Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Translationelt forskningscenter for TBI og stresslidelser: virtuel vurdering af implementeringstraumer og rehabilitering (V-TRACTS)

20. januar 2021 opdateret af: Regina McGlinchey, VA Boston Healthcare System
Til dette kliniske demonstrationsstudie vil veteraner blive vurderet med et batteri af spørgeskemaer/undersøgelser og et 1:1 klinisk interview med en V-TRACTS psykolog for at målrette domæner af hovedskade, psykologiske traumer, depression, suicidalitet, angst, kroniske smerter og søvn , stofbrug og aktivitetsniveau. V-TRACTS vil indkalde til et ugentligt konsensusmøde for at evaluere alle data og udvikle en anbefalingsplan. Efter konsensusmødet vil en V-TRACTS-psykolog give omfattende feedback, der omfatter hele vurderingsbatteriet. Derudover vil efterforskerne, hvis det er berettiget, tilbyde en valgfri kognitiv vurdering, samt rehabiliteringsmuligheder, som konsensusudvalget målretter den enkelte Veterans behov og også via VA-telesundhed eller anden godkendt online-tjeneste. Det vil være veteranens valg, om han/hun ønsker at deltage i en eller flere af disse muligheder.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

V-TRACTS planlægger at vurdere op til 110 post-9/11 veteraner. Dette kliniske demonstrationsprojekt kan primært udføres (1) ved hjælp af et VA telehealth eller online leveringssystem for at imødekomme behovene hos fjerntliggende veteraner eller dem, der ikke er i stand til at deltage i sessioner på campus, samt for at maksimere adgangen til pleje under COVID-19 og derefter eller (2) personligt hos VA, når det er muligt og foretrækkes frem for veteranen. Efterforskerne vil bruge en multidimensionel, men komprimeret version af den omfattende TRACTS Core B (VABHS IRB #2354) evaluering. Denne fortættede og effektive vurdering vil blive brugt til at udvikle en standard kvantitativ analyse til at karakterisere hver veterans risiko for dårligt funktionelt resultat og til at bestemme hans/hendes rehabiliteringsbehov. Til interventionen foreslår efterforskerne at tilbyde forskellige telesundhedsvurderinger og behandlingsmuligheder til hver vurderet veteran eller at henvise til VA-klinikken, alt efter hvad der er relevant. Der er tre forskningsbaserede behandlinger og en yderligere kort kognitiv vurdering inkluderet i denne protokol, som kan tilbydes ved feedback-aftalen. For det første er en kort vurdering af tænkning, som er en neuropsykologisk/kognitiv vurdering, der vil blive udført for at indsamle information om funktion inden for områderne hukommelse, opmærksomhed og tænkning, hvis det er relevant. For det andet er STEP-Home-Brief, som er en innovativ, integreret, transdiagnostisk rehabiliteringsworkshop, der retter sig mod hver enkelt veterans svaghedsområde(r) identificeret af vurderingen, hvis det er relevant. STEP-Home-Brief giver en patientcentreret, transdiagnostisk behandlingstilgang og kan leveres via telehealth eller personligt. STEP-Home-Brief giver også en introduktion til en destigmatiseret "mental sundhed"-intervention, der har vist sig at fungere som en gateway til yderligere VA-behandlingsengagement. For det tredje er et hjemmetræningsprogram, hvis det er relevant, som vil give veteraner et derhjemme, 5-ugers program rettet mod kardiovaskulær sundhed og udholdenhed. For det fjerde kan efterforskerne tilbyde henvisninger til den eksperimentelle 12-ugers STEP-Home workshop (VABHS IRB #3210). For det femte kan efterforskerne tilbyde henvisninger til kliniske programmer efter behov. Disse henvisninger omfatter, men er ikke begrænset til, Polytrauma, Center for Hjemvendte Veteraner, Helsundhed, PTSD, Mental Sundhed, Erhvervsrehabilitering og Neurologi. Beslutningen om, hvilken type behandling der bedst opfylder de individuelle veteraners behov, vil blive informeret ved konsensus fra V-TRACTS kliniske team. Det vil være veteranens valg, om han/hun ønsker at deltage i en eller flere af de kognitive udrednings- eller genoptræningsmuligheder. Disse muligheder er tilgængelige sekventielt eller samtidigt.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Forventet)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02130
        • Rekruttering
        • VA Boston Healthcare System
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deltagerne vil være post-9/11 veteraner. Kritisk er formel diagnose af TBI eller PTSD (eller enhver anden kognitiv/psykiatrisk tilstand) ikke påkrævet. Selvom inklusionskriterier ikke kræver nogen specifik diagnose, bemærker vi, at TRACTS og STEP-Home Veterans i vores tidligere undersøgelser havde høje forekomster af både PTSD og mTBI.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne vil være post-9/11 veteraner. Kritisk er formel diagnose af TBI eller PTSD (eller enhver anden kognitiv/psykiatrisk tilstand) ikke påkrævet. Selvom inklusionskriterier ikke kræver nogen specifik diagnose, bemærker vi, at TRACTS og STEP-Home Veterans i vores tidligere undersøgelser havde høje forekomster af både PTSD og mTBI.
  • 18-70 år
  • Engelsktalende (sessioner vil blive gennemført på engelsk)
  • At acceptere at deltage enten eksternt eller personligt (dvs. færdiggørelse af ICF/HIPAA)

Ekskluderingskriterier:

  • Skizofreniform lidelse/aktiv psykose
  • Aktiv suicidalitet
  • Neurologisk diagnose (eksklusive TBI)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte

Gruppe / kohorte

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et observationsstudie, der vurderes for biomedicinske eller sundhedsmæssige resultater.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
VTRAKT
Vi vil målrette post-9/11 veteraner med TBI eller blast eksponering, som selv rapporterer igangværende post-hjernerystelse neuroadfærdssymptomer, men V-TRACTS vil være åbne for alle post-9/11 veteraner uanset eventuelle diagnoser.
Adfærdsmæssigt: V-TRACTS vurdering/feedback
Den foreslåede V-TRACTS-vurdering retter sig strategisk mod følelsesmæssige, kognitive og adfærdsmæssige funktioner, som vi har fastslået, er meget forudsigelige for langsigtede resultater hos veteraner. Vurderingen retter sig mod områder som hovedskader, psykiske traumer, depression, suicidalitet, angst, kroniske smerter og søvn, stofbrug og aktivitetsniveau. Denne vurdering vil i de fleste tilfælde blive gennemført online ved hjælp af Qualtrics-platformen og online ved hjælp af telehealth eller anden godkendt platform til den kliniske samtale. Når vurderingen er afsluttet, vil det kliniske team indkalde til et konsensusmøde for at gennemgå sagen og fastlægge et forløb med anbefalet yderligere vurdering og/eller rehabiliteringshandling. Efter at der er opnået konsensus, vil en V-TRACTS psykolog/supervised fellow give omfattende feedback, der omfatter hele vurderingsbatteriet og tilbyde rehabiliteringsmuligheder, der vil være målrettet den enkelte veterans behov via VA telehealth eller anden godkendt online service.
Adfærdsmæssigt: VALGFRI Kort vurdering af tænkning
En neuropsykologisk/kognitiv vurdering vil blive udført for at indsamle information om funktion inden for områderne hukommelse, opmærksomhed og tænkning. Denne vurdering er designet til at blive udført online i en enkelt session, og det vil tage cirka 45-90 minutter at gennemføre. Testbatteriet er designet til at fokusere på de specifikke kognitive evner, der menes at være påvirket af blast, mTBI, PTSD osv. Dette batteri er ikke beregnet til at være en udtømmende vurdering af alle neuropsykologiske funktioner.
Adfærdsmæssigt: VALGFRI TRIN-Hjem-Brief
STEP-Home-Brief er en fortættet version af det 12-ugers eksperimentelle program STEP-Home, der vil målrette fire kernefærdigheder (problemløsning, følelsesmæssig regulering, opmærksomhedstræning og sundhed og velvære). Det vil blive individualiseret til veteranernes problemer: kald/karriere, reintegration i lokalsamfundet, psykoedukation for at afstigmatisere barrierer for mental sundhed, stofmisbrug, vredeshåndtering og familie- og intime partnerforhold. STEP-Home-Brief vil omfatte 1-3 sessioner med de samme behandlingsmoduler som det 12-ugers program i et fortættet, målrettet format.
Adfærdsmæssigt: VALGFRI hjemmetræningsprogram
Dette er et 5-ugers træningsprogram for hele kroppen, der kan udføres i veteranens hjem, ved kun at bruge kropsvægt som modstand og med husholdningsartikler som udstyr. I betragtning af onlineleveringen af ​​dette program vil de modtage adgang til instruktionsvideoer og materialer, der viser, hvordan man udfører hver øvelse sikkert og korrekt. Deltagerne vil blive kontaktet af undersøgelsens personale ugentligt over telefonen for at bevare interessen og overvåge overholdelse under undersøgelsen.
Adfærdsmæssigt: VALGFRI Henvisning til 12-ugers STEP-Home
Henvisning til den eksperimentelle 12-ugers STEP-Home workshop forskningsundersøgelse (VABHS IRB #3210).
Adfærdsmæssigt: VALGFRI klinisk henvisning
Kliniske henvisninger til VABHS kliniske tjenester baseret på vurdering og patientrettet primært problem/klage.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførlighed af en virtuel implementering af traumevurdering og feedback i post-9/11 Veterans: Willingness to Enroll
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Willing to Enroll = forhold, der accepterer at blive kontaktet (angivelse af interesse) blandt dem, der blev kontaktet til undersøgelsen
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Gennemførligheden af ​​en virtuel implementering af traumevurdering og feedback i post-9/11 Veterans: Actual Enrollment
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Faktisk tilmelding = forhold faktisk tilmeldt (samtykkede) ud af dem, der blev kontaktet til undersøgelsen
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Gennemførlighed af en virtuel implementering af traumevurdering og feedback i post-9/11 Veterans: Interest in Workshop Goals
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Interesse for værkstedsmål = gennemsnitlig rentevurdering (som vurderet af Likert-vurderingsskalaen)
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Acceptabiliteten af ​​en virtuel implementering af traumevurdering og feedback i post-9/11 veteraner
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
Acceptabilitet (tolerabilitet/overholdelse) vil blive målt ved besøgsdeltagelse og fuldførelse/fastholdelsesrater. Nedslidning vs. færdiggørelseskarakteristika: Sammenfattende teknikker vil blive brugt til at sammenligne de demografiske og kliniske karakteristika for personer, der falder fra, sammenlignet med dem, der gennemfører alle besøg. Deltageres beskrivende karakteristika vil blive stratificeret efter færdiggørelsesstatus med gennemsnit og standardafvigelser præsenteret for kontinuerte variable og relative frekvenser og procenter for kategoriske variable. Chi-kvadrat-tests (for kategoriske variable) og t-tests (for kontinuerte variable) vil blive brugt til at evaluere demografiske og kliniske karakteristika for signifikante forudsigere for behandlingsafslutning. Veteranernes tilslutning vil blive vurderet i forhold til antallet af besøgte besøg. Nedslidningsrater vil også blive fastsat.
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitetsskala (QOLS)
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
15-element QOLS, som er udviklet af Flanagan, har vist sig at være internt konsistent (Cronbachs alfa, α: 0,82 til 0,92) og havde høj test-gentest-pålidelighed (r=0,78 til r=0,84). Yderligere forskning har rapporteret lignende pålidelighedsestimater for 16-element skalaen.
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
WHODAS-Kort
Tidsramme: Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde
WHODAS har vist sig at have høj intern konsistens (Cronbachs alfa, α: 0,86), stabil faktorstruktur og høj test-gentest reliabilitet (intraklasse korrelationskoefficient: 0,98). Derudover blev WHODAS specifikt udviklet til at måle kliniske resultater og behandlingseffektivitet over tid. Det har etableret følsomhed over for symptomændring på tværs af en bred vifte af kliniske tilstande, herunder depression og angstlidelser, fysisk sygdom og traumatisk hjerneskade.
Gennem studieafslutning, 4-6 uger fra første møde

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
VA Boston Healthcare System

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Regina McGlinchey, PhD, VA Boston Healthcare System

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
8. december 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
7. december 2024

Studieafslutning (Forventet)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
7. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
11. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
20. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
26. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
26. januar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
20. januar 2021

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • VABHS IRB#3326

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Uddrag fra ICF for VABHS IRB #3326: "Undersøgelser under godkendelse af VABHS Institutional Review Board, som har modtaget specifik godkendelse til at bruge data fra TRACTS via TRACTS datalager, kan også have adgang, men kun hvis du accepterer at dele dine data."

IPD-delingstidsramme

Når undersøgelsespersonale ikke længere er en del af forskerholdet, vil de blive fjernet fra IRB-listen over undersøgelsespersonale og vil ikke have adgang til datafiler.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger