Randomizowana ocena iniekcji Shenfu w celu zmniejszenia uszkodzenia mięśnia sercowego (RESTORE)
Wpływ wstrzyknięcia Shenfu na uszkodzenie mięśnia sercowego u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST po pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne w grupach równoległych, kontrolowane placebo
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing AnZhen Hospital, Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 i <75 lat.
- Po raz pierwszy ostry przedni STEMI zaplanowany do pierwotnej PCI.
- Uniesienie odcinka ST w co najmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach przedsercowych na podstawie elektrokardiogramu (>30 min).
- Początek objawów ≤12 godzin.
- Obecność niedrożności bliższej lub środkowej lewej przedniej gałęzi zstępującej (LAD) z przepływem 0 lub 1 TIMI przed PCI, zgodnie z wyjściowym angiogramem wieńcowym.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Wstrząs kardiogenny, ciężka niewydolność serca (klasa Killipa III lub wyższa), złośliwe komorowe zaburzenia rytmu lub powikłania mechaniczne.
- Po resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) (w tym kardiowersja).
- Pacjenci, którzy otrzymywali leczenie trombolityczne lub wcześniejsze inhibitory GPIIb/IIIa (GPI).
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe ≥180 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe ≥110 mmHg).
- Przebyty zawał mięśnia sercowego, PCI lub pomostowanie aortalno-wieńcowe.
- Znana ciężka niewydolność wątroby (AspAT/AlAT >3-krotnie powyżej górnej granicy normy) lub znana niewydolność nerek.
- Nowotwór złośliwy, chłoniak, HIV-dodatni lub marskość wątroby z oczekiwaną długością życia <1 rok.
- Pacjenci z czynnym krwawieniem, krwotokiem śródczaszkowym, dużym zabiegiem chirurgicznym lub urazem w ciągu 1 miesiąca lub udarem niedokrwiennym lub przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) w ciągu 6 miesięcy.
- Anemia w wywiadzie (hemoglobina <90 g/l) lub trombocytopenia (liczba trombocytów <100×109/l).
- Pacjenci, którzy wymagają jednoczesnej interwencji w obrębie lewej tętnicy wieńcowej podczas pierwotnej PCI lub pacjenci z chorobą wielonaczyniową, którzy planują interwencję w naczyniach niebędących winowajcą w ciągu 7 dni (jednoczesna lub etapowa).
- Zaplanowano CABG w ciągu jednego miesiąca po randomizacji.
- Ciąża, laktacja lub kobiety potencjalnie płodne.
- Pacjenci, u których wiadomo, że są uczuleni na Shenfu do wstrzykiwań lub jego składniki lub pacjenci z poważnymi działaniami niepożądanymi.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do CMR (metalowe ciało obce w ciele, klaustrofobia itp.).
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Pacjenci, którzy nie mogą ukończyć tego badania lub zastosować się do protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Zastrzyk Shenfu
|
80 ml wstrzyknięcia Shenfu + 70 ml wstrzyknięcia 5% glukozy, ivdrip, w ciągu 30 minut przed PCI i 1 do 5 dni (raz dziennie) po PCI (łącznie 6 razy).
Czas miareczkowania leku nie powinien być krótszy niż 30 minut.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Zastrzyk z 5% glukozy
|
150 ml 5% glukozy we wstrzyknięciu, ivdrip, w ciągu 30 minut przed PCI i 1 do 5 dni (raz dziennie) po PCI (łącznie 6 razy).
Czas miareczkowania leku nie powinien być krótszy niż 30 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wielkość zawału (% masy lewej komory)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
Wielkość zawału oceniano, wykonując obrazowanie CMR 5 ± 2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wartość szczytowa CK-MB i cTnI
Ramy czasowe: 72 godziny po PCI
|
72 godziny po PCI
|
|
Niedrożność mikronaczyniowa (% masy lewej komory)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Krwotok śródmięśniowy (% masy lewej komory)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Pole pod krzywą (AUC) izoenzymu kinazy kreatynowej (CK-MB)
Ramy czasowe: Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz po 6, 12, 18, 24, 48 i 72 godzinach po PCI
|
Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz po 6, 12, 18, 24, 48 i 72 godzinach po PCI
|
|
AUC troponiny sercowej I
Ramy czasowe: Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz po 6, 12, 18, 24, 48 i 72 godzinach po PCI
|
Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz po 6, 12, 18, 24, 48 i 72 godzinach po PCI
|
|
Rozdzielczość odcinka ST (%) według EKG
Ramy czasowe: 24 godziny po PCI
|
24 godziny po PCI
|
|
Stopień płynięcia TIMI
Ramy czasowe: Zaraz po PCI
|
Zaraz po PCI
|
|
Skorygowana liczba ramek TIMI (CTFC)
Ramy czasowe: Zaraz po PCI
|
Zaraz po PCI
|
|
Stopień perfuzji mięśnia sercowego wg TIMI (TMPG)
Ramy czasowe: Zaraz po PCI
|
Zaraz po PCI
|
|
Wskaźnik uratowania mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Obszar zagrożony (obrzęk mięśnia sercowego, % masy lewej komory)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Objętość końcoworozkurczowa lewej komory (LVEDV)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Objętość końcowoskurczowa lewej komory (LVESV)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: 5±2 dni po PCI
|
5±2 dni po PCI
|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe (MACCE, w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar niezakończony zgonem, pilna rewaskularyzacja)
Ramy czasowe: 30 dni po PCI
|
30 dni po PCI
|
|
Pojedyncze zdarzenia (w tym zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem, udar mózgu niezakończony zgonem, pilna rewaskularyzacja, ponowna hospitalizacja z powodu niewydolności serca)
Ramy czasowe: 30 dni po PCI
|
30 dni po PCI
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powolny przepływ i brak przepływu
Ramy czasowe: Procedura indeksowania
|
Procedura indeksowania
|
|
|
Złośliwa arytmia (migotanie komór, częstoskurcz komorowy itp.)
Ramy czasowe: Procedura indeksowania
|
Procedura indeksowania
|
|
|
Wartość białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (Hs-CRP)
Ramy czasowe: Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz 24, 72 godziny i 5 dni po PCI
|
Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz 24, 72 godziny i 5 dni po PCI
|
|
|
Wartość mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP)
Ramy czasowe: Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz 24, 72 godziny i 5 dni po PCI
|
Bezpośrednio po przyjęciu (godz. 0) oraz 24, 72 godziny i 5 dni po PCI
|
|
|
Skala oceny wymiarowej zawału mięśnia sercowego (MIDAS)
Ramy czasowe: 6 godzin i 30 dni po PCI
|
Od 0 do 140 punktów, wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik
|
6 godzin i 30 dni po PCI
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019013
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .