Czy autofluorescencja przytarczyc zmniejsza niezamierzoną paratyroidektomię podczas całkowitej tyroidektomii z wycięciem przedziału centralnego węzła chłonnego (FLUOBCC)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Śródoperacyjna identyfikacja i utrzymanie funkcji struktur w czasie rzeczywistym mają ogromne znaczenie w chirurgii endokrynologicznej, odgrywając kluczową rolę w wynikach klinicznych i jakości życia pacjentów. Pomimo postępu w przedoperacyjnych technikach obrazowania, wciąż istnieje potrzeba precyzyjnej wizualizacji śródoperacyjnej [1]. Ograniczenia badania gołym okiem oraz subiektywność badania palpacyjnego stanowią wyzwanie nawet dla najbardziej doświadczonych chirurgów [1-3]. Obecnie zwraca się uwagę na śródoperacyjne techniki obrazowania z wykorzystaniem fluorescencji w bliskiej podczerwieni (NIRF) z endogennymi lub egzogennymi środkami kontrastowymi. Te techniki obrazowania są atrakcyjne w biomedycynie ze względu na dużą głębokość penetracji i niskie rozpraszanie w tkance ludzkiej [2].
Autofluorescencja to zdolność kilku naturalnych substancji lub leków do fluorescencji po absorpcji światła lub promieniowania. Udowodniono już, że przytarczyce emitują własne światło po bliskiej podczerwieni (NIR) około 820 nm, zapewniając wysoki kontrast z otaczającymi tkankami. To sprawiło, że autofluorescencja w bliskiej podczerwieni stała się potencjalnie użytecznym narzędziem w rękach doświadczonych chirurgów endokrynologów w celu odróżnienia przytarczyc od innych struktur anatomicznych podczas tyroidektomii.
Około 7,6% operacji tarczycy zakończyło się niedoczynnością przytarczyc, przy czym 75% tych przypadków było przejściowych, a 25% przewlekłych. Mechanizmy leżące u podstaw hipoPTH są związane z zaburzeniami zaopatrzenia tętnicy przytarczycznej lub drenażu żylnego, urazem mechanicznym, urazem termicznym lub elektrycznym oraz zamierzonym lub nieumyślnym częściowym lub całkowitym usunięciem.
Celem pracy jest ocena przydatności śródoperacyjnego obrazowania autofluorescencyjnego dotyczącego wskaźnika niezamierzonego wycięcia przytarczyc podczas całkowitej tyreoidektomii z wycięciem centralnego przedziału węzłów chłonnych. Ponadto zamierzamy ocenić korelację autofluorescencji z PTH 24 godziny po zabiegu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Theodossis Papavramidis, MD, PhD
- Numer telefonu: +306944536972
- E-mail: papavramidis@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Thessaloniki, Grecja, 54621
- 1st Propedeutic Department of Surgery, AHEPA University General Hospital, Aristotle University of Thessaloniki
-
-
-
-
-
Istanbul, Indyk, 34764
- Umraniye Education and Research Hospital
-
-
-
-
-
Zarqa, Jordania, 13133
- Department of Surgery, Faculty of Medicine, Hashemite University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma ukończone 18 lat
- Pacjent zaplanowany na operację inną niż pilna
- Pacjent kwalifikujący się do całkowitej tyreoidektomii
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent uczestniczy w innym badaniu klinicznym, które może mieć wpływ na wyniki tego badania
- Wcześniejsza operacja szyi
- Pierwotna lub wtórna nadczynność przytarczyc
- Niedobór witaminy D
- Stosowanie leków wpływających na gospodarkę wapniową (analogi witaminy D, doustne preparaty wapnia, bisfosfoniany, teryparatyd, tiazydowe leki moczopędne, inhibitory aromatazy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Autofluorescencja
Chirurg wykona zaplanowaną tyreoidektomię z wycięciem przedziału centralnego węzła chłonnego za pomocą FLUOBEAM XS. Dla wszystkich pacjentów zostaną zarejestrowane następujące zmienne śródoperacyjne: Data operacji Czas trwania operacji Przeprowadzona operacja Uwagi dotyczące zabiegu Liczba i lokalizacja uwidocznionych gruczołów Wynik autofluorescencji śródoperacyjnej (0 (brak uwidocznienia lub 1 uwidocznienie) dla każdego gruczołu |
|
Kontrola
Chirurg wykona zaplanowaną tyreoidektomię z wycięciem przedziału centralnego węzła chłonnego bez urządzenia do autofluorescencji. Dla wszystkich pacjentów zostaną zarejestrowane następujące zmienne śródoperacyjne: Data operacji Czas trwania operacji Przeprowadzona operacja Uwagi dotyczące zabiegu Liczba i lokalizacja uwidocznionych gruczołów |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wkład śródoperacyjnego obrazowania autofluorescencji na częstość niezamierzonych wycinków przytarczyc podczas całkowitej tyreoidektomii z wycięciem węzłów chłonnych centralnych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Celem pracy jest ocena przydatności autofluorescencji do różnicowania przytarczyc podczas tyroidektomii z wycięciem węzłów chłonnych centralnych (TTCC).
Zmierzymy liczbę przytarczyc przypadkowo usuniętych podczas TTCC z autofluorescencją i bez niej.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykrywanie zmian w praktyce wykonywania tyreoidektomii całkowitej z wycięciem węzłów chłonnych centralnych w monitorowaniu przytarczyc metodą autofluorescencji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Jeśli okaże się, że autofluorescencja jest użytecznym narzędziem w rękach chirurgów endokrynologów, zachowanie przytarczyc podczas tyroidektomii z wycięciem centralnych węzłów chłonnych byłoby łatwiejsze.
|
6 miesięcy
|
|
Korelacja autofluorescencji z PTH 24 godziny po operacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Identyfikacja korelacji między śródoperacyjną autofluorescencją przytarczyc a pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc.
Ocenimy liczbę ocenianych przytarczyc i skorelujemy ją z PTH.
|
6 miesięcy
|
|
Korelacja autofluorescencji z hipokalcemią pooperacyjną
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
Identyfikacja korelacji między śródoperacyjną autofluorescencją przytarczyc a pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc.
Ocenimy liczbę ocenianych przytarczyc i skorelujemy ją z Ca.
|
7 miesięcy
|
|
Identyfikacja i analiza problematycznych grup pacjentów
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
To badanie pozwoli określić wady FLUOBEAM XS lub przypadki, w których należy unikać jego stosowania.
|
7 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Theodossis Papavramidis, MD, PhD, AHEPA University Hospital of Thessaloniki, Greece
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FLUOBCC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .