Evaluering af præ-eksponeringsprofylakse til højrisiko teenagepiger og unge kvinder
HIV-forekomst i en kohorte af og evaluering af præ-eksponeringsprofylakse til højrisiko teenagepiger og unge kvinder i Urban Lilongwe, det centrale Malawi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedmålet med undersøgelsen er at give foreløbige beviser om gennemførlighed og accept af at levere PrEP til AGYW identificeret som potentielt med høj risiko for HIV-infektion i Lilongwe bysamfund og to offentlige faciliteter i Lilongwe, Malawi. De primære mål er at; bestemme HIV-prævalens blandt alle AGYW, der er identificeret som potentielt med høj risiko for HIV-infektion i byerne Lilongwe; vurdere HIV-programmets evne til at tilmelde sig og beholde PrEP-kohorten i et år; vurdere deltagernes og udbydernes opfattelse af barriererne og facilitatorerne for at levere PrEP for at informere implementeringen af PrEP-undersøgelsen og fremtidige interventioner og vurdere omkostningerne ved PrEP-levering i det rutinemæssige HIV-program.
Sekundære mål:
- At måle årlig HIV-incidens i en prospektiv kohorte af HIV-negative AGYW identificeret som potentielt i høj risiko for HIV-infektion, men afviste at tilmelde sig PrEP-kohortestudie i urbane Lilongwe.
- At måle den årlige HIV-incidens blandt HIV-negative AGYW, der tilmeldte sig PrEP kohorteundersøgelse i urbane Lilongwe.
- For at bestemme risikofaktorer for HIV i en kohorte af AGYW rekrutteret i det prospektive kohortestudie
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hannock Tweya, PhD
- Telefonnummer: 220 +265 1758940
- E-mail: htweya@lighthouse.org.mw
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Friday Pharaoh, BSc
- Telefonnummer: 225 +265 1758940
- E-mail: fpharaoh@lighthouse.org.mw
Studiesteder
-
-
Central
-
Lilongwe, Central, Malawi
- Rekruttering
- Bwaila Hospital
-
Lilongwe, Central, Malawi
- Rekruttering
- Kawale Health Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Berettigelseskriterier for tværsnitsundersøgelsen
- Kvinde
- Samtykke til at blive rådgivet og testet for HIV
- Mellem 18 og 24 år
- Løbende HIV-risiko i henhold til risikovurderingsvejledningen
- Deltog i tværsnitsscreeningsundersøgelsen eller opfylder berettigelseskriterierne for tværsnitsundersøgelsen
- Er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i hiv-incidensundersøgelsen
- Får adgang til tjenester på en mobil eller fast klinik i det definerede opland
- Planlægger ikke at flytte inden for de næste 12 måneder Kvalifikationskriterier for den potentielle PrEP for AGYW
- Deltog i tværsnitsundersøgelsen
- HIV-negativ
- Svarer ja til to spørgsmål fra PrEP-screeningsværktøjet
- Villig og i stand til at overholde daglige PrEP
- Villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i PrEP-undersøgelsen
- Får adgang til tjenester på en mobil eller fast klinik i det definerede opland
- Planlægger ikke at flytte inden for de næste 12 måneder
Berettigelseskriterier for fokusgruppediskussioner for PrEP-udbydere
- Forudsat PrEP i mindst 3 måneder
- Uddannet sygeplejerske
- Orienteret i PrEP og studieprocedurer
Ekskluderingskriterier:
Eksklusionskriterier for den potentielle HIV-incidensfase
• HIV-positiv
Eksklusionskriterier for PrEP for AGYW
- Under 18 år eller ældre end 24 år ved tilmelding (inklusiv AGYW på 24 år ved tilmelding)
- Ammende kvinder
- Tager allerede oral eller injicerbar PrEP gennem en anden undersøgelse
- Nuværende eller tidligere historie med nyre- eller leversygdom
- Klienter på multi-drug resistent tuberkulose (MDR-TB) medicin
- Tegn på akut HIV-infektion. Klienten vil blive bedt om at vende tilbage efter 3 måneder for en revurdering
- FSW <35 kg
- Kendt allergi over for tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) og/eller emtricitabin (FTC);
- Uvillig eller ude af stand til at vende tilbage til 3-måneders HIV-testning, rådgivning og sikkerhedsovervågningsbesøg eller planlægger at flytte til et andet geografisk område i løbet af undersøgelsen.
- Kreatininclearance i blodet (Cr Cl) <60 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PrEP kohorte
AGYW HIV-negative og etableret til at være i højrisiko vil få samtykke til at deltage i PrEP-studiet.
AGYW vil blive fulgt hver 3. måned i 12 måneder for at bestemme forekomsten, vurdere faktorer og omkostninger ved levering af PrEP til AGYW.
|
AGYW, der er berettiget til PrEP, vil blive uddannet om risikoen og fordelene.
For AGYW (i alderen 18-24 år), der giver samtykke til PrEP, vil en ART-udbyder (sygeplejerske eller kliniker) certificeret af MOH levere PrEP (pakke med disoproxilfumarat/emtricitabin (Truvada)) samme dag, som klienten er kvalificeret .
Peer-navigatører vil sikre kobling til faciliteter til opfølgningspleje.
Det indledende opfølgningsbesøg vil finde sted en måned fra PrEP påbegyndelse for at sikre, at klienten tolererer kuren og besvare eventuelle spørgsmål, med tre måneders opfølgningsbesøg derefter.
|
|
Ingen indgriben: HIV forekomst
HIV-incidenskohorte: I den anden komponent vil AGYW, der nægter PrEP, få samtykke til at tilmelde sig en HIV-incidens kohorteundersøgelse og vil blive fulgt hver 3. måned i 12 måneder for at bestemme hiv-incidensen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbageholdelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af deltagere fordelt på risikogruppe og alderstilmelding, som fastholdes 3, 6, 9, 12 måneder efter tilmelding i hver undersøgelsesarm
|
12 måneder
|
|
HIV forekomst
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af deltagere, der nyligt blev diagnosticeret HIV-positive 3, 6, 9, 12 måneder efter indskrivning i hver undersøgelsesarm
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfølgningsresultater
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal deltagere efter opfølgningsresultater (Afbryd, døde, trækker sig tilbage, tabte til opfølgning) for hver undersøgelsesarm
|
12 måneder
|
|
Optagelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal klienter tilmeldt hver undersøgelsesarm
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PrEP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .