Rekonvalescent plasma i pædiatrisk COVID-19
Rekonvalescent plasma for at optimere behandling af COVID-19 sygdom hos pædiatriske patienter: en gennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 0 til 22 år
- SARS-CoV-2-infektion dokumenteret ved RNA RT-PCR-detektion
- Indlagt på akutmodtagelse
- Patientens eller værgens evne til at give samtykke og samtykke (hvis relevant); hvis patienten er intuberet, kan samtykke fraviges
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet/amning
- Medicinsk tilstand, der øger risikoen for plasmainfusion
- Kontraindikation til transfusion (alvorlig volumenoverbelastning, anafylaksi til blodprodukter).
Inklusionskriterier for infusion:
- Svær COVID-19 sygdom, OR
- Moderat sygdom med risiko for progression til svær eller livstruende sygdom, ELLER
- Svært immunkompromitteret patient med enhver sygdom, der tilskrives COVID-19 sygdom, der kræver indlæggelse.
Udelukkelse fra infusion:
- Graviditet/amning
- Medicinsk tilstand, der øger risikoen for plasmainfusion
- Kontraindikation til transfusion (alvorlig volumenoverbelastning, anafylaksi til blodprodukter).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekonvalescent plasma (CP)
Når patienten opfylder kriterierne for CP-infusion (sygdommens sværhedsgrad og risikofaktorbestemmelse og fravær af eksklusionskriterier), vil rekonvalescent plasma blive administreret
|
Når patienten opfylder kriterierne for CP-infusion (sygdommens sværhedsgrad og risikofaktorbestemmelse og fravær af eksklusionskriterier), vil et ABO-kompatibelt produkt blive identificeret.
Den administrerede CP-dosis vil være 10 ml/kg/dosis (op til 2 enheder pr. dosis) gange to doser pr. patient til en samlet dosis på 20 ml/kg.
Patienterne vil blive fulgt for bivirkninger og klinisk respons.
Forskningsblodprøver vil blive indhentet før infusion (baseline) og seriel ugentligt bagefter indtil klinisk opløsning.
Patienter vil modtage 2 doser svarende til 20 ml/kg (hvis tilgængelig) ABO-kompatibel CP over 24-48 timer, hvis de ikke oplever grad 3-5 bivirkninger, som er mulige, sandsynligvis eller helt sikkert tilskrives CP efter den første dosis.
Patienterne vil blive fulgt for bivirkninger i minimum 28 dage efter den sidste infusion af CP.
Hvis den kliniske status tillader det, bør administration af yderligere COVID-19-behandlinger forsinkes 48 timer eller mere fra CP-infusionen er afsluttet.
Understøttende behandling vil blive administreret af bedste kliniske praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser af grad 3-5, der er mulige, sandsynligvis eller bestemt relateret til rekonvalescent plasma (CP) infusion
Tidsramme: 28 dage
|
Sikkerheden af rekonvalescent plasma til pædiatriske patienter vil blive bestemt ved at indfange de grad 3-5 bivirkninger, der er mulige, sandsynligvis eller definitivt relateret til CP-infusionen, defineret ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i procent af supplerende ilt
Tidsramme: Baseline, 72 timer efter infusion
|
Ændring i procent af supplerende ilt inden for 72 timer efter infusion
|
Baseline, 72 timer efter infusion
|
|
Antal patienter, der krævede ændring i niveau af respiratorisk støtte
Tidsramme: Baseline, 72 timer efter infusion
|
Antal patienter, der krævede ændring i niveauet af respiratorisk støtte, såsom næsekanyle, non-invasiv ventilation, mekanisk ventilation, højfrekvent oscillatorventilation og ekstrakorporal membraniltning (ECMO)
|
Baseline, 72 timer efter infusion
|
|
Dødelighed
Tidsramme: op til 1 år
|
Antal dødsfald
|
op til 1 år
|
|
Gennemsnitlig længde af intensivophold (dage)
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Længden af ICU-ophold (dage) vil blive registreret
|
Op til 28 dage
|
|
Gennemsnitlig længde af hospitalsophold (dage)
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Indlæggelsens længde (dage) vil blive registreret
|
Op til 28 dage
|
|
Gennemsnitlig ventilationslængde (dage)
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Længde af ventilation (dage) vil blive registreret
|
Op til 28 dage
|
|
Antal patienter med progression til nyreinsufficiens og/eller multisystemorgansvigt
Tidsramme: op til 1 år
|
Antallet af patienter med progression til nyreinsufficiens og/eller multisystemorgansvigt vil blive registreret
|
op til 1 år
|
|
IL-6 niveau
Tidsramme: op til 28 dage
|
Cytokinmiljøet vil blive analyseret af Luminex
|
op til 28 dage
|
|
Antal anti-SARS CoV 2 specifikke T-celler
Tidsramme: op til 28 dage
|
Cellulære undersøgelser vil blive brugt til evaluering af anti-SARS CoV 2 specifikke T-celler
|
op til 28 dage
|
|
Mangfoldighed af cirkulerende T-celler
Tidsramme: op til 28 dage
|
Cellulære undersøgelser vil blive brugt til evaluering af mangfoldigheden af cirkulerende T-celler
|
op til 28 dage
|
|
ARS-CoV-2 antistoftiter
Tidsramme: op til 28 dage
|
Antistoftitre til SARS-CoV-2-evaluering vil blive udført in vivo
|
op til 28 dage
|
|
SARS-CoV-2 neutraliserende titer
Tidsramme: op til 28 dage
|
Neutraliserende antistoffer er en type virusspecifikt antistof, der ikke kun binder virus, men binder på en måde, der forhindrer virusinfektion.
Testen vil blive udført in vivo.
|
op til 28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Preeti Jaggi, MD, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000789
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .