Terapia comportamentale per l'irritabilità nell'autismo (BTIA)
Terapia comportamentale per irritabilità e aggressività negli adolescenti con autismo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sydeny Anderson
- Numero di telefono: (203) 737-7662
- Email: sydney.anderson@yale.edu
Luoghi di studio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale Child Study Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ragazzi e ragazze, dai 12 ai 18 anni compresi
- Diagnosi del disturbo dello spettro autistico
- Presenza di comportamenti dirompenti come irritabilità e scoppi di rabbia
- Nessun cambiamento pianificato nell'intensità dei trattamenti in corso
- Senza farmaci o con farmaci stabili
- Linguaggio sufficiente per la partecipazione alla terapia verbale
- Abita a breve distanza in auto da New Haven, CT
Criteri di esclusione:
- Presenza di una condizione medica che interferirebbe con la partecipazione allo studio
- Presenza di un disturbo psichiatrico in atto che richiede attenzione clinica immediata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia comportamentale per l'irritabilità nell'autismo (BTIA)
BTIA consiste in 15 sessioni settimanali di novanta minuti che saranno condotte con gli adolescenti ei loro genitori da terapisti esperti utilizzando un manuale strutturato e dettagliato.
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Le componenti incentrate sul bambino di BTIA sono organizzate in moduli dedicati alla regolazione delle emozioni, alla risoluzione dei problemi e alla pratica dei passaggi pianificati per prevenire o risolvere i conflitti.
Ogni sessione contiene una serie di sei o sette obiettivi e ogni obiettivo contiene un menu di tecniche e attività che possono essere utilizzate per raggiungere questo obiettivo.
Al fine di somministrare il trattamento in modo flessibile ma affidabile, il terapeuta lavora in collaborazione con il bambino ei suoi genitori per selezionare le attività che sono percepite come rilevanti per il raggiungimento dell'obiettivo della seduta.
Le componenti incentrate sui genitori di BTIA includono l'educazione sugli effetti degli antecedenti e delle conseguenze sul comportamento dirompente, lo sviluppo di strategie per ridurre o alterare gli eventi antecedenti che possono portare a reazioni dirompenti e aiutare i genitori a utilizzare il rinforzo di risposte competenti e calme in situazioni potenzialmente frustranti .
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Comparatore attivo: Psicoeducazione e terapia di supporto (PST)
Il PST consiste in 15 sessioni settimanali di novanta minuti incentrate sull'apprendimento e sulla discussione di problemi di diagnosi, trattamento e servizi educativi con un terapista esperto che potrebbe essere utile per i bambini nello spettro autistico e le loro famiglie.
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Ogni sessione PST inizierà con una revisione degli eventi della scorsa settimana e includerà domande su argomenti come scuola, interessi, hobby e famiglia con l'obiettivo generale di migliorare il benessere soggettivo.
Uno degli obiettivi principali è consentire al partecipante di discutere le proprie preoccupazioni con un terapeuta verso l'obiettivo di migliorare il benessere psicologico generale.
Anche l'istruzione sulla diagnosi e sui servizi di autismo viene fornita alle famiglie come parte del PST.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di aggressione palese modificata (MOAS)
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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La Modified Overt Aggression Scale è una scala di 16 elementi che riflette la frequenza e la gravità degli episodi di comportamento aggressivo.
I punteggi possono variare da 0 (minimo) a 300 (massimo) con punteggi più alti che riflettono un esito peggiore.
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basale (settimana 0)
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Scala di aggressione palese modificata (MOAS)
Lasso di tempo: punto medio (settimana 8)
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La Modified Overt Aggression Scale è una scala di 16 elementi che riflette la frequenza e la gravità degli episodi di comportamento aggressivo.
I punteggi possono variare da 0 (minimo) a 300 (massimo) con punteggi più alti che riflettono un esito peggiore.
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punto medio (settimana 8)
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Scala di aggressione palese modificata (MOAS)
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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La Modified Overt Aggression Scale è una scala di 16 elementi che riflette la frequenza e la gravità degli episodi di comportamento aggressivo.
I punteggi possono variare da 0 (minimo) a 300 (massimo) con punteggi più alti che riflettono un esito peggiore.
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endpoint (settimana 16)
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Scala di aggressione palese modificata (MOAS)
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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La Modified Overt Aggression Scale è una scala di 16 elementi che riflette la frequenza e la gravità degli episodi di comportamento aggressivo.
I punteggi possono variare da 0 (minimo) a 300 (massimo) con punteggi più alti che riflettono un esito peggiore.
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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L'impressione clinica globale - Punteggio di miglioramento (CGI-I)
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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L'impressione clinica globale - punteggio di miglioramento assegnato da un valutatore indipendente (IE) che sarà cieco all'assegnazione del trattamento è la misura di esito primaria categorica del comportamento aggressivo.
Il CGI-I riflette la valutazione dell'IE del cambiamento complessivo rispetto al basale valutato su una scala da 1 a 7 dove 1 è molto migliorato, 2 è molto migliorato, 3 è leggermente migliorato, 4 è nessun cambiamento, 5 è leggermente peggiore, 6 è vale molto, e 7 è molto, molto peggio.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori.
Per convenzione, le valutazioni di molto migliorato (1) o molto migliorato (2) definiscono una risposta positiva; tutti gli altri punteggi sono classificati come risposta negativa.
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basale (settimana 0)
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L'impressione clinica globale - Punteggio di miglioramento (CGI-I)
Lasso di tempo: punto medio (settimana 8)
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L'impressione clinica globale - punteggio di miglioramento assegnato da un valutatore indipendente (IE) che sarà cieco all'assegnazione del trattamento è la misura di esito primaria categorica del comportamento aggressivo.
Il CGI-I riflette la valutazione dell'IE del cambiamento complessivo rispetto al basale valutato su una scala da 1 a 7 dove 1 è molto migliorato, 2 è molto migliorato, 3 è leggermente migliorato, 4 è nessun cambiamento, 5 è leggermente peggiore, 6 è vale molto, e 7 è molto, molto peggio.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori.
Per convenzione, le valutazioni di molto migliorato (1) o molto migliorato (2) definiscono una risposta positiva; tutti gli altri punteggi sono classificati come risposta negativa.
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punto medio (settimana 8)
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L'impressione clinica globale - Punteggio di miglioramento (CGI-I)
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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L'impressione clinica globale - punteggio di miglioramento assegnato da un valutatore indipendente (IE) che sarà cieco all'assegnazione del trattamento è la misura di esito primaria categorica del comportamento aggressivo.
Il CGI-I riflette la valutazione dell'IE del cambiamento complessivo rispetto al basale valutato su una scala da 1 a 7 dove 1 è molto migliorato, 2 è molto migliorato, 3 è leggermente migliorato, 4 è nessun cambiamento, 5 è leggermente peggiore, 6 è vale molto, e 7 è molto, molto peggio.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori.
Per convenzione, le valutazioni di molto migliorato (1) o molto migliorato (2) definiscono una risposta positiva; tutti gli altri punteggi sono classificati come risposta negativa.
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endpoint (settimana 16)
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L'impressione clinica globale - Punteggio di miglioramento (CGI-I)
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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L'impressione clinica globale - punteggio di miglioramento assegnato da un valutatore indipendente (IE) che sarà cieco all'assegnazione del trattamento è la misura di esito primaria categorica del comportamento aggressivo.
Il CGI-I riflette la valutazione dell'IE del cambiamento complessivo rispetto al basale valutato su una scala da 1 a 7 dove 1 è molto migliorato, 2 è molto migliorato, 3 è leggermente migliorato, 4 è nessun cambiamento, 5 è leggermente peggiore, 6 è vale molto, e 7 è molto, molto peggio.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori.
Per convenzione, le valutazioni di molto migliorato (1) o molto migliorato (2) definiscono una risposta positiva; tutti gli altri punteggi sono classificati come risposta negativa.
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Sottoscala Irritabilità - Lista di controllo comportamentale aberrante
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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La sottoscala Irritabilità a 15 item include domande su aggressività, capricci, agitazione e umore instabile che sono valutate su una scala a 4 punti con i seguenti punti di ancoraggio: 0 = per niente un problema; 1 = il comportamento è un problema ma di lieve entità; 2 = il problema è moderatamente grave; 3 = il problema è di grado grave.
Il punteggio totale della sottoscala Irritabilità varia da 0 a 45, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità.
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basale (settimana 0)
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Sottoscala Irritabilità - Lista di controllo comportamentale aberrante
Lasso di tempo: punto medio (settimana 8)
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La sottoscala Irritabilità a 15 item include domande su aggressività, capricci, agitazione e umore instabile che sono valutate su una scala a 4 punti con i seguenti punti di ancoraggio: 0 = per niente un problema; 1 = il comportamento è un problema ma di lieve entità; 2 = il problema è moderatamente grave; 3 = il problema è di grado grave.
Il punteggio totale della sottoscala Irritabilità varia da 0 a 45, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità.
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punto medio (settimana 8)
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Sottoscala Irritabilità - Lista di controllo comportamentale aberrante
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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La sottoscala Irritabilità a 15 item include domande su aggressività, capricci, agitazione e umore instabile che sono valutate su una scala a 4 punti con i seguenti punti di ancoraggio: 0 = per niente un problema; 1 = il comportamento è un problema ma di lieve entità; 2 = il problema è moderatamente grave; 3 = il problema è di grado grave.
Il punteggio totale della sottoscala Irritabilità varia da 0 a 45, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità.
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endpoint (settimana 16)
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Sottoscala Irritabilità - Lista di controllo comportamentale aberrante
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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La sottoscala Irritabilità a 15 item include domande su aggressività, capricci, agitazione e umore instabile che sono valutate su una scala a 4 punti con i seguenti punti di ancoraggio: 0 = per niente un problema; 1 = il comportamento è un problema ma di lieve entità; 2 = il problema è moderatamente grave; 3 = il problema è di grado grave.
Il punteggio totale della sottoscala Irritabilità varia da 0 a 45, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità.
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scale di comportamento adattivo di Vineland - Punteggio del dominio di comunicazione
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) è una misura della competenza nella comunicazione, nelle abilità di vita quotidiana e nella socializzazione che viene somministrata in un formato di intervista ai genitori semi-strutturato.
Gli item valutano il comportamento dell'individuo in questi domini e sono valutati in base alla frequenza con cui i comportamenti vengono eseguiti senza aiuto o sollecitazione (ad es. "Mai", "A volte" o "Di solito").
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi standard (media = 100, SD = 15; intervallo da 40 a 160) e punteggi più alti indicano un migliore funzionamento adattivo.
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basale (settimana 0)
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Scale di comportamento adattivo di Vineland - Punteggio del dominio di comunicazione
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) è una misura della competenza nella comunicazione, nelle abilità di vita quotidiana e nella socializzazione che viene somministrata in un formato di intervista ai genitori semi-strutturato.
Gli item valutano il comportamento dell'individuo in questi domini e sono valutati in base alla frequenza con cui i comportamenti vengono eseguiti senza aiuto o sollecitazione (ad es. "Mai", "A volte" o "Di solito").
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi standard (media = 100, SD = 15; intervallo da 40 a 160) e punteggi più alti indicano un migliore funzionamento adattivo.
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endpoint (settimana 16)
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Scale di comportamento adattivo di Vineland - Punteggio del dominio di comunicazione
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3) è una misura della competenza nella comunicazione, nelle abilità di vita quotidiana e nella socializzazione che viene somministrata in un formato di intervista ai genitori semi-strutturato.
Gli item valutano il comportamento dell'individuo in questi domini e sono valutati in base alla frequenza con cui i comportamenti vengono eseguiti senza aiuto o sollecitazione (ad es. "Mai", "A volte" o "Di solito").
I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi standard (media = 100, SD = 15; intervallo da 40 a 160) e punteggi più alti indicano un migliore funzionamento adattivo.
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di reattività affettiva (ARI)
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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L'indice di reattività affettiva (ARI) è una misura a 7 voci di rabbia e irritabilità nei bambini e negli adolescenti che è affidabile nell'ASD.
Gli elementi sono valutati su una scala 0, 1 o 3 e i primi 6 elementi vengono sommati per un punteggio totale, con un possibile intervallo da 0 a 12, punteggi più alti che riflettono maggiori livelli di irritabilità
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basale (settimana 0)
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Indice di reattività affettiva (ARI)
Lasso di tempo: punto medio (settimana 8)
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L'indice di reattività affettiva (ARI) è una misura a 7 voci di rabbia e irritabilità nei bambini e negli adolescenti che è affidabile nell'ASD.
Gli elementi sono valutati su una scala 0, 1 o 3 e i primi 6 elementi vengono sommati per un punteggio totale, con un possibile intervallo da 0 a 12, punteggi più alti che riflettono maggiori livelli di irritabilità
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punto medio (settimana 8)
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Indice di reattività affettiva (ARI)
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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L'indice di reattività affettiva (ARI) è una misura a 7 voci di rabbia e irritabilità nei bambini e negli adolescenti che è affidabile nell'ASD.
Gli elementi sono valutati su una scala 0, 1 o 3 e i primi 6 elementi vengono sommati per un punteggio totale, con un possibile intervallo da 0 a 12, punteggi più alti che riflettono maggiori livelli di irritabilità
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endpoint (settimana 16)
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Indice di reattività affettiva (ARI)
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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L'indice di reattività affettiva (ARI) è una misura a 7 voci di rabbia e irritabilità nei bambini e negli adolescenti che è affidabile nell'ASD.
Gli elementi sono valutati su una scala 0, 1 o 3 e i primi 6 elementi vengono sommati per un punteggio totale, con un possibile intervallo da 0 a 12, punteggi più alti che riflettono maggiori livelli di irritabilità
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Scala di reattività sociale-2 (SRS-2)
Lasso di tempo: basale (settimana 0)
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Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) è una scala di 65 item, rapporto dei genitori che misura la disabilità sociale.
Gli item valutano la consapevolezza sociale, la cognizione sociale, la comunicazione sociale, la motivazione sociale e l'interesse ristretto e i comportamenti ripetitivi dell'individuo su una scala da 0 a 3. I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (media = 50, SD = 10; intervallo 30 a 90), e punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
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basale (settimana 0)
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Scala di reattività sociale-2 (SRS-2)
Lasso di tempo: punto medio (settimana 8)
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Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) è una scala di 65 item, rapporto dei genitori che misura la disabilità sociale.
Gli item valutano la consapevolezza sociale, la cognizione sociale, la comunicazione sociale, la motivazione sociale e l'interesse ristretto e i comportamenti ripetitivi dell'individuo su una scala da 0 a 3. I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (media = 50, SD = 10; intervallo 30 a 90), e punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
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punto medio (settimana 8)
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Scala di reattività sociale-2 (SRS-2)
Lasso di tempo: endpoint (settimana 16)
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Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) è una scala di 65 item, rapporto dei genitori che misura la disabilità sociale.
Gli item valutano la consapevolezza sociale, la cognizione sociale, la comunicazione sociale, la motivazione sociale e l'interesse ristretto e i comportamenti ripetitivi dell'individuo su una scala da 0 a 3. I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (media = 50, SD = 10; intervallo 30 a 90), e punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
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endpoint (settimana 16)
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Scala di reattività sociale-2 (SRS-2)
Lasso di tempo: follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Social Responsiveness Scale-2 (SRS-2) è una scala di 65 item, rapporto dei genitori che misura la disabilità sociale.
Gli item valutano la consapevolezza sociale, la cognizione sociale, la comunicazione sociale, la motivazione sociale e l'interesse ristretto e i comportamenti ripetitivi dell'individuo su una scala da 0 a 3. I punteggi grezzi vengono convertiti in punteggi T (media = 50, SD = 10; intervallo 30 a 90), e punteggi più alti indicano una maggiore compromissione.
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follow-up a sei mesi (settimana 42)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Denis Sukhodolsky, Ph.D., Yale University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sukhodolsky DG, Smith SD, McCauley SA, Ibrahim K, Piasecka JB. Behavioral Interventions for Anger, Irritability, and Aggression in Children and Adolescents. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Feb;26(1):58-64. doi: 10.1089/cap.2015.0120. Epub 2016 Jan 8.
- Scahill L, Bearss K, Lecavalier L, Smith T, Swiezy N, Aman MG, Sukhodolsky DG, McCracken C, Minshawi N, Turner K, Levato L, Saulnier C, Dziura J, Johnson C. Effect of Parent Training on Adaptive Behavior in Children With Autism Spectrum Disorder and Disruptive Behavior: Results of a Randomized Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016 Jul;55(7):602-609.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2016.05.001. Epub 2016 May 7.
- Ibrahim K, Eilbott JA, Ventola P, He G, Pelphrey KA, McCarthy G, Sukhodolsky DG. Reduced Amygdala-Prefrontal Functional Connectivity in Children With Autism Spectrum Disorder and Co-occurring Disruptive Behavior. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2019 Dec;4(12):1031-1041. doi: 10.1016/j.bpsc.2019.01.009. Epub 2019 Feb 4.
- Ibrahim K, Kalvin C, Marsh CL, Anzano A, Gorynova L, Cimino K, Sukhodolsky DG. Anger Rumination is Associated with Restricted and Repetitive Behaviors in Children with Autism Spectrum Disorder. J Autism Dev Disord. 2019 Sep;49(9):3656-3668. doi: 10.1007/s10803-019-04085-y.
- Henriksen M, Skrove M, Hoftun GB, Sund ER, Lydersen S, Tseng WL, Sukhodolsky DG. Developmental Course and Risk Factors of Physical Aggression in Late Adolescence. Child Psychiatry Hum Dev. 2021 Aug;52(4):628-639. doi: 10.1007/s10578-020-01049-7.
- Kalvin CB, Gladstone TR, Jordan R, Rowley S, Marsh CL, Ibrahim K, Sukhodolsky DG. Assessing Irritability in Children with Autism Spectrum Disorder Using the Affective Reactivity Index. J Autism Dev Disord. 2021 May;51(5):1496-1507. doi: 10.1007/s10803-020-04627-9.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Comportamento motorio aberrante nella demenza
- Disordini mentali
- Sintomi comportamentali
- Disturbi del neurosviluppo
- Comportamento
- Comportamento del bambino
- Comportamento sociale
- Comportamento problema
- Disturbo dello spettro autistico
- Disturbo autistico
- Sindrome di Asperger
- Aggressione
- Disturbi dello sviluppo infantile, pervasivi
- Terapie
- Cura del paziente
- Servizi sanitari
- Force di lavoro e servizi per le strutture sanitarie
- Psicoterapia
- Discipline e attività comportamentali
- Cure palliative
- Terapia comportamentale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0102012121-5
- W81XWH2010718 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DoD, Congressionally Directed Medical Research Programs)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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