Projekt REST: Regulering af spise- og søvntopografi

Utilstrækkelig søvn og overvægtsstatus bidrager til ugunstige helbredsresultater over hele levetiden, herunder risiko for kardiometabolisk sygdom. Tværsnitsdata tyder på, at børn med overvægt/fedme er mere tilbøjelige til at opleve søvnforstyrrelser end deres ikke-overvægtige jævnaldrende. Selvom karakteren af ​​denne sammenhæng kan være tovejs, indikerer prospektive undersøgelser, at søvn påvirker kropsvægtregulering gennem flere fysiologiske og psykologiske veje. Især utilstrækkelig søvn er relateret til større energiindtag og nedsat kostkvalitet hos børn. Selvom mekanismer, der forklarer sammenhængen mellem søvn og spiseadfærd er dårligt forstået, har søvnbegrænsning vist sig at påvirke hjerneprocesser relateret til belønningsvurdering af mad og selvregulering, hvis adfærdsmæssige manifestationer kan øge modtageligheden for suboptimal diætadfærd og efterfølgende vægtøgning . En begrænsning af tidligere forskning i mekanismer er, at meget af den er blevet udført i voksne og i laboratoriemiljøer, hvilket sætter spørgsmålstegn ved den økologiske validitet af resultaterne. Alternativt har undersøgelser af søvnbegrænsning/-forlængelse i børns naturlige miljøer baseret sig på retrospektiv rapportering af spiseadfærd, inkluderet børn på tværs af vægtspektret og haft begrænset fokus på underliggende mekanismer, især neurale substrater. En klarere forståelse af øjeblikkelige mekanismer involveret i søvn/spisesammenslutningen kunne forbedre udviklingen og/eller forfining af søvnrelaterede interventioner, især dem, der leveres i realtid, når risikoen for at engagere sig i maladaptiv spisning er størst. Det foreslåede R01-studie vil undersøge potentielle sammenhænge mellem søvn, spiserelateret selvregulering og spiseadfærd i det naturlige miljø. Fællesskabsbaserede børn med overvægt eller fedme (n=120) vil gennemgå en naturalistisk protokol, der involverer vurdering af typiske søvn- og spisemønstre (uge 1), efterfulgt af søvnbegrænsning eller forlængelse (uge 2 og 3, adskilt af en 7-dages vask -out), sidstnævnte forekommer inden for et randomiseret crossover-design. Vurdering gennem hele undersøgelsesperioden vil involvere daglig aktigrafimåling af søvnmønstre; gentagne daglige selvrapporter om spiseadfærd og adfærdsvurdering af spiserelateret selvregulering; og intermitterende 24-timers kosttilbagekaldelser informeret af daglig madfotografering i realtid. Deltagerne vil gennemføre fMRI-baseret vurdering af neural aktivering under en spiserelateret selvreguleringsopgave efter hver ugelang periode med søvnbegrænsning og forlængelse. Overordnede mål er at vurdere kortsigtede effekter af søvnforlængelse versus restriktioner på spiserelateret selvregulering (herunder adfærdsmæssig og neural ydeevne) og naturalistisk spiseadfærd. Disse data vil tydeliggøre timing og bane for ændringer i spiseadfærd og selvregulerende mekanismer som følge af søvnmønstre. Den foreslåede undersøgelse har et klart potentiale til at fremme videnskabelig og klinisk forståelse af mekanismer involveret i de potentielle sammenhænge mellem utilstrækkelig søvn og utilstrækkelig spisning hos unge og informere interventioner for at lindre deres kumulative personlige og samfundsmæssige byrde.