Reducerer parathyroid autofluorescens utilsigtet parathyreoidektomi under total thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude (FLUOBCC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Real-time intraoperativ identifikation og funktionel vedligeholdelse af strukturer er af stor betydning i endokrin kirurgi, med en afgørende rolle for kliniske resultater og patienters livskvalitet. På trods af fremskridt inden for præoperativ billeddannelsesteknikker er der stadig behov for præcis intraoperativ visualisering [1]. Begrænsninger ved inspektion med det blotte øje og subjektivitet af palpation er en udfordring selv for de mest erfarne kirurger [1-3]. I dag tiltrækkes opmærksomheden på intraoperative billeddannelsesteknikker ved hjælp af nær infrarød fluorescens (NIRF) med endogene eller eksogene kontrastmidler. Disse billeddannelsesteknikker er attraktive inden for biomedicin på grund af dens høje indtrængningsdybde og lave spredning i humant væv [2].
Autofluorescens er flere naturlige stoffers eller lægemidlers evne til at være fluorescerende efter absorbans af lys eller stråling. Det er allerede blevet bevist, at biskjoldbruskkirtler udsender deres eget lys efter nær-infrarødt (NIR) omkring 820nm, hvilket giver høj kontrast til det omgivende væv. Dette gjorde nær-infrarød autofluorescens til et potentielt nyttigt værktøj i hænderne på erfarne endokrine kirurger for at skelne biskjoldbruskkirtler fra andre anatomiske strukturer under thyreoidektomier.
Ca. 7,6 % af skjoldbruskkirteloperationerne resulterede i hypoparathyroidisme, hvor 75 % af disse tilfælde var forbigående og 25 % var kroniske. De mekanismer, der ligger til grund for hypoPTH, er relateret til forstyrrelse af parathyroid arteriel forsyning eller venøs dræning, mekanisk skade, termisk eller elektrisk skade, og enten tilsigtet eller utilsigtet delvis eller fuldstændig fjernelse.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere værdien af intraoperativ autofluorescensbilleddannelse vedrørende den utilsigtede udskæringshastighed af parathyroider under total thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude. Desuden skal vi evaluere korrelation af autofluorescens med 24 timer postoperativ PTH.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Theodossis Papavramidis, MD, PhD
- Telefonnummer: +306944536972
- E-mail: papavramidis@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Grækenland, 54621
- 1st Propedeutic Department of Surgery, AHEPA University General Hospital, Aristotle University of Thessaloniki
-
-
-
-
-
Zarqa, Jordan, 13133
- Department of Surgery, Faculty of Medicine, Hashemite University
-
-
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34764
- Umraniye Education and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er over 18 år
- Patienten er planlagt til en ikke-akut operation
- Patient berettiget til total thyreoidektomi
Ekskluderingskriterier:
- Patienten deltager i et andet klinisk forsøg, som kan påvirke denne undersøgelses resultater
- Forudgående operation i nakken
- Primær eller sekundær hyperparathyroidisme
- D-vitamin mangel
- Brug af lægemidler, der påvirker calciummetabolismen (D-vitaminanaloger, orale calciumtilskud, bisfosfonater, teriparatid, thiaziddiuretika, aromatasehæmmere)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Autofluorescens
Kirurgen vil udføre den forudplanlagte thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknude med FLUOBEAM XS. Følgende intraoperative variable vil blive registreret for alle patienter: Operationsdato Operationens varighed Udført operation Procedurerelaterede kommentarer Antal og placering af de visualiserede kirtler Intraoperativ autofluorescensscore (enten 0 (ingen visualisering eller 1 visualisering) for hver kirtel |
|
Styring
Kirurgen vil udføre den forudplanlagte thyreoidektomi med dissektion af central lymfeknudekammer uden autofluorescensanordning. Følgende intraoperative variable vil blive registreret for alle patienter: Operationsdato Operationens varighed Udført operation Procedurerelaterede kommentarer Antal og placering af de visualiserede kirtler |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bidraget fra intraoperativ autofluorescensbilleddannelse på utilsigtet udskæringshastighed af parathyroider under total thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion
Tidsramme: 6 måneder
|
Formålet med undersøgelsen er at evaluere brugen af autofluorescens til at skelne mellem parathyreoideakirtler under thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion (TTCC).
Vi vil måle antallet af parathyroider, der ved et uheld er skåret ud under TTCC med og uden autofluorescens.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Detektering af ændringer i praksis ved udførelse af total thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion ved overvågning af parathyroider med autofluorescens.
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis autofluorescens viser sig at være et nyttigt værktøj i endokrine kirurgers hænder, ville bevarelsen af biskjoldbruskkirtler under thyreoidektomi med central lymfeknudedissektion være lettere.
|
6 måneder
|
|
Korrelerer autofluorescens med 24 timer postoperativ PTH.
Tidsramme: 6 måneder
|
At identificere enhver sammenhæng mellem intraoperative biskjoldbruskkirtler autofluorescens med postoperativ hypoparathyroidisme.
Vi vil evaluere antallet af evaluerede biskjoldbruskkirtler, og vi vil korrelere det med PTH.
|
6 måneder
|
|
Korrelerer autofluorescens med postoperativ hypocalcæmi
Tidsramme: 7 måneder
|
At identificere enhver sammenhæng mellem intraoperative biskjoldbruskkirtler autofluorescens med postoperativ hypoparathyroidisme.
Vi vil evaluere antallet af evaluerede biskjoldbruskkirtel, og vi vil korrelere det med Ca.
|
7 måneder
|
|
Identifikation og analyse af problematiske grupper af patienter
Tidsramme: 7 måneder
|
Denne undersøgelse vil markere ulemperne ved FLUOBEAM XS eller tilfælde, hvor brugen af det bør undgås.
|
7 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Theodossis Papavramidis, MD, PhD, AHEPA University Hospital of Thessaloniki, Greece
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FLUOBCC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .