Randomiseret evaluering af Shenfu-injektion for at reducere myokardieskade (RESTORE)
Effekt af Shenfu-injektion på myokardieskade hos patienter med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt efter primær perkutan koronarintervention: Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, parallelgruppe, placebokontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekruttering
- Beijing AnZhen Hospital, Capital Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 og <75 år.
- Førstegangs akut anterior STEMI planlagt til primær PCI.
- ST-segmentforhøjelse i mindst to sammenhængende prækordiale afledninger ifølge elektrokardiogram (>30 min).
- Symptomer begynder ≤12 timer.
- Tilstedeværelsen af proksimal eller midterste venstre anterior descendens gren (LAD) okklusion med præ-PCI TIMI flow 0 eller 1 i henhold til baseline koronar angiogram.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent shock, alvorlig hjertesvigt (Killip klasse III eller derover), ondartet ventrikulær arytmi eller mekaniske komplikationer.
- Post kardiopulmonal genoplivning (CPR) (inklusive kardioversion).
- Patienter, der har modtaget trombolytisk behandling eller opstrøms GPIIb/IIIa-hæmmere (GPI).
- Ukontrolleret hypertension (systolisk BP ≥180 mm Hg eller et diastolisk BP ≥110 mmHg).
- Tidligere myokardieinfarkt, PCI eller koronararterie bypass graft.
- Kendt alvorlig leverinsufficiens (AST/ALAT >3 gange den øvre grænse for normalværdi) eller kendt nyreinsufficiens.
- Ondartet tumor, lymfom, HIV-positiv eller skrumpelever med forventet levetid <1 år.
- Patienter med aktiv blødning, intrakraniel blødning, større operation eller traume inden for 1 måned, eller iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 6 måneder.
- Anamnese med anæmi (hæmoglobin<90g/L) eller trombocytopeni (trombocyt<100×109/L).
- Patienter, der kræver samtidig indgriben af venstre hovedsygdom under primær PCI eller patienter med multikarsygdom, som planlægger at gribe ind i ikke-skyldige kar inden for 7 dage (samtidigt eller i etaper).
- Planlagt til CABG inden for en måned efter randomisering.
- Graviditet, amning eller potentielt fertile kvinder.
- Patienter, der har vidst at være allergiske over for Shenfu Injection eller dens komponenter eller patienter med alvorlige bivirkninger.
- Patienter med kontraindikation til CMR (metal fremmedlegeme i kroppen, klaustrofobi osv.).
- Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for de seneste 3 måneder.
- Patienter, der ikke kan gennemføre dette forsøg eller overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Shenfu injektion
|
80ml Shenfu-injektion + 70ml 5% glukoseinjektion, ivdrip, inden for 30 minutter før PCI og 1 til 5 dage (én gang om dagen) efter PCI (6 gange i alt).
Lægemiddeltitreringstiden bør ikke være mindre end 30 minutter.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 5% Glucose Injection
|
150 ml 5% glucose-injektion, ivdrip, inden for 30 minutter før PCI og 1 til 5 dage (én gang dagligt) efter PCI (6 gange i alt).
Lægemiddeltitreringstiden bør ikke være mindre end 30 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarktstørrelse (% af venstre ventrikelmasse)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
Infarktstørrelsen blev vurderet ved at udføre CMR-billeddannelse 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Topværdi af CK-MB og cTnI
Tidsramme: 72 timer efter PCI
|
72 timer efter PCI
|
|
Mikrovaskulær obstruktion (% af venstre ventrikelmasse)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Intramyokardieblødning (% af venstre ventrikelmasse)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Areal under kurven (AUC) af kreatinkinase isoenzym (CK-MB)
Tidsramme: Umiddelbart efter indlæggelse (0 time) og 6, 12, 18, 24, 48 og 72 timer efter PCI
|
Umiddelbart efter indlæggelse (0 time) og 6, 12, 18, 24, 48 og 72 timer efter PCI
|
|
AUC for hjertetroponin I
Tidsramme: Umiddelbart efter indlæggelse (0 time) og 6, 12, 18, 24, 48 og 72 timer efter PCI
|
Umiddelbart efter indlæggelse (0 time) og 6, 12, 18, 24, 48 og 72 timer efter PCI
|
|
ST-segmentopløsning (%) ifølge EKG
Tidsramme: 24 timer efter PCI
|
24 timer efter PCI
|
|
TIMI flowkvalitet
Tidsramme: Umiddelbart efter PCI
|
Umiddelbart efter PCI
|
|
Korrigeret TIMI frame count (CTFC)
Tidsramme: Umiddelbart efter PCI
|
Umiddelbart efter PCI
|
|
TIMI myokardieperfusionsgrad (TMPG)
Tidsramme: Umiddelbart efter PCI
|
Umiddelbart efter PCI
|
|
Myocardial salvage index
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Risikoområde (myokardieødem, % af venstre ventrikelmasse)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Venstre ventrikel end-diastolisk volumen (LVEDV)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Venstre ventrikel end-systolisk volumen (LVESV)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: 5±2 dage efter PCI
|
5±2 dage efter PCI
|
|
Større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE, inklusive kardiovaskulær død, ikke-dødelig myokardieinfarkt, ikke-dødelig slagtilfælde, nødrevaskularisering)
Tidsramme: 30 dage efter PCI
|
30 dage efter PCI
|
|
Individuelle hændelser (inklusive kardiovaskulær død, ikke-dødelig myokardieinfarkt, ikke-dødelig slagtilfælde, akut revaskularisering, genindlæggelse for hjertesvigt)
Tidsramme: 30 dage efter PCI
|
30 dage efter PCI
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsomt flow og intet flow
Tidsramme: Indeksprocedure
|
Indeksprocedure
|
|
|
Ondartet arytmi (ventrikulær fibrillation, ventrikulær takykardi osv.)
Tidsramme: Indeksprocedure
|
Indeksprocedure
|
|
|
Værdi af højfølsomt C-reaktivt protein (Hs-CRP)
Tidsramme: Umiddelbart efter indlæggelse (0 time), og 24, 72 timer og 5 dage efter PCI
|
Umiddelbart efter indlæggelse (0 time), og 24, 72 timer og 5 dage efter PCI
|
|
|
Værdien af hjernens natriuretiske peptid (BNP)
Tidsramme: Umiddelbart efter indlæggelse (0 time), og 24, 72 timer og 5 dage efter PCI
|
Umiddelbart efter indlæggelse (0 time), og 24, 72 timer og 5 dage efter PCI
|
|
|
Myocardial Infarction Dimensional Assessment Scale (MIDAS)
Tidsramme: 6 timer og 30 dage efter PCI
|
0 til 140 score, højere score betyder dårligere resultat
|
6 timer og 30 dage efter PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019013
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .