Behandling af kronisk hepatitis C under graviditet med Sofosbuvir/Velpatasvir
Fase 1 farmakokinetisk undersøgelse af Sofosbuvir/Velpatasvir hos gravide kvinder med kronisk hepatitis C virusinfektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh, Magee Womens Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke og deltage i undersøgelsesprocedurerne
- Kan og er villig til at give tilstrækkelig lokaliseringsinformation
- Kronisk hepatitis C viral (HCV) infektion, defineret som en positiv HCV test mindst 6 måneder før screening
- Påviselig HCV RNA viral belastning ved screening
- Ønsket graviditet ved 23 + 0 til 25 + 6 ugers svangerskab ved indskrivning med graviditetsdatering bekræftet ved ultralyd
- Singleton-drægtighed uden kendte føtale abnormiteter
- Dokumenteret negativ Hepatitis B (HB) test for aktuel infektion (negativ HB serumantigentest) eller tidligere infektion (negativ anti-HB Core) udført ved screeningsbesøget
- Negativ HIV-test ved screeningsbesøget
- Per deltagerrapport ved screening og tilmelding, indvilliger i ikke at deltage i andre forskningsundersøgelser, der involverer lægemidler eller medicinsk udstyr, så længe studiedeltagelsen varer
Ekskluderingskriterier:
Deltagerrapport om et eller flere af følgende ved screening eller tilmelding:
- Tidligere behandling for hepatitis C-virus med sofosbuvir eller en ikke-strukturel protein 5A-hæmmer
- Brug af medicin kontraindiceret ved samtidig brug af velpatasvir eller sofosbuvir i henhold til den nyeste Epclusa indlægsseddel
- Planlægger at flytte væk fra studiepladsområdet i løbet af de næste 1 år og 4 måneder og ude af stand/vilje til at vende tilbage til studiebesøg
- Den nuværende seksuelle partner er kendt for at være inficeret med HIV eller Hepatitis B-virus
- Anamnese med skrumpelever dokumenteret eller rapporteret ved tidligere leverbiopsi eller leverbilleddannelsestest
- Rapporter, der deltager i enhver anden forskningsundersøgelse, der involverer lægemidler eller medicinsk udstyr inden for 60 dage eller mindre før tilmelding
- Klinisk signifikant og sædvanligt ikke-terapeutisk stofmisbrug, ikke inklusive marihuana, som bestemt af Protocol Chair
- Ved screening eller tilmelding, som bestemt af protokolstolen, enhver væsentlig ukontrolleret aktiv eller kronisk kardiovaskulær, nyre-, lever (såsom tegn på dekompenseret cirrhose ved ascites, encefalopati eller varicealblødning), hæmatologiske, neurologiske, gastrointestinale, endokriniske, luftvejssygdomme, immunologiske lidelser eller infektionssygdomme (bortset fra hepatitis C)
- Har en høj risiko for for tidlig fødsel defineret som en historie med spontan præmatur fødsel ved mindre end 34 ugers svangerskab eller en forkortet cervikal længde på mindre end 20 millimeter
Har nogen af følgende laboratorieabnormiteter ved screening:
- Aspartataminotransferase eller alanintransaminase større end 10 gange den øvre grænse for normal
- Hæmoglobin mindre end 9 g/dL
- Blodpladetal mindre end 90.000 pr. mm3
- International normaliseret ratio > 1,5
- Kreatinin større end 1,4
- Har andre forhold, som efter investigatorens eller den udpegede persons mening vil udelukke informeret samtykke, gøre undersøgelsesdeltagelse usikker, komplicere fortolkning af undersøgelsesresultatdata eller på anden måde forstyrre opnåelsen af undersøgelsens mål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sofosbuvir-Velpatasvir
|
En oral pille indeholdende 400 mg sofosbuvir og 100 mg velpatasvir taget én gang dagligt i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal koncentration af Velpatasvir i maternal plasma
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Maksimal koncentration af Velpatasvir målt i maternelle plasmaprøver.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
Ved det 6-ugers besøg blev der udtaget en enkelt bekvemmelighedsblodprøve.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Maksimal koncentration af Sofosbuvir i Maternal Plasma
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Maksimal koncentration af Sofosbuvir målt i maternelle plasmaprøver.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
Ved det 6-ugers besøg blev der udtaget en enkelt bekvemmelighedsblodprøve.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Maksimal koncentration af GS-331007 i Maternal Plasma
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Maksimal koncentration af GS-331007, en inaktiv metabolit af Sofosbuvir, målt i maternelle plasmaprøver.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
Ved det 6-ugers besøg blev der udtaget en enkelt bekvemmelighedsblodprøve.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Areal under den maternale plasmakoncentration versus tidskurve for Velpatasvir
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Areal under den maternelle plasmakoncentration af Velpatasvir versus tidskurven tau af doseringsintervallet.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Areal under Maternal Plasma Koncentration Versus Time Curve for Sofosbuvir
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Areal under maternal plasmakoncentration af Sofosbuvir versus tidskurve tau af doseringsintervallet.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Areal under moderens plasmakoncentration versus tidskurve for GS-331007
Tidsramme: Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Areal under den maternelle plasmakoncentration af GS-331007 versus tidskurven tau for doseringsintervallet; GS-331007 er en inaktiv metabolit af Sofosbuvir.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
|
Op til 9 uger fra behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra maternal perifert blod mononukleære celler efter 3 uger
Tidsramme: Ca. 3 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra moderens perifere mononukleære blodceller målt 3 uger efter behandlingsstart
|
Ca. 3 uger fra behandlingsstart
|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra maternal perifert blod mononukleære celler efter 6 uger
Tidsramme: Ca. 6 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra moderens perifere mononukleære blodceller målt 6 uger efter behandlingsstart
|
Ca. 6 uger fra behandlingsstart
|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra maternal perifert blod mononukleære celler efter 9 uger
Tidsramme: Cirka 9 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra moderens perifere mononukleære blodceller målt 9 uger efter behandlingsstart
|
Cirka 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra tørrede moderblodpletter efter 3 uger
Tidsramme: Ca. 3 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra tørrede maternelle blodpletter målt 3 uger efter behandlingsstart
|
Ca. 3 uger fra behandlingsstart
|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra tørrede moderblodpletter efter 6 uger
Tidsramme: Ca. 6 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra tørrede maternelle blodpletter målt 6 uger efter behandlingsstart
|
Ca. 6 uger fra behandlingsstart
|
|
Intracellulær koncentration af GS-461203 fra tørrede moderblodpletter efter 9 uger
Tidsramme: Cirka 9 uger fra behandlingsstart
|
Intracellulær koncentration af GS-461203, den aktive form af Sofosbuvir, fra tørrede maternelle blodpletter målt 9 uger efter behandlingsstart
|
Cirka 9 uger fra behandlingsstart
|
|
Mængde af hepatitis C-virus i maternal plasma efter afslutning af Velpatasvir- og Sofosbuvir-behandling
Tidsramme: Ca. 24 uger fra behandlingsstart
|
Mængde af hepatitis C RNA i maternel plasma målt mindst 12 uger efter afslutning af Velpatasvir og Sofosbuvir behandlingsregimen
|
Ca. 24 uger fra behandlingsstart
|
|
Antal mødre- og spædbørnsdeltagere, der oplever uønskede hændelser relateret til Sofosbuvir/Velpatasvir
Tidsramme: Op til 16 uger fra behandlingsstart eller 12 måneder fra fødslen
|
Antal mødre- og spædbørnsdeltagere, der oplever en uønsket hændelse, der anses for at være relateret til Sofosbuvir/Velpatasvir af en undersøgelseslæge
|
Op til 16 uger fra behandlingsstart eller 12 måneder fra fødslen
|
|
Moderens svangerskabsalder ved fødslen
Tidsramme: Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
Moderens svangerskabsalder ved fødslen bestemmes ved journalgennemgang
|
Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
|
Spædbarnsvægt ved levering
Tidsramme: Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
Spædbarns fødselsvægt bestemt ved journalgennemgang
|
Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
|
Hyppighed af leveringsmåder for moderdeltagere
Tidsramme: Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
Hyppighed af leveringsmåder (spontane og assisterede vaginale, planlagte og akutte kejsersnit) for moderdeltagere bestemt ved journalgennemgang
|
Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
|
Antal spædbørnsdeltagere med medfødte anomalier
Tidsramme: Op til 12 måneder fra levering
|
Antal spædbørnsdeltagere med medfødte anomalier bestemt ved journalgennemgang i op til 12 måneders alderen.
|
Op til 12 måneder fra levering
|
|
Vægt af spædbarnsdeltager ved 1 til 3 måneder
Tidsramme: Cirka 3 måneder fra levering
|
Vægt af spædbarnsdeltager målt ved 1 til 3 måneders alderen
|
Cirka 3 måneder fra levering
|
|
Vægt af spædbarnsdeltager ved 6 måneder
Tidsramme: Cirka 6 måneder fra levering
|
Vægt af spædbarnsdeltager målt ved 6 måneders alderen
|
Cirka 6 måneder fra levering
|
|
Vægt af spædbarnsdeltager ved 12 måneder
Tidsramme: Cirka 12 måneder fra levering
|
Vægt af spædbarnsdeltager målt ved 12 måneders alderen
|
Cirka 12 måneder fra levering
|
|
Længde af spædbarnsdeltager ved 1 til 3 måneder
Tidsramme: Cirka 3 måneder fra levering
|
Længde af spædbarnsdeltager målt ved 1 til 3 måneders alderen
|
Cirka 3 måneder fra levering
|
|
Længde af spædbarnsdeltager ved 6 måneder
Tidsramme: Cirka 6 måneder fra levering
|
Længde af spædbarnsdeltager målt ved 6 måneders alderen
|
Cirka 6 måneder fra levering
|
|
Længde af spædbarnsdeltager ved 12 måneder
Tidsramme: Cirka 12 måneder fra levering
|
Længde af spædbarnsdeltager målt ved 12 måneders alderen
|
Cirka 12 måneder fra levering
|
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager ved 1 til 3 måneder
Tidsramme: Cirka 3 måneder fra levering
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager målt ved 1 til 3 måneders alderen
|
Cirka 3 måneder fra levering
|
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager ved 6 måneder
Tidsramme: Cirka 6 måneder fra levering
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager målt ved 6 måneders alderen
|
Cirka 6 måneder fra levering
|
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager ved 12 måneder
Tidsramme: Cirka 12 måneder fra levering
|
Hovedomkreds af spædbarnsdeltager målt ved 12 måneders alderen
|
Cirka 12 måneder fra levering
|
|
Mængde af hepatitis C-virus i spædbarnsplasma ved fødslen
Tidsramme: Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
Mængde af hepatitis C viralt RNA målt i spædbarnsplasma vurderet ved fødslen
|
Op til 16 uger fra behandlingsstart (ved fødslen)
|
|
Mængde af hepatitis C-virus i spædbørnsplasma efter 1 til 3 måneder
Tidsramme: Cirka 3 måneder fra levering
|
Mængde af hepatitis C viralt RNA målt i spædbarnsplasma vurderet ved 1 til 3 måneders alderen
|
Cirka 3 måneder fra levering
|
|
Mængde af hepatitis C-virus i spædbørnsplasma efter 6 måneder
Tidsramme: Cirka 6 måneder fra levering
|
Mængde af hepatitis C viralt RNA målt i spædbarnsplasma vurderet ved 6 måneders alderen
|
Cirka 6 måneder fra levering
|
|
Mængde af hepatitis C-virus i spædbørnsplasma efter 12 måneder
Tidsramme: Cirka 12 måneder fra levering
|
Mængde af hepatitis C viralt RNA målt i spædbarnsplasma vurderet ved 12 måneders alderen
|
Cirka 12 måneder fra levering
|
|
Antal spædbørnsdeltagere henvist til tidlig neurologisk udviklingsintervention
Tidsramme: Cirka 12 måneder fra levering
|
Antal spædbørnsdeltagere henvist til tidlig intervention baseret på neurologiske udviklingsvurderinger ved brug af Bayley Scales of Infant and Toddler Development.
Spædbørnsdeltagere med en Bayley-score på mindre end 6 på enten kognitive, motoriske eller sproglige udviklingsvurderinger indikerer et spædbarn i risiko for forsinket udvikling; Bayleys score spænder fra 1 (ekstremt lavt) til 19 (meget overlegen)
|
Cirka 12 måneder fra levering
|
|
Procentdel af ubundet sofosbuvir målt i maternal plasma
Tidsramme: Ca. 9 uger fra påbegyndelse af moderbehandling
|
Procentdel af Sofosbuvir, der ikke er bundet til protein, ud af totalt protein-ubundet og bundet Sofosbuvir målt i maternelle plasmaprøver.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
Ved det 6-ugers besøg blev der udtaget en enkelt bekvemmelighedsblodprøve.
|
Ca. 9 uger fra påbegyndelse af moderbehandling
|
|
Procentdel af ubundet velpatasvir målt i maternal plasma
Tidsramme: Ca. 9 uger fra påbegyndelse af moderbehandling
|
Procentdel af Velpatasvir, der ikke er bundet til protein, ud af totalt protein-ubundet og bundet Velpatasvir målt i maternelle plasmaprøver.
Plasmaprøver blev opnået før dosis og ved 0,5-, 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 8- og 12- og 24 timer efter dosis ved 3- og 9-ugers besøg efter behandling indvielse.
Ved det 6-ugers besøg blev der udtaget en enkelt bekvemmelighedsblodprøve.
|
Ca. 9 uger fra påbegyndelse af moderbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Catherine Chappell, MD, MSc, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gilbert EM, Darin KM, Scarsi KK, McLaughlin MM. Antiretroviral Pharmacokinetics in Pregnant Women. Pharmacotherapy. 2015 Sep;35(9):838-55. doi: 10.1002/phar.1626. Epub 2015 Aug 21.
- Chappell CA, Krans EE, Bunge KE, Macio IS, Bogen D, Scarsi KK, Meyn LA, Hillier SL. A Phase 1 Study of Ledipasvir/Sofosbuvir in Pregnant Women with Hepatitis C Virus. In: Conferences on Retroviruses and Opportunistic Infections; 2010 Mar 4-7; Seattle, WA; Abstract 87
- Ward RM, Varner MW. Principles of Pharmacokinetics in the Pregnant Woman and Fetus. Clin Perinatol. 2019 Jun;46(2):383-398. doi: 10.1016/j.clp.2019.02.014. Epub 2019 Mar 30.
- Kirby BJ, Symonds WT, Kearney BP, Mathias AA. Pharmacokinetic, Pharmacodynamic, and Drug-Interaction Profile of the Hepatitis C Virus NS5B Polymerase Inhibitor Sofosbuvir. Clin Pharmacokinet. 2015 Jul;54(7):677-90. doi: 10.1007/s40262-015-0261-7.
- Feld JJ, Jacobson IM, Hezode C, Asselah T, Ruane PJ, Gruener N, Abergel A, Mangia A, Lai CL, Chan HL, Mazzotta F, Moreno C, Yoshida E, Shafran SD, Towner WJ, Tran TT, McNally J, Osinusi A, Svarovskaia E, Zhu Y, Brainard DM, McHutchison JG, Agarwal K, Zeuzem S; ASTRAL-1 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 1, 2, 4, 5, and 6 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2599-607. doi: 10.1056/NEJMoa1512610. Epub 2015 Nov 16.
- Foster GR, Afdhal N, Roberts SK, Brau N, Gane EJ, Pianko S, Lawitz E, Thompson A, Shiffman ML, Cooper C, Towner WJ, Conway B, Ruane P, Bourliere M, Asselah T, Berg T, Zeuzem S, Rosenberg W, Agarwal K, Stedman CA, Mo H, Dvory-Sobol H, Han L, Wang J, McNally J, Osinusi A, Brainard DM, McHutchison JG, Mazzotta F, Tran TT, Gordon SC, Patel K, Reau N, Mangia A, Sulkowski M; ASTRAL-2 Investigators; ASTRAL-3 Investigators. Sofosbuvir and Velpatasvir for HCV Genotype 2 and 3 Infection. N Engl J Med. 2015 Dec 31;373(27):2608-17. doi: 10.1056/NEJMoa1512612. Epub 2015 Nov 17.
- Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). Electronic address: pubs@smfm.org; Hughes BL, Page CM, Kuller JA. Hepatitis C in pregnancy: screening, treatment, and management. Am J Obstet Gynecol. 2017 Nov;217(5):B2-B12. doi: 10.1016/j.ajog.2017.07.039. Epub 2017 Aug 4.
- MacBrayne CE, Kiser JJ. Pharmacologic Considerations in the Treatment of Hepatitis C Virus in Persons With HIV. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63 Suppl 1(Suppl 1):S12-23. doi: 10.1093/cid/ciw220. Erratum In: Clin Infect Dis. 2016 Sep 1;63(5):715. doi: 10.1093/cid/ciw459.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Overførbare sygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis A
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Hepatitis C, kronisk
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Sofosbuvir
- Sofosbuvir-velpatasvir lægemiddelkombination
- Velpatasvir
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY19100377
- R21HD101996 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .