytmu punktacji zastosowanego do wyników odpowiedzi na pytania dla każdej domeny.
Łączne wyniki na uczestnika (w tym wszystkie 4 domeny) zostały podobnie obliczone przy użyciu wyników odpowiedzi na pytania dla wszystkich 17 pytań.
Wyniki algorytmu punktacji zostały znormalizowane w skali od 0 (mniej negatywnego wpływu) do 100 (najbardziej niekorzystny wpływ).
Globalny całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe upośledzenie.
Do analiz wykorzystano model mieszany dla powtarzanych pomiarów (MMRM).
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 9 i 17
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby skórne
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby skóry, naczyniowe
- Nadwrażliwość
- Pokrzywka
- Dziedziczne choroby niedoboru dopełniacza
- Pierwotne niedobory odporności
- Obrzęk naczynioruchowy
- Obrzęk naczynioruchowy, dziedziczny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ISIS 721744-CS2
- 2019-001044-22 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .