Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Reducerer parathyroid autofluorescens utilsigtet parathyreoidektomi under total thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude (FLUOBCC)

18. marts 2025 opdateret af: Papavramidis Theodossis, Aristotle University Of Thessaloniki
Formålet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af ​​autofluorescens i den intraoperative konservering af parathyroider under total thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Real-time intraoperativ identifikation og funktionel vedligeholdelse af strukturer er af stor betydning i endokrin kirurgi, med en afgørende rolle for kliniske resultater og patienters livskvalitet. På trods af fremskridt inden for præoperativ billeddannelsesteknikker er der stadig behov for præcis intraoperativ visualisering [1]. Begrænsninger ved inspektion med det blotte øje og subjektivitet af palpation er en udfordring selv for de mest erfarne kirurger [1-3]. I dag tiltrækkes opmærksomheden på intraoperative billeddannelsesteknikker ved hjælp af nær infrarød fluorescens (NIRF) med endogene eller eksogene kontrastmidler. Disse billeddannelsesteknikker er attraktive inden for biomedicin på grund af dens høje indtrængningsdybde og lave spredning i humant væv [2].

Autofluorescens er flere naturlige stoffers eller lægemidlers evne til at være fluorescerende efter absorbans af lys eller stråling. Det er allerede blevet bevist, at biskjoldbruskkirtler udsender deres eget lys efter nær-infrarødt (NIR) omkring 820nm, hvilket giver høj kontrast til det omgivende væv. Dette gjorde nær-infrarød autofluorescens til et potentielt nyttigt værktøj i hænderne på erfarne endokrine kirurger for at skelne biskjoldbruskkirtler fra andre anatomiske strukturer under thyreoidektomier.

Ca. 7,6 % af skjoldbruskkirteloperationerne resulterede i hypoparathyroidisme, hvor 75 % af disse tilfælde var forbigående og 25 % var kroniske. De mekanismer, der ligger til grund for hypoPTH, er relateret til forstyrrelse af parathyroid arteriel forsyning eller venøs dræning, mekanisk skade, termisk eller elektrisk skade, og enten tilsigtet eller utilsigtet delvis eller fuldstændig fjernelse.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere værdien af ​​intraoperativ autofluorescensbilleddannelse vedrørende den utilsigtede udskæringshastighed af parathyroider under total thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude. Desuden skal vi evaluere korrelation af autofluorescens med 24 timer postoperativ PTH.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

180

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Thessaloniki, Grækenland, 54621
        • 1st Propedeutic Department of Surgery, AHEPA University General Hospital, Aristotle University of Thessaloniki
      • Zarqa, Jordan, 13133
        • Department of Surgery, Faculty of Medicine, Hashemite University
      • Istanbul, Kalkun, 34764
        • Umraniye Education and Research Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Vores stikprøvestørrelse på 180 patienter er blevet beregnet efter effektanalyse vedrørende andre lignende undersøgelser med a=0,05 og Power=0,95.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienten er over 18 år
  2. Patienten er planlagt til en ikke-akut operation
  3. Patient berettiget til total thyreoidektomi

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienten deltager i et andet klinisk forsøg, som kan påvirke denne undersøgelses resultater
  2. Forudgående operation i nakken
  3. Primær eller sekundær hyperparathyroidisme
  4. D-vitamin mangel
  5. Brug af lægemidler, der påvirker calciummetabolismen (D-vitaminanaloger, orale calciumtilskud, bisfosfonater, teriparatid, thiaziddiuretika, aromatasehæmmere)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Autofluorescens

Kirurgen vil udføre den forudplanlagte thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude med FLUOBEAM XS. Følgende intraoperative variable vil blive registreret for alle patienter:

Operationsdato Operationens varighed Udført operation Procedurerelaterede kommentarer Antal og placering af de visualiserede kirtler Intraoperativ autofluorescensscore (enten 0 (ingen visualisering eller 1 visualisering) for hver kirtel

Styring

Kirurgen vil udføre den forudplanlagte thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknudekammer uden autofluorescensanordning. Følgende intraoperative variable vil blive registreret for alle patienter:

Operationsdato Operationens varighed Udført operation Procedurerelaterede kommentarer Antal og placering af de visualiserede kirtler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bidraget fra intraoperativ autofluorescensbilleddannelse på utilsigtet udskæringshastighed af parathyroider under total thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion
Tidsramme: 6 måneder
Formålet med undersøgelsen er at evaluere brugen af ​​autofluorescens til at skelne mellem parathyreoideakirtler under thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion (TTCC). Vi vil måle antallet af parathyroider, der ved et uheld er skåret ud under TTCC med og uden autofluorescens.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Detektering af ændringer i praksis ved udførelse af total thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion ved overvågning af parathyroider med autofluorescens.
Tidsramme: 6 måneder
Hvis autofluorescens viser sig at være et nyttigt værktøj i endokrine kirurgers hænder, ville bevarelsen af ​​biskjoldbruskkirtler under thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion være lettere.
6 måneder
Korrelerer autofluorescens med 24 timer postoperativ PTH.
Tidsramme: 6 måneder
At identificere enhver sammenhæng mellem intraoperative biskjoldbruskkirtler autofluorescens med postoperativ hypoparathyroidisme. Vi vil evaluere antallet af evaluerede biskjoldbruskkirtler, og vi vil korrelere det med PTH.
6 måneder
Korrelerer autofluorescens med postoperativ hypocalcæmi
Tidsramme: 7 måneder
At identificere enhver sammenhæng mellem intraoperative biskjoldbruskkirtler autofluorescens med postoperativ hypoparathyroidisme. Vi vil evaluere antallet af evaluerede biskjoldbruskkirtel, og vi vil korrelere det med Ca.
7 måneder
Identifikation og analyse af problematiske grupper af patienter
Tidsramme: 7 måneder
Denne undersøgelse vil markere ulemperne ved FLUOBEAM XS eller tilfælde, hvor brugen af ​​det bør undgås.
7 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Theodossis Papavramidis, MD, PhD, AHEPA University Hospital of Thessaloniki, Greece

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. april 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. april 2020

Først opslået (Faktiske)

9. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. marts 2025

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • FLUOBCC

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .