Tolvaptan-tillægsterapi for at overvinde sløjfediuretikaresistens ved akut hjertesvigt med nyreinsufficiens (DR-AHF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nhat M. Giang, M.D
- Telefonnummer: +84919963999
- E-mail: minhnhat_210189@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hai H. Nguyen, Ph.D
- Telefonnummer: +84908247359
- E-mail: bsnguyenhoanghai@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Rekruttering
- Cardiology Department
-
Kontakt:
- Hai H Nguyen, Ph.D
- Telefonnummer: +84908247359
- E-mail: bsnguyenhoanghai@gmail.com
-
Kontakt:
- Nhat M Giang, M.D
- Telefonnummer: +84919963999
- E-mail: minhnhat_210189@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Anh H Nguyen, M.D
-
Ledende efterforsker:
- Thao T Nguyen, M.D
-
Ledende efterforsker:
- Tin T Huynh, M.D
-
Underforsker:
- Hoa K Tran, M.D
-
Underforsker:
- Matsue Yuya, Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt med primær diagnose akut hjertesvigt med våd-varm-fænotype
- Kumulativ urinvolumenproduktion < 300 ml inden for 2 timer efter den første dosis af intravenøs furosemid
- eGFR ved indlæggelse 15-60ml/min/1,73m2
Ekskluderingskriterier:
- Akut koronarsyndrom
- Anuria
- Sepsis
- Bevidsthedssvækkelse
- Gravide eller ammende kvinder
- Alvorlige hjerteklapsygdomme (alvorlig valvulær stenose eller regurgitation)
- Indgangsnatriumniveau > 140 mEq/L
- Serum total bilirubin > 3 mg/dL
- Serumkalium > 5,5 mmol/L
- Allergi eller kontraindikation for tolvaptan
- Nødindikation for hæmodialyse
- Kardiogent stød eller mekanisk cirkulationsstøtte
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Konventionel vanddrivende gruppe
Den konventionelle furosemidbehandling vil følge den ændrede 2019-positionserklæring fra ESC Heart Failure Association
|
vasopressin-2-receptorantagonist 15 mg én gang dagligt er tilføjet til den konventionelle diuretikastrategi
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vasopressin-2-antagonistgruppe
Tolvaptan 15 mg én gang dagligt i 2 dage vil blive tilføjet til furosemid-strategien baseret på den ændrede 2019-positionserklæring fra ESC Heart Failure Association
|
vasopressin-2-receptorantagonist 15 mg én gang dagligt er tilføjet til den konventionelle diuretikastrategi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ urinvolumen output ved 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 48
|
Urinvolumen i ml
|
Time 48
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ dosis af furosemid ved 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 48
|
Furosemid dosis i mg
|
Time 48
|
|
Symptom på dyspnø ved 7-punkts Likert-skala ved 24 timer og 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 24, time 48
|
3: markant bedre, 2: moderat bedre, 1: minimalt bedre, 0: ingen ændring, -1: minimalt dårligere, -2: moderat dårligere, -3: markant dårligere
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i kropsvægt efter 24 timer og 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 24, time 48
|
vægt i gram
|
Time 24, time 48
|
|
Forekomst af klinisk relevant forværring af nyrefunktionen 24 timer og 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 24, time 48
|
En stigning i serumkreatinin ≥ 0,3 mg/dL inden for 48 timer, ledsaget af en fordobling af dosis af furosemid i henhold til diuretikabehandlingsprotokollen
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i serumelektrolytter målt 12 timer, 24 timer og 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 12, Time 24, Time 48
|
Ændringer i serumnatrium (mmol/L), kalium (mmol/L), chlorid (mmol/L)
|
Time 12, Time 24, Time 48
|
|
Ændringer i urinelektrolytudskillelse efter 6 timer, 24 timer og 48 timer
Tidsramme: Time 6, Time 24, Time 48
|
Forøgelse af natrium (mmol/L), kalium (mmol/L) og chlorid (mmol/L) udskillelse justeret for urinkreatinin (umol/L)
|
Time 6, Time 24, Time 48
|
|
Ændringer i NT-proBNP ved 48 timer efter randomisering
Tidsramme: Time 0, Time 48
|
Ændringer i NT-proBNP (pg/mL)
|
Time 0, Time 48
|
|
Ændringer i mitral e' på ekkokardiografi
Tidsramme: Time 24, time 48
|
Gennemsnit af septal e' (cm/s) og lateral e' (cm/s) på vævsdoppler-billeddannelse i apikalt 4-kammerbillede
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i E/e'-forhold på ekkokardiografi
Tidsramme: Time 24, time 48
|
Forholdet mellem mitral E (cm/s) og gennemsnitlig e' (cm/s)
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i venstre atrievolumen ved ekkokardiografi
Tidsramme: Time 24, time 48
|
Gennemsnit af venstre atrielle volumener (ml) ifølge Simpsons regel i apikale 4-kammer og 2-kammer visning
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i trikuspidal regurgitation maksimal hastighed på ekkokardiografi
Tidsramme: Time 24, time 48
|
Tricuspid regurgitation maksimal hastighed (m/s) ved kontinuerlig bølgedoppler i apikalt 4-kammer billede
|
Time 24, time 48
|
|
Ændringer i inferior vena cava maksimal diameter på ekkokardiografi
Tidsramme: Time 24, time 48
|
Inferior vena cava maksimal diameter (mm) i subkostal visning
|
Time 24, time 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hai H. Nguyen, Ph.D, Cardiology Department
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2016 Dec 30;:
- Felker GM, Ellison DH, Mullens W, Cox ZL, Testani JM. Diuretic Therapy for Patients With Heart Failure: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar 17;75(10):1178-1195. doi: 10.1016/j.jacc.2019.12.059.
- Mullens W, Damman K, Harjola VP, Mebazaa A, Brunner-La Rocca HP, Martens P, Testani JM, Tang WHW, Orso F, Rossignol P, Metra M, Filippatos G, Seferovic PM, Ruschitzka F, Coats AJ. The use of diuretics in heart failure with congestion - a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2019 Feb;21(2):137-155. doi: 10.1002/ejhf.1369. Epub 2019 Jan 1.
- Minh NG, Hoang HN, Maeda D, Matsue Y. Tolvaptan Add-on Therapy to Overcome Loop Diuretic Resistance in Acute Heart Failure With Renal Dysfunction (DR-AHF): Design and Rationale. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 27;8:783181. doi: 10.3389/fcvm.2021.783181. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 92/CN-HĐĐĐ
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .