Adfærdsterapi for irritabilitet ved autisme (BTIA)
Adfærdsterapi for irritabilitet og aggression hos unge med autisme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sydeny Anderson
- Telefonnummer: (203) 737-7662
- E-mail: sydney.anderson@yale.edu
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale Child Study Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Drenge og piger i alderen 12 til 18 år inklusive
- Diagnose af autismespektrumforstyrrelse
- Tilstedeværelse af forstyrrende adfærd såsom irritabilitet og vredesudbrud
- Ingen planlagte ændringer i intensiteten af aktuelle behandling(er)
- Medicinfri eller på stabil medicin
- Tilstrækkeligt sprog til deltagelse i verbal terapi
- Bor i køreafstand fra New Haven, CT
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af en medicinsk tilstand, der ville forstyrre deltagelse i undersøgelsen
- Tilstedeværelse af en aktuel psykiatrisk lidelse, der kræver øjeblikkelig klinisk opmærksomhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adfærdsterapi for irritabilitet ved autisme (BTIA)
BTIA består af 15 90-minutters ugentlige sessioner, som vil blive gennemført med teenagere og deres forældre af erfarne terapeuter ved hjælp af en struktureret, detaljeret manual.
|
De børnefokuserede komponenter i BTIA er organiseret i moduler dedikeret til følelsesregulering, problemløsning og øvelse af planlagte trin til at forebygge eller løse konflikter.
Hver session indeholder et sæt på seks til syv mål, og hvert mål indeholder en menu med teknikker og aktiviteter, der kan bruges til at nå dette mål.
For at kunne administrere behandlingen på en fleksibel, men pålidelig måde, arbejder terapeuten sammen med barnet og dets forældre om at udvælge aktiviteter, der opfattes som relevante for at nå sessionens mål.
De forældrefokuserede komponenter i BTIA inkluderer undervisning om virkningerne af antecedenter og konsekvenser for forstyrrende adfærd, udvikling af strategier til at reducere eller ændre forudgående hændelser, der kan føre til forstyrrende reaktioner og hjælpe forældre med at bruge forstærkning af kompetente og rolige reaktioner i potentielt frustrerende situationer .
|
|
Aktiv komparator: Psykoedukation og støttende terapi (PST)
PST består af 15 ugentlige, halvfems-minutters sessioner med fokus på at lære om og diskutere spørgsmål om diagnose, behandling og pædagogiske tjenester med en erfaren terapeut, som kan være nyttig for børn på autismespektret og deres familier.
|
Hver PST-session starter med en gennemgang af begivenheder i den seneste uge og inkluderer forespørgsler om emner som skole, interesser, hobbyer og familie med et overordnet mål om at forbedre subjektivt velvære.
Et hovedmål er at sætte deltageren i stand til at diskutere sine bekymringer med en terapeut i retning af et mål om at forbedre det generelle psykologiske velvære.
Undervisning om autismediagnose og ydelser tilbydes også til familier som en del af PST.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modificeret åbenlys Aggressionsskala (MOAS)
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
Modified Overt Aggression Scale er en 16-elements skala, der afspejler hyppigheden og sværhedsgraden af hændelser med aggressiv adfærd.
Scoringer kan variere fra 0 (minimum) til 300 (maksimum) med højere score, der afspejler et dårligere resultat.
|
baseline (uge 0)
|
|
Modificeret åbenlys Aggressionsskala (MOAS)
Tidsramme: midtpunkt (uge 8)
|
Modified Overt Aggression Scale er en 16-elements skala, der afspejler hyppigheden og sværhedsgraden af hændelser med aggressiv adfærd.
Scoringer kan variere fra 0 (minimum) til 300 (maksimum) med højere score, der afspejler et dårligere resultat.
|
midtpunkt (uge 8)
|
|
Modificeret åbenlys Aggressionsskala (MOAS)
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
Modified Overt Aggression Scale er en 16-elements skala, der afspejler hyppigheden og sværhedsgraden af hændelser med aggressiv adfærd.
Scoringer kan variere fra 0 (minimum) til 300 (maksimum) med højere score, der afspejler et dårligere resultat.
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
Modificeret åbenlys Aggressionsskala (MOAS)
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Modified Overt Aggression Scale er en 16-elements skala, der afspejler hyppigheden og sværhedsgraden af hændelser med aggressiv adfærd.
Scoringer kan variere fra 0 (minimum) til 300 (maksimum) med højere score, der afspejler et dårligere resultat.
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score (CGI-I)
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score tildelt af en uafhængig evaluator (IE), som vil være blind for behandlingstildeling, er det kategoriske primære resultatmål for aggressiv adfærd.
CGI-I afspejler IE's vurdering af den samlede ændring fra baseline vurderet på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er meget forbedret, 2 er meget forbedret, 3 er minimalt forbedret, 4 er ingen ændring, 5 er minimalt dårligere, 6 er meget værd, og 7 er meget værre.
Højere score afspejler et dårligere resultat.
Efter konvention definerer vurderinger af meget forbedret (1) eller meget forbedret (2) positiv respons; alle andre scores klassificeres som et negativt svar.
|
baseline (uge 0)
|
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score (CGI-I)
Tidsramme: midtpunkt (uge 8)
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score tildelt af en uafhængig evaluator (IE), som vil være blind for behandlingstildeling, er det kategoriske primære resultatmål for aggressiv adfærd.
CGI-I afspejler IE's vurdering af den samlede ændring fra baseline vurderet på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er meget forbedret, 2 er meget forbedret, 3 er minimalt forbedret, 4 er ingen ændring, 5 er minimalt dårligere, 6 er meget værd, og 7 er meget værre.
Højere score afspejler et dårligere resultat.
Efter konvention definerer vurderinger af meget forbedret (1) eller meget forbedret (2) positiv respons; alle andre scores klassificeres som et negativt svar.
|
midtpunkt (uge 8)
|
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score (CGI-I)
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score tildelt af en uafhængig evaluator (IE), som vil være blind for behandlingstildeling, er det kategoriske primære resultatmål for aggressiv adfærd.
CGI-I afspejler IE's vurdering af den samlede ændring fra baseline vurderet på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er meget forbedret, 2 er meget forbedret, 3 er minimalt forbedret, 4 er ingen ændring, 5 er minimalt dårligere, 6 er meget værd, og 7 er meget værre.
Højere score afspejler et dårligere resultat.
Efter konvention definerer vurderinger af meget forbedret (1) eller meget forbedret (2) positiv respons; alle andre scores klassificeres som et negativt svar.
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score (CGI-I)
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
The Clinical Global Impression - Improvement Score tildelt af en uafhængig evaluator (IE), som vil være blind for behandlingstildeling, er det kategoriske primære resultatmål for aggressiv adfærd.
CGI-I afspejler IE's vurdering af den samlede ændring fra baseline vurderet på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er meget forbedret, 2 er meget forbedret, 3 er minimalt forbedret, 4 er ingen ændring, 5 er minimalt dårligere, 6 er meget værd, og 7 er meget værre.
Højere score afspejler et dårligere resultat.
Efter konvention definerer vurderinger af meget forbedret (1) eller meget forbedret (2) positiv respons; alle andre scores klassificeres som et negativt svar.
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
|
Irritabilitetsunderskala - Afvigende adfærdstjekliste
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
Irritabilitetsunderskalaen med 15 punkter omfatter spørgsmål om aggression, raserianfald, agitation og ustabilt humør, som er vurderet på en 4-punkts skala med følgende ankerpunkter: 0 = slet ikke et problem; 1 = adfærden er et problem, men af ringe grad; 2 = problemet er moderat alvorligt; 3 = problemet er alvorligt.
Den samlede Irritabilitets-score varierer fra 0 til 45, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
baseline (uge 0)
|
|
Irritabilitetsunderskala - Afvigende adfærdstjekliste
Tidsramme: midtpunkt (uge 8)
|
Irritabilitetsunderskalaen med 15 punkter omfatter spørgsmål om aggression, raserianfald, agitation og ustabilt humør, som er vurderet på en 4-punkts skala med følgende ankerpunkter: 0 = slet ikke et problem; 1 = adfærden er et problem, men af ringe grad; 2 = problemet er moderat alvorligt; 3 = problemet er alvorligt.
Den samlede Irritabilitets-score varierer fra 0 til 45, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
midtpunkt (uge 8)
|
|
Irritabilitetsunderskala - Afvigende adfærdstjekliste
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
Irritabilitetsunderskalaen med 15 punkter omfatter spørgsmål om aggression, raserianfald, agitation og ustabilt humør, som er vurderet på en 4-punkts skala med følgende ankerpunkter: 0 = slet ikke et problem; 1 = adfærden er et problem, men af ringe grad; 2 = problemet er moderat alvorligt; 3 = problemet er alvorligt.
Den samlede Irritabilitets-score varierer fra 0 til 45, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
Irritabilitetsunderskala - Afvigende adfærdstjekliste
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Irritabilitetsunderskalaen med 15 punkter omfatter spørgsmål om aggression, raserianfald, agitation og ustabilt humør, som er vurderet på en 4-punkts skala med følgende ankerpunkter: 0 = slet ikke et problem; 1 = adfærden er et problem, men af ringe grad; 2 = problemet er moderat alvorligt; 3 = problemet er alvorligt.
Den samlede Irritabilitets-score varierer fra 0 til 45, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad.
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales - Communication Domain Score
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) er et mål for kompetence inden for kommunikation, daglige livsfærdigheder og socialisering, som administreres i et semistruktureret forældreinterviewformat.
Elementer vurderer individets adfærd i disse domæner og vurderes i henhold til den hyppighed, hvormed adfærd udføres uden hjælp eller tilskyndelse (dvs. "Aldrig", "Nogle gange" eller "Sædvanligvis").
De rå scorer konverteres til standardscorer (gennemsnit = 100, SD = 15; interval 40 til 160), og højere score indikerer bedre adaptiv funktion.
|
baseline (uge 0)
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales - Communication Domain Score
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) er et mål for kompetence inden for kommunikation, daglige livsfærdigheder og socialisering, som administreres i et semistruktureret forældreinterviewformat.
Elementer vurderer individets adfærd i disse domæner og vurderes i henhold til den hyppighed, hvormed adfærd udføres uden hjælp eller tilskyndelse (dvs. "Aldrig", "Nogle gange" eller "Sædvanligvis").
De rå scorer konverteres til standardscorer (gennemsnit = 100, SD = 15; interval 40 til 160), og højere score indikerer bedre adaptiv funktion.
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales - Communication Domain Score
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) er et mål for kompetence inden for kommunikation, daglige livsfærdigheder og socialisering, som administreres i et semistruktureret forældreinterviewformat.
Elementer vurderer individets adfærd i disse domæner og vurderes i henhold til den hyppighed, hvormed adfærd udføres uden hjælp eller tilskyndelse (dvs. "Aldrig", "Nogle gange" eller "Sædvanligvis").
De rå scorer konverteres til standardscorer (gennemsnit = 100, SD = 15; interval 40 til 160), og højere score indikerer bedre adaptiv funktion.
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Affective Reactivity Index (ARI)
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
Affective Reactivity Index (ARI) er et 7-element mål for vrede og irritabilitet hos børn og unge, som er pålideligt ved ASD.
Elementer scores på en 0, 1 eller 3 skala, og de første 6 elementer summeres til en samlet score, med et muligt interval fra 0 til 12, højere score afspejler større niveauer af irritabilitet
|
baseline (uge 0)
|
|
Affective Reactivity Index (ARI)
Tidsramme: midtpunkt (uge 8)
|
Affective Reactivity Index (ARI) er et 7-element mål for vrede og irritabilitet hos børn og unge, som er pålideligt ved ASD.
Elementer scores på en 0, 1 eller 3 skala, og de første 6 elementer summeres til en samlet score, med et muligt interval fra 0 til 12, højere score afspejler større niveauer af irritabilitet
|
midtpunkt (uge 8)
|
|
Affective Reactivity Index (ARI)
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
Affective Reactivity Index (ARI) er et 7-element mål for vrede og irritabilitet hos børn og unge, som er pålideligt ved ASD.
Elementer scores på en 0, 1 eller 3 skala, og de første 6 elementer summeres til en samlet score, med et muligt interval fra 0 til 12, højere score afspejler større niveauer af irritabilitet
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
Affective Reactivity Index (ARI)
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Affective Reactivity Index (ARI) er et 7-element mål for vrede og irritabilitet hos børn og unge, som er pålideligt ved ASD.
Elementer scores på en 0, 1 eller 3 skala, og de første 6 elementer summeres til en samlet score, med et muligt interval fra 0 til 12, højere score afspejler større niveauer af irritabilitet
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2)
Tidsramme: baseline (uge 0)
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) er en 65-element, forældre-rapport skala, der måler socialt handicap.
Elementer vurderer individets sociale bevidsthed, sociale kognition, sociale kommunikation, social motivation og begrænset interesse og gentagne adfærd på en skala fra 0 til 3. De rå scorer omregnes til T-scores (gennemsnit = 50, SD = 10; interval 30 til 90), og højere score indikerer større svækkelse.
|
baseline (uge 0)
|
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2)
Tidsramme: midtpunkt (uge 8)
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) er en 65-element, forældre-rapport skala, der måler socialt handicap.
Elementer vurderer individets sociale bevidsthed, sociale kognition, sociale kommunikation, social motivation og begrænset interesse og gentagne adfærd på en skala fra 0 til 3. De rå scorer omregnes til T-scores (gennemsnit = 50, SD = 10; interval 30 til 90), og højere score indikerer større svækkelse.
|
midtpunkt (uge 8)
|
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2)
Tidsramme: slutpunkt (uge 16)
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) er en 65-element, forældre-rapport skala, der måler socialt handicap.
Elementer vurderer individets sociale bevidsthed, sociale kognition, sociale kommunikation, social motivation og begrænset interesse og gentagne adfærd på en skala fra 0 til 3. De rå scorer omregnes til T-scores (gennemsnit = 50, SD = 10; interval 30 til 90), og højere score indikerer større svækkelse.
|
slutpunkt (uge 16)
|
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2)
Tidsramme: seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) er en 65-element, forældre-rapport skala, der måler socialt handicap.
Elementer vurderer individets sociale bevidsthed, sociale kognition, sociale kommunikation, social motivation og begrænset interesse og gentagne adfærd på en skala fra 0 til 3. De rå scorer omregnes til T-scores (gennemsnit = 50, SD = 10; interval 30 til 90), og højere score indikerer større svækkelse.
|
seks måneders opfølgning (uge 42)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Denis Sukhodolsky, Ph.D., Yale University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sukhodolsky DG, Smith SD, McCauley SA, Ibrahim K, Piasecka JB. Behavioral Interventions for Anger, Irritability, and Aggression in Children and Adolescents. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):58-64. doi: 10.1089/cap.2015.0120. Epub 2016 Jan 8.
- Scahill L, Bearss K, Lecavalier L, Smith T, Swiezy N, Aman MG, Sukhodolsky DG, McCracken C, Minshawi N, Turner K, Levato L, Saulnier C, Dziura J, Johnson C. Effect of Parent Training on Adaptive Behavior in Children With Autism Spectrum Disorder and Disruptive Behavior: Results of a Randomized Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016 Jul;55(7):602-609.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2016.05.001. Epub 2016 May 7.
- Ibrahim K, Eilbott JA, Ventola P, He G, Pelphrey KA, McCarthy G, Sukhodolsky DG. Reduced Amygdala-Prefrontal Functional Connectivity in Children With Autism Spectrum Disorder and Co-occurring Disruptive Behavior. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2019 Dec;4(12):1031-1041. doi: 10.1016/j.bpsc.2019.01.009. Epub 2019 Feb 4.
- Ibrahim K, Kalvin C, Marsh CL, Anzano A, Gorynova L, Cimino K, Sukhodolsky DG. Anger Rumination is Associated with Restricted and Repetitive Behaviors in Children with Autism Spectrum Disorder. J Autism Dev Disord. 2019 Sep;49(9):3656-3668. doi: 10.1007/s10803-019-04085-y.
- Henriksen M, Skrove M, Hoftun GB, Sund ER, Lydersen S, Tseng WL, Sukhodolsky DG. Developmental Course and Risk Factors of Physical Aggression in Late Adolescence. Child Psychiatry Hum Dev. 2021 Aug;52(4):628-639. doi: 10.1007/s10578-020-01049-7.
- Kalvin CB, Gladstone TR, Jordan R, Rowley S, Marsh CL, Ibrahim K, Sukhodolsky DG. Assessing Irritability in Children with Autism Spectrum Disorder Using the Affective Reactivity Index. J Autism Dev Disord. 2021 May;51(5):1496-1507. doi: 10.1007/s10803-020-04627-9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Afvigende motorisk adfærd ved demens
- Psykiske lidelser
- Adfærdsmæssige symptomer
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Opførsel
- Børns adfærd
- Social adfærd
- Problemadfærd
- Autismespektrumforstyrrelse
- Autistisk lidelse
- Aspergers syndrom
- Aggression
- Børns udviklingsforstyrrelser, gennemgående
- Terapeutik
- Patientpleje
- Sundhedstjenester
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Psykoterapi
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Palliativ pleje
- Adfærdsterapi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0102012121-5
- W81XWH2010718 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: DoD, Congressionally Directed Medical Research Programs)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .