Protonpumpehæmmer (PPI) respons i eosinofil esophagitis vurderet ved transnasal endoskopi (TNE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rachel Andrews
- Telefonnummer: 720-777-1994
- E-mail: rachel.andrews@childrenscolorado.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nathalie Nguyen, MD
- Telefonnummer: 720-777-5438
- E-mail: nathalie.nguyen@childrenscolorado.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giv en underskrevet og dateret informeret samtykkeformular
- Mand eller kvinde i alderen 8-22
- Aktuel diagnose af eosinofil øsofagitis (≥ 15 eos/HPF) inden for de sidste 6 måneder
- I stand til at sluge piller eller åbne kapsler for at tage medicin med æblemos
- Vægt >20 kg
- Villig til at gennemgå usederet transnasal endoskopi (TNE)
Ekskluderingskriterier:
- Deltagerens manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke eller overholde undersøgelsesprotokol.
- Har en kendt blødningsforstyrrelse
- Aktuel topisk esophageal kortikosteroid eller systemisk steroidbehandling inden for de seneste 8 uger
- Ingen behandling med H2-behandling inden for de seneste 16 uger
- Planlagt eller forventet ændring i kosten i løbet af undersøgelsens varighed.
- Planlagt eller forventet ændring i andre kortikosteroidmedicin
- Ukontrolleret hoste, rhinoré, rhinitis, der blokerer næsepassager, GI-sygdom eller bestemmelse af signifikant sygdom ved screening
- Graviditet, amning eller planer om at blive gravid
- Brug af forsøgslægemiddel inden for de sidste 16 uger
- Allergi over for medicin brugt til procedurer
- Allergi over for PPI
- Tidligere eller nuværende medicinske problemer eller fund fra fysisk undersøgelse eller laboratorietest, som ikke er anført ovenfor, som efter investigators mening kan udgøre yderligere risici ved deltagelse i undersøgelsen, kan forstyrre deltagerens evne til at overholde undersøgelseskravene, eller som kan påvirke kvaliteten eller fortolkningen af data opnået fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Omeprazol
Deltagerne vil modtage højdosis PPI-behandling (Omeprazol 20 mg to gange dagligt) og vil blive evalueret for histologisk forbedring.
|
Højdosis PPI-behandling (Omeprazol 20 mg to gange dagligt)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk respons ved baseline
Tidsramme: baseline
|
Den histologiske respons vil være baseret på patologens gennemgang af esophageal biopsier for pædiatriske deltagere med eosinofil esophagitis (EoE).
EoE-diagnose identificeres, hvis der er ≥ 15 eosinofiler pr. højeffektfelt (hpf) i spiserøret.
|
baseline
|
|
Ændring i histologisk responsrate efter fire uger
Tidsramme: 4 uger
|
Den histologiske respons vil være baseret på patologens gennemgang af esophageal biopsier til pædiatriske deltagere med eosinofil esophagitis (EoE), som får ordineret en højdosis protonpumpehæmmer, Omeprazol 20 mg to gange dagligt.
Biopsier vil blive evalueret ved hjælp af det EoE histologiske scoringssystem.
Respons vil blive defineret som det maksimale eosinofiltal på < 15 eosinofiler pr. højeffektfelt, og normal vil blive defineret ved 0 eosinofiler pr. højeffektfelt.
|
4 uger
|
|
Ændring i histologisk responsrate efter otte uger
Tidsramme: 8 uger
|
Den histologiske respons vil være baseret på patologens gennemgang af esophageal biopsier til pædiatriske deltagere med eosinofil esophagitis (EoE), som får ordineret en højdosis protonpumpehæmmer, Omeprazol 20 mg to gange dagligt.
Biopsier vil blive evalueret ved hjælp af det EoE histologiske scoringssystem.
Respons vil blive defineret som det maksimale eosinofiltal på < 15 eosinofiler pr. højeffektfelt, og normal vil blive defineret ved 0 eosinofiler pr. højeffektfelt.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module)-score ved tilmelding
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Det PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores) validerede vurderingsværktøj vil blive udfyldt af deltager og forælder ved tilmeldingsbesøget.
PEESS er et mål, der søger at fange EoE-specifikke symptomer direkte fra børn og deres forældre.
Scoren varierer fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid), og hvert spørgsmål måler hyppigheden og sværhedsgraden af EoE-symptomer i den seneste måned.
|
Ved indskrivning
|
|
PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module) scorer efter fire uger
Tidsramme: 4 uger
|
Det PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores) validerede vurderingsværktøj vil blive udfyldt af deltager og forælder efter fire uger med Omeprazol 20 mg to gange dagligt.
PEESS er et mål, der søger at fange EoE-specifikke symptomer direkte fra børn og deres forældre.
Scoren varierer fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid), og hvert spørgsmål måler hyppigheden og sværhedsgraden af EoE-symptomer i den seneste måned.
|
4 uger
|
|
PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module) scorer efter otte uger
Tidsramme: 8 uger
|
Det PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores) validerede vurderingsværktøj vil blive udfyldt af deltager og forælder efter otte uger ved brug af Omeprazol 20 mg to gange dagligt.
PEESS er et mål, der søger at fange EoE-specifikke symptomer direkte fra børn og deres forældre.
Scoren varierer fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid), og hvert spørgsmål måler hyppigheden og sværhedsgraden af EoE-symptomer i den seneste måned.
|
8 uger
|
|
Eosinofil øsofagitis Histology Scoring System (HSS)-score ved tilmelding
Tidsramme: Ved indskrivning
|
EoE HSS giver en metode til objektivt at vurdere histologisk ændring i esophageal biopsier ud over antallet af eosinofile.
HSS evaluerer otte funktioner: eosinofil tæthed, basal zone hyperplasi, eosinofil abscesser, eosinofil overfladelag, dilaterede intercellulære rum (DIS), overfladeepitelændring, dyskeratotiske epitelceller og lamina propria fibrose.
Undersøgelsens patolog vil gennemgå de historiske esophageal biopsier ved hjælp af HSS.
|
Ved indskrivning
|
|
Eosinofil esophagitis Histology Scoring System (HSS) score efter fire uger
Tidsramme: 4 uger
|
EoE HSS giver en metode til objektivt at vurdere histologisk ændring i esophageal biopsier ud over antallet af eosinofile.
HSS evaluerer otte funktioner: eosinofil tæthed, basal zone hyperplasi, eosinofil abscesser, eosinofil overfladelag, dilaterede intercellulære rum (DIS), overfladeepitelændring, dyskeratotiske epitelceller og lamina propria fibrose.
Undersøgelsens patolog vil gennemgå deltagerens esophageal biopsier indsamlet efter fire uger med Omeprazole 20mg to gange dagligt ved hjælp af HSS.
|
4 uger
|
|
Eosinofil esophagitis Histology Scoring System (HSS) scorer efter otte uger
Tidsramme: 8 uger
|
EoE HSS giver en metode til objektivt at vurdere histologisk ændring i esophageal biopsier ud over antallet af eosinofile.
HSS evaluerer otte funktioner: eosinofil tæthed, basal zone hyperplasi, eosinofil abscesser, eosinofil overfladelag, dilaterede intercellulære rum (DIS), overfladeepitelændring, dyskeratotiske epitelceller og lamina propria fibrose.
Undersøgelsens patolog vil gennemgå deltagerens esophageal biopsier indsamlet efter otte ugers Omeprazole 20mg to gange dagligt ved hjælp af HSS.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nathalie Nguyen, MD, Children's Hospital Colorado
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, Gupta SK, Justinich C, Putnam PE, Bonis P, Hassall E, Straumann A, Rothenberg ME; First International Gastrointestinal Eosinophil Research Symposium (FIGERS) Subcommittees. Eosinophilic esophagitis in children and adults: a systematic review and consensus recommendations for diagnosis and treatment. Gastroenterology. 2007 Oct;133(4):1342-63. doi: 10.1053/j.gastro.2007.08.017. Epub 2007 Aug 8.
- Friedlander JA, DeBoer EM, Soden JS, Furuta GT, Menard-Katcher CD, Atkins D, Fleischer DM, Kramer RE, Deterding RR, Capocelli KE, Prager JD. Unsedated transnasal esophagoscopy for monitoring therapy in pediatric eosinophilic esophagitis. Gastrointest Endosc. 2016 Feb;83(2):299-306.e1. doi: 10.1016/j.gie.2015.05.044. Epub 2015 Jul 2.
- Nguyen N, Lavery WJ, Capocelli KE, Smith C, DeBoer EM, Deterding R, Prager JD, Leinwand K, Kobak GE, Kramer RE, Menard-Katcher C, Furuta GT, Atkins D, Fleischer D, Greenhawt M, Friedlander JA. Transnasal Endoscopy in Unsedated Children With Eosinophilic Esophagitis Using Virtual Reality Video Goggles. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Nov;17(12):2455-2462. doi: 10.1016/j.cgh.2019.01.023. Epub 2019 Jan 29.
- Dellon ES, Gonsalves N, Hirano I, Furuta GT, Liacouras CA, Katzka DA; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: Evidenced based approach to the diagnosis and management of esophageal eosinophilia and eosinophilic esophagitis (EoE). Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):679-92; quiz 693. doi: 10.1038/ajg.2013.71. Epub 2013 Apr 9.
- Molina-Infante J, Ferrando-Lamana L, Ripoll C, Hernandez-Alonso M, Mateos JM, Fernandez-Bermejo M, Duenas C, Fernandez-Gonzalez N, Quintana EM, Gonzalez-Nunez MA. Esophageal eosinophilic infiltration responds to proton pump inhibition in most adults. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Feb;9(2):110-7. doi: 10.1016/j.cgh.2010.09.019. Epub 2010 Oct 1.
- Molina-Infante J, Bredenoord AJ, Cheng E, Dellon ES, Furuta GT, Gupta SK, Hirano I, Katzka DA, Moawad FJ, Rothenberg ME, Schoepfer A, Spechler SJ, Wen T, Straumann A, Lucendo AJ; PPI-REE Task Force of the European Society of Eosinophilic Oesophagitis (EUREOS). Proton pump inhibitor-responsive oesophageal eosinophilia: an entity challenging current diagnostic criteria for eosinophilic oesophagitis. Gut. 2016 Mar;65(3):524-31. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310991. Epub 2015 Dec 18.
- Dellon ES, Liacouras CA, Molina-Infante J, Furuta GT, Spergel JM, Zevit N, Spechler SJ, Attwood SE, Straumann A, Aceves SS, Alexander JA, Atkins D, Arva NC, Blanchard C, Bonis PA, Book WM, Capocelli KE, Chehade M, Cheng E, Collins MH, Davis CM, Dias JA, Di Lorenzo C, Dohil R, Dupont C, Falk GW, Ferreira CT, Fox A, Gonsalves NP, Gupta SK, Katzka DA, Kinoshita Y, Menard-Katcher C, Kodroff E, Metz DC, Miehlke S, Muir AB, Mukkada VA, Murch S, Nurko S, Ohtsuka Y, Orel R, Papadopoulou A, Peterson KA, Philpott H, Putnam PE, Richter JE, Rosen R, Rothenberg ME, Schoepfer A, Scott MM, Shah N, Sheikh J, Souza RF, Strobel MJ, Talley NJ, Vaezi MF, Vandenplas Y, Vieira MC, Walker MM, Wechsler JB, Wershil BK, Wen T, Yang GY, Hirano I, Bredenoord AJ. Updated International Consensus Diagnostic Criteria for Eosinophilic Esophagitis: Proceedings of the AGREE Conference. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1022-1033.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.009. Epub 2018 Sep 6.
- Gutierrez-Junquera C, Fernandez-Fernandez S, Cilleruelo ML, Rayo A, Echeverria L, Quevedo S, Bracamonte T, Roman E. High Prevalence of Response to Proton-pump Inhibitor Treatment in Children With Esophageal Eosinophilia. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 May;62(5):704-10. doi: 10.1097/MPG.0000000000001019.
- Lucendo AJ, Arias A, Molina-Infante J. Efficacy of Proton Pump Inhibitor Drugs for Inducing Clinical and Histologic Remission in Patients With Symptomatic Esophageal Eosinophilia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Jan;14(1):13-22.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2015.07.041. Epub 2015 Aug 3.
- Philpott H, Nandurkar S, Royce SG, Gibson PR. Ultrathin unsedated transnasal gastroscopy in monitoring eosinophilic esophagitis. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Mar;31(3):590-4. doi: 10.1111/jgh.13173.
- Dumortier J, Ponchon T, Scoazec JY, Moulinier B, Zarka F, Paliard P, Lambert R. Prospective evaluation of transnasal esophagogastroduodenoscopy: feasibility and study on performance and tolerance. Gastrointest Endosc. 1999 Mar;49(3 Pt 1):285-91. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70002-7.
- Yagi J, Adachi K, Arima N, Tanaka S, Ose T, Azumi T, Sasaki H, Sato M, Kinoshita Y. A prospective randomized comparative study on the safety and tolerability of transnasal esophagogastroduodenoscopy. Endoscopy. 2005 Dec;37(12):1226-31. doi: 10.1055/s-2005-921037.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Hæmatologiske sygdomme
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Overfølsomhed
- Esophageale sygdomme
- Leukocytlidelser
- Eosinofili
- Eosinofil øsofagitis
- Øsofagitis
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehæmmere
- Omeprazol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-1119
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .