Randomisierte Bewertung der Shenfu-Injektion zur Reduzierung von Myokardverletzungen (RESTORE)
Wirkung der Shenfu-Injektion auf die Myokardverletzung bei Patienten mit akutem ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt nach primärer perkutaner Koronarintervention: Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Beijing, China
- Rekrutierung
- Beijing AnZhen Hospital, Capital Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 und <75 Jahre.
- Erstmaliger akuter anteriorer STEMI geplant für primäre PCI.
- ST-Streckenhebung in mindestens zwei zusammenhängenden präkordialen Ableitungen gemäß Elektrokardiogramm (> 30 min).
- Beginn der Symptome ≤ 12 Stunden.
- Das Vorhandensein einer Okklusion des proximalen oder mittleren linken vorderen absteigenden Astes (LAD) mit einem Prä-PCI-TIMI-Fluss von 0 oder 1 gemäß dem Koronarangiogramm zu Studienbeginn.
- Schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Kardiogener Schock, schwere Herzinsuffizienz (Killip-Klasse III oder höher), maligne ventrikuläre Arrhythmie oder mechanische Komplikationen.
- Post-Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) (einschließlich Kardioversion).
- Patienten, die eine thrombolytische Therapie oder vorgeschaltete GPIIb/IIIa-Inhibitoren (GPI) erhalten haben.
- Unkontrollierter Bluthochdruck (systolischer Blutdruck ≥180 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥110 mmHg).
- Vorhergehender Myokardinfarkt, PCI oder Koronararterien-Bypass-Transplantation.
- Bekannte schwere Leberinsuffizienz (AST/ALT > 3-fache Obergrenze des Normalwerts) oder bekannte Niereninsuffizienz.
- Bösartiger Tumor, Lymphom, HIV-positiv oder Zirrhose mit Lebenserwartung < 1 Jahr.
- Patienten mit aktiver Blutung, intrakranialer Blutung, größerer Operation oder Trauma innerhalb von 1 Monat oder ischämischem Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA) innerhalb von 6 Monaten.
- Vorgeschichte von Anämie (Hämoglobin < 90 g/l) oder Thrombozytopenie (Thrombozyten < 100 × 109/l).
- Patienten, die während der primären PCI eine gleichzeitige Intervention der linken Hauptstammerkrankung benötigen, oder Patienten mit einer Mehrgefäßerkrankung, die planen, innerhalb von 7 Tagen (gleichzeitig oder gestaffelt) in nicht ursächliche Gefäße einzugreifen.
- Geplant für CABG innerhalb eines Monats nach Randomisierung.
- Schwangerschaft, Stillzeit oder potenziell fruchtbare Frauen.
- Patienten, die bekanntermaßen allergisch gegen Shenfu Injection oder seine Bestandteile sind, oder Patienten mit schwerwiegenden Nebenwirkungen.
- Patienten mit Kontraindikation für CMR (Metallfremdkörper im Körper, Klaustrophobie usw.).
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den letzten 3 Monaten.
- Patienten, die diese Studie nicht abschließen oder das Protokoll nicht einhalten können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Shenfu-Injektion
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80 ml Shenfu-Injektion + 70 ml 5 % Glukose-Injektion, ivdrip, innerhalb von 30 Minuten vor der PCI und 1 bis 5 Tage (einmal täglich) nach der PCI (insgesamt 6 Mal).
Die Titrationszeit des Medikaments sollte nicht weniger als 30 Minuten betragen.
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PLACEBO_COMPARATOR: 5% Glukose-Injektion
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150 ml Injektion mit 5 % Glukose, ivtropf, innerhalb von 30 Minuten vor der PCI und 1 bis 5 Tage (einmal täglich) nach der PCI (insgesamt 6 Mal).
Die Titrationszeit des Medikaments sollte nicht weniger als 30 Minuten betragen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Infarktgröße (% der linksventrikulären Masse)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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Die Infarktgröße wurde durch CMR-Bildgebung 5 ± 2 Tage nach der PCI bestimmt
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5±2 Tage nach PCI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Spitzenwert von CK-MB und cTnI
Zeitfenster: 72 Stunden nach PCI
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72 Stunden nach PCI
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Mikrovaskuläre Obstruktion (% der linksventrikulären Masse)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Intramyokardiale Blutung (% der linksventrikulären Masse)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Fläche unter der Kurve (AUC) des Kreatinkinase-Isoenzyms (CK-MB)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 6, 12, 18, 24, 48 und 72 Stunden nach PCI
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Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 6, 12, 18, 24, 48 und 72 Stunden nach PCI
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AUC von kardialem Troponin I
Zeitfenster: Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 6, 12, 18, 24, 48 und 72 Stunden nach PCI
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Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 6, 12, 18, 24, 48 und 72 Stunden nach PCI
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ST-Segmentauflösung (%) laut EKG
Zeitfenster: 24 Stunden nach PCI
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24 Stunden nach PCI
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TIMI Fließgrad
Zeitfenster: Unmittelbar nach PCI
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Unmittelbar nach PCI
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Korrigierte TIMI-Frame-Zählung (CTFC)
Zeitfenster: Unmittelbar nach PCI
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Unmittelbar nach PCI
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TIMI Myokardperfusionsgrad (TMPG)
Zeitfenster: Unmittelbar nach PCI
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Unmittelbar nach PCI
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Myokardialer Salvage-Index
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Risikobereich (Myokardödem, % der linksventrikulären Masse)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Linksventrikuläres enddiastolisches Volumen (LVEDV)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Linksventrikuläres endsystolisches Volumen (LVESV)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF)
Zeitfenster: 5±2 Tage nach PCI
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5±2 Tage nach PCI
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Schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse (MACCE, einschließlich kardiovaskulärer Tod, nicht tödlicher Myokardinfarkt, nicht tödlicher Schlaganfall, Notfallrevaskularisierung)
Zeitfenster: 30 Tage nach PCI
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30 Tage nach PCI
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Einzelne Ereignisse (einschließlich kardiovaskulärer Tod, nicht-tödlicher Myokardinfarkt, nicht-tödlicher Schlaganfall, Notfall-Revaskularisierung, erneute Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz)
Zeitfenster: 30 Tage nach PCI
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30 Tage nach PCI
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Langsamer Fluss und kein Fluss
Zeitfenster: Indexverfahren
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Indexverfahren
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Maligne Arrhythmie (Kammerflimmern, Kammertachykardie etc.)
Zeitfenster: Indexverfahren
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Indexverfahren
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Wert des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (Hs-CRP)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 24, 72 Stunden und 5 Tage nach PCI
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Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 24, 72 Stunden und 5 Tage nach PCI
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Wert des Brain Natriuretic Peptide (BNP)
Zeitfenster: Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 24, 72 Stunden und 5 Tage nach PCI
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Unmittelbar nach Aufnahme (0 Stunde) und 24, 72 Stunden und 5 Tage nach PCI
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Die Myokardinfarkt-Dimensionsbewertungsskala (MIDAS)
Zeitfenster: 6 Stunden und 30 Tage nach PCI
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0 bis 140 Punkte, höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis
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6 Stunden und 30 Tage nach PCI
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019013
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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