Protonenpumpenhemmer (PPI)-Reaktion bei eosinophiler Ösophagitis, bewertet durch transnasale Endoskopie (TNE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rachel Andrews
- Telefonnummer: 720-777-1994
- E-Mail: rachel.andrews@childrenscolorado.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nathalie Nguyen, MD
- Telefonnummer: 720-777-5438
- E-Mail: nathalie.nguyen@childrenscolorado.org
Studienorte
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Stellen Sie eine unterschriebene und datierte Einverständniserklärung bereit
- Männlich oder weiblich, Alter 8-22
- Aktuelle Diagnose einer eosinophilen Ösophagitis (≥ 15 eos/HPF) innerhalb der letzten 6 Monate
- Kann Pillen schlucken oder Kapseln öffnen, um Medikamente mit Apfelmus einzunehmen
- Gewicht >20kg
- Bereitschaft zur unsedierten transnasalen Endoskopie (TNE)
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft des Teilnehmers, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder das Studienprotokoll einzuhalten.
- eine bekannte Blutgerinnungsstörung haben
- Aktuelle Behandlung mit topischen Ösophaguskortikosteroiden oder systemischen Steroiden innerhalb der letzten 8 Wochen
- Keine Therapie mit H2-Therapie innerhalb der letzten 16 Wochen
- Geplante oder zu erwartende Ernährungsumstellung während der Studiendauer.
- Geplante oder erwartete Änderung anderer Kortikosteroid-Medikamente
- Unkontrollierter Husten, Rhinorrhoe, Rhinitis, die die Nasenwege verstopft, GI-Erkrankung oder Feststellung einer signifikanten Erkrankung beim Screening
- Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft
- Verwendung des Prüfpräparats innerhalb der letzten 16 Wochen
- Allergie gegen Medikamente, die für Verfahren verwendet werden
- Allergie gegen PPI
- Frühere oder aktuelle medizinische Probleme oder Befunde aus körperlichen Untersuchungen oder Labortests, die oben nicht aufgeführt sind und die nach Ansicht des Prüfarztes zusätzliche Risiken für die Teilnahme an der Studie darstellen können, können die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen, die Studienanforderungen zu erfüllen, oder die sich auf die Qualität oder Interpretation der aus der Studie gewonnenen Daten auswirken können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Omeprazol
Die Teilnehmer erhalten eine hochdosierte PPI-Therapie (Omeprazol 20 mg zweimal täglich) und werden auf histologische Verbesserung untersucht.
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Hochdosierte PPI-Therapie (Omeprazol 20 mg zweimal täglich)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Histologisches Ansprechen zu Studienbeginn
Zeitfenster: Grundlinie
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Das histologische Ansprechen basiert auf der pathologischen Überprüfung von Ösophagusbiopsien bei pädiatrischen Teilnehmern mit eosinophiler Ösophagitis (EoE).
Die Diagnose EoE wird gestellt, wenn ≥ 15 Eosinophile pro High Power Field (hpf) in der Speiseröhre vorhanden sind.
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Grundlinie
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Änderung der histologischen Ansprechrate nach vier Wochen
Zeitfenster: 4 Wochen
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Das histologische Ansprechen basiert auf der pathologischen Überprüfung von Ösophagusbiopsien bei pädiatrischen Teilnehmern mit eosinophiler Ösophagitis (EoE), denen ein hochdosierter Protonenpumpenhemmer, Omeprazol 20 mg zweimal täglich, verschrieben wurde.
Biopsien werden mit dem histologischen Scoring-System EoE ausgewertet.
Das Ansprechen wird als die Spitzenzahl der Eosinophilen von < 15 Eosinophilen pro Hochleistungsfeld definiert, und normal wird bei 0 Eosinophilen pro Hochleistungsfeld definiert.
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4 Wochen
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Veränderung der histologischen Ansprechrate nach acht Wochen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Das histologische Ansprechen basiert auf der pathologischen Überprüfung von Ösophagusbiopsien bei pädiatrischen Teilnehmern mit eosinophiler Ösophagitis (EoE), denen ein hochdosierter Protonenpumpenhemmer, Omeprazol 20 mg zweimal täglich, verschrieben wurde.
Biopsien werden mit dem histologischen Scoring-System EoE ausgewertet.
Das Ansprechen wird als die Spitzenzahl der Eosinophilen von < 15 Eosinophilen pro Hochleistungsfeld definiert, und normal wird bei 0 Eosinophilen pro Hochleistungsfeld definiert.
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module) wird bei der Registrierung bewertet
Zeitfenster: Bei der Immatrikulation
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Das validierte PEESS-Bewertungstool (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores) wird vom Teilnehmer und Elternteil bei der Einschreibung ausgefüllt.
PEESS ist eine Metrik, die versucht, EoE-spezifische Symptome direkt von Kindern und ihren Eltern zu erfassen.
Die Werte reichen von 0 (nie) bis 4 (fast immer) und jede Frage misst die Häufigkeit und Schwere der EoE-Symptome im letzten Monat.
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Bei der Immatrikulation
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PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module) wird nach vier Wochen bewertet
Zeitfenster: 4 Wochen
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Das PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores)-validierte Bewertungstool wird vom Teilnehmer und Elternteil nach vier Wochen mit zweimal täglicher Anwendung von Omeprazol 20 mg ausgefüllt.
PEESS ist eine Metrik, die versucht, EoE-spezifische Symptome direkt von Kindern und ihren Eltern zu erfassen.
Die Werte reichen von 0 (nie) bis 4 (fast immer) und jede Frage misst die Häufigkeit und Schwere der EoE-Symptome im letzten Monat.
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4 Wochen
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PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Severity Module) wird nach acht Wochen bewertet
Zeitfenster: 8 Wochen
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Das PEESS (Pediatric Eosinophilic Esophagitis (EoE) Symptom Scores)-validierte Bewertungstool wird vom Teilnehmer und Elternteil nach acht Wochen mit Omeprazol 20 mg zweimal täglich ausgefüllt.
PEESS ist eine Metrik, die versucht, EoE-spezifische Symptome direkt von Kindern und ihren Eltern zu erfassen.
Die Werte reichen von 0 (nie) bis 4 (fast immer) und jede Frage misst die Häufigkeit und Schwere der EoE-Symptome im letzten Monat.
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8 Wochen
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Eosinophilic Esophagitis Histology Scoring System (HSS) Punkte bei der Einschreibung
Zeitfenster: Bei der Immatrikulation
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Das EoE HSS bietet eine Methode zur objektiven Beurteilung histologischer Veränderungen in Ösophagusbiopsien jenseits der Eosinophilenzahl.
Der HSS bewertet acht Merkmale: Eosinophilendichte, Basalzonenhyperplasie, Eosinophilenabszesse, Eosinophilenoberflächenschichtung, dilatierte Interzellularräume (DIS), Oberflächenepithelveränderung, dyskeratotische Epithelzellen und Lamina propria-Fibrose.
Der Studienpathologe überprüft die historischen Ösophagusbiopsien unter Verwendung des HSS.
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Bei der Immatrikulation
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Das Histologie-Scoring-System für eosinophile Ösophagitis (HSS) wird nach vier Wochen bewertet
Zeitfenster: 4 Wochen
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Das EoE HSS bietet eine Methode zur objektiven Beurteilung histologischer Veränderungen in Ösophagusbiopsien jenseits der Eosinophilenzahl.
Der HSS bewertet acht Merkmale: Eosinophilendichte, Basalzonenhyperplasie, Eosinophilenabszesse, Eosinophilenoberflächenschichtung, dilatierte Interzellularräume (DIS), Oberflächenepithelveränderung, dyskeratotische Epithelzellen und Lamina propria-Fibrose.
Der Studienpathologe überprüft die Ösophagusbiopsien des Teilnehmers, die nach vier Wochen zweimal täglicher Einnahme von Omeprazol 20 mg unter Verwendung des HSS entnommen wurden.
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4 Wochen
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Eosinophilic Esophagitis Histology Scoring System (HSS) punktet nach acht Wochen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Das EoE HSS bietet eine Methode zur objektiven Beurteilung histologischer Veränderungen in Ösophagusbiopsien jenseits der Eosinophilenzahl.
Der HSS bewertet acht Merkmale: Eosinophilendichte, Basalzonenhyperplasie, Eosinophilenabszesse, Eosinophilenoberflächenschichtung, dilatierte Interzellularräume (DIS), Oberflächenepithelveränderung, dyskeratotische Epithelzellen und Lamina propria-Fibrose.
Der Studienpathologe überprüft die Ösophagusbiopsien des Teilnehmers, die nach acht Wochen Omeprazol 20 mg zweimal täglich unter Verwendung des HSS entnommen wurden.
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nathalie Nguyen, MD, Children's Hospital Colorado
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, Gupta SK, Justinich C, Putnam PE, Bonis P, Hassall E, Straumann A, Rothenberg ME; First International Gastrointestinal Eosinophil Research Symposium (FIGERS) Subcommittees. Eosinophilic esophagitis in children and adults: a systematic review and consensus recommendations for diagnosis and treatment. Gastroenterology. 2007 Oct;133(4):1342-63. doi: 10.1053/j.gastro.2007.08.017. Epub 2007 Aug 8.
- Friedlander JA, DeBoer EM, Soden JS, Furuta GT, Menard-Katcher CD, Atkins D, Fleischer DM, Kramer RE, Deterding RR, Capocelli KE, Prager JD. Unsedated transnasal esophagoscopy for monitoring therapy in pediatric eosinophilic esophagitis. Gastrointest Endosc. 2016 Feb;83(2):299-306.e1. doi: 10.1016/j.gie.2015.05.044. Epub 2015 Jul 2.
- Nguyen N, Lavery WJ, Capocelli KE, Smith C, DeBoer EM, Deterding R, Prager JD, Leinwand K, Kobak GE, Kramer RE, Menard-Katcher C, Furuta GT, Atkins D, Fleischer D, Greenhawt M, Friedlander JA. Transnasal Endoscopy in Unsedated Children With Eosinophilic Esophagitis Using Virtual Reality Video Goggles. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Nov;17(12):2455-2462. doi: 10.1016/j.cgh.2019.01.023. Epub 2019 Jan 29.
- Dellon ES, Gonsalves N, Hirano I, Furuta GT, Liacouras CA, Katzka DA; American College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: Evidenced based approach to the diagnosis and management of esophageal eosinophilia and eosinophilic esophagitis (EoE). Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):679-92; quiz 693. doi: 10.1038/ajg.2013.71. Epub 2013 Apr 9.
- Molina-Infante J, Ferrando-Lamana L, Ripoll C, Hernandez-Alonso M, Mateos JM, Fernandez-Bermejo M, Duenas C, Fernandez-Gonzalez N, Quintana EM, Gonzalez-Nunez MA. Esophageal eosinophilic infiltration responds to proton pump inhibition in most adults. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011 Feb;9(2):110-7. doi: 10.1016/j.cgh.2010.09.019. Epub 2010 Oct 1.
- Molina-Infante J, Bredenoord AJ, Cheng E, Dellon ES, Furuta GT, Gupta SK, Hirano I, Katzka DA, Moawad FJ, Rothenberg ME, Schoepfer A, Spechler SJ, Wen T, Straumann A, Lucendo AJ; PPI-REE Task Force of the European Society of Eosinophilic Oesophagitis (EUREOS). Proton pump inhibitor-responsive oesophageal eosinophilia: an entity challenging current diagnostic criteria for eosinophilic oesophagitis. Gut. 2016 Mar;65(3):524-31. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310991. Epub 2015 Dec 18.
- Dellon ES, Liacouras CA, Molina-Infante J, Furuta GT, Spergel JM, Zevit N, Spechler SJ, Attwood SE, Straumann A, Aceves SS, Alexander JA, Atkins D, Arva NC, Blanchard C, Bonis PA, Book WM, Capocelli KE, Chehade M, Cheng E, Collins MH, Davis CM, Dias JA, Di Lorenzo C, Dohil R, Dupont C, Falk GW, Ferreira CT, Fox A, Gonsalves NP, Gupta SK, Katzka DA, Kinoshita Y, Menard-Katcher C, Kodroff E, Metz DC, Miehlke S, Muir AB, Mukkada VA, Murch S, Nurko S, Ohtsuka Y, Orel R, Papadopoulou A, Peterson KA, Philpott H, Putnam PE, Richter JE, Rosen R, Rothenberg ME, Schoepfer A, Scott MM, Shah N, Sheikh J, Souza RF, Strobel MJ, Talley NJ, Vaezi MF, Vandenplas Y, Vieira MC, Walker MM, Wechsler JB, Wershil BK, Wen T, Yang GY, Hirano I, Bredenoord AJ. Updated International Consensus Diagnostic Criteria for Eosinophilic Esophagitis: Proceedings of the AGREE Conference. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1022-1033.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.009. Epub 2018 Sep 6.
- Gutierrez-Junquera C, Fernandez-Fernandez S, Cilleruelo ML, Rayo A, Echeverria L, Quevedo S, Bracamonte T, Roman E. High Prevalence of Response to Proton-pump Inhibitor Treatment in Children With Esophageal Eosinophilia. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016 May;62(5):704-10. doi: 10.1097/MPG.0000000000001019.
- Lucendo AJ, Arias A, Molina-Infante J. Efficacy of Proton Pump Inhibitor Drugs for Inducing Clinical and Histologic Remission in Patients With Symptomatic Esophageal Eosinophilia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Jan;14(1):13-22.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2015.07.041. Epub 2015 Aug 3.
- Philpott H, Nandurkar S, Royce SG, Gibson PR. Ultrathin unsedated transnasal gastroscopy in monitoring eosinophilic esophagitis. J Gastroenterol Hepatol. 2016 Mar;31(3):590-4. doi: 10.1111/jgh.13173.
- Dumortier J, Ponchon T, Scoazec JY, Moulinier B, Zarka F, Paliard P, Lambert R. Prospective evaluation of transnasal esophagogastroduodenoscopy: feasibility and study on performance and tolerance. Gastrointest Endosc. 1999 Mar;49(3 Pt 1):285-91. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70002-7.
- Yagi J, Adachi K, Arima N, Tanaka S, Ose T, Azumi T, Sasaki H, Sato M, Kinoshita Y. A prospective randomized comparative study on the safety and tolerability of transnasal esophagogastroduodenoscopy. Endoscopy. 2005 Dec;37(12):1226-31. doi: 10.1055/s-2005-921037.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Hämatologische Erkrankungen
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Überempfindlichkeit
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Leukozytenerkrankungen
- Eosinophilie
- Eosinophile Ösophagitis
- Ösophagitis
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Mittel gegen Geschwüre
- Protonenpumpenhemmer
- Omeprazol
Andere Studien-ID-Nummern
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- 19-1119
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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