Mikrobiommodifikation for at forbedre Stelara-respons ved Crohns sygdom (MIM-TESRIC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvalificerede deltagere, der vil få Ustekinumab som en del af deres standardbehandling, vil blive tilmeldt denne undersøgelse.
Studiehypoteserne inkluderer, at en diæt med lav serin (sammenlignet med en diæt med høj serin) hos patienter med aktiv CD vil:
- Reducer den relative mængde af Adherent invasive ecoli (AIEC), og øg den relative mængde af Bacteroides og Faecalibacterium i afføring hos patienter med Crohns sygdom.
- Gør patienter mere tilbøjelige til at reagere på ustekinumab (anti-Interleukin12/23) behandling med kontrol af inflammation målt ved den gennemsnitlige simple endoskopiske subscore Crohns sygdom (SES-CD) i hver gruppe i uge 25.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kelli Porzondek
- Telefonnummer: 734-764-0507
- E-mail: kporzond@umich.edu
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af Crohns sygdom (CD) i mindst 3 måneder før baseline. Passende dokumentation af biopsiresultater i overensstemmelse med diagnosen CD, som bestemt af investigator.
- Simpel endoskopisk subscore Crohns sygdom (SES-CD) ≥ 7 for ileokolonisk CD (eller >=4 hvis kun ileal CD) som bekræftet af Dr. Higgins' scoring af koloskopi.
- Er planlagt til at begynde Ustekinumab inden for de næste 7-60 dage
- Skal være planlagt til klinisk indiceret koloskopi, bestilt af primær gastroenterolog læge og dækket af forsikring
- Skal have adgang til en computer, der er i stand til at gennemføre videobesøg
- Skal være villig til udelukkende at følge tildelt kødfri diæt leveret af undersøgelsen i 2 uger
- Patienter på anti-diarré skal have en stabil dosis i mindst 2 uger
- Prednison er tilladt op til en daglig dosis på 20 mg, med en stabil dosis i mindst 1 uge
Ekskluderingskriterier:
- Person med en aktuel diagnose af colitis ulcerosa
- Forsøgspersoner, der kræver eller modtager total parenteral ernæring (TPN) og/eller eksklusiv enteral ernæring.
- Forsøgspersoner, der er gravide eller planlægger at blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Antibiotika i de foregående 2 uger.
- Probiotika i de foregående 2 uger.
- Igangværende behandling med infliximab, adalimumab, certolizumab, vedolizumab eller tofacitinib er ikke tilladt - skal stoppe mindst 1 uge før start af ustekinumab.
- Ændringer i dosis af 5-aminosalicylater inden for den seneste 1 uge - skal være på en stabil dosis i mindst en uge.
- Ændringer i dosis af immunmodulatorer (inklusive Azathioprin, 6-mercaptopurin, methotrexat) inden for de seneste 4 uger - skal være på en stabil dosis i 4 uger.
- Forsøgspersoner med følgende kendte komplikationer af CD; Toksisk megacolon, kort tarmsyndrom eller kort tarm (mindre end 100 centimeter, stomi, symptomatisk tarmforsnævring (omfanget kan ikke passeres igennem), enhver diagnose, der kan forstyrre optagelsen af næringsstoffer, bemærk at aktivt drænende fistler er tilladt ved indgang.
- Diabetes
- Forsøgspersoner, der bruger kosttilskud såsom flydende eller pulveriserede proteindrikke/shakes, måltidserstatningsshakes og fibertilskud osv. skal være villige til at stoppe mindst 24 timer før påbegyndelse af den tildelte diæt
- Kendt allergi over for sojaprodukter
- Oralt jern skal stoppes mindst 24 timer før baseline
- Ved svær anæmi kan intravenøst (IV) jern erstatte oralt jern, hvis det er godkendt og bestilt af den ordinerende læge
- Ethvert emne, der i øjeblikket er indlagt
- Enhver forsøgsperson med en positiv Clostridium difficile-test (inden for 30 dage efter baseline) eller i øjeblikket i behandling for Clostridium difficile.
- Anamnese med klinisk signifikant medicinsk tilstand eller enhver anden årsag, som efter PI's mening ville forstyrre forsøgspersonens deltagelse
- Enhver aktiv, kronisk eller tilbagevendende infektion, der baseret på investigatorens kliniske vurdering gør forsøgspersonen til en uegnet kandidat til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lav serin diæt
|
Deltagerne vil være på denne diæt 1 uge før påbegyndelse og 1 uge efter påbegyndelse af Ustekinumab (standardbehandlingsmedicin).
Måltiderne vil blive tilberedt i Michigan Clinical Research Unit (MCRU) ved University of Michigan Health System og givet til deltagerne.
|
|
Eksperimentel: Høj serin diæt
|
Deltagerne vil være på denne diæt 1 uge før påbegyndelse og 1 uge efter påbegyndelse af Ustekinumab (standardbehandlingsmedicin).
Måltiderne vil blive tilberedt i Michigan Clinical Research Unit (MCRU) ved University of Michigan Health System og givet til deltagerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den gennemsnitlige simple endoskopiske subscore Crohns sygdom (SES-CD) score i uge 25 mellem de to behandlingsgrupper.
Tidsramme: 25 uger
|
Dette vil blive beregnet af endoskopolog i uge 25.
|
25 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den gennemsnitlige Crohns sygdom patientrapport udfald (CD-PRO) score i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t test
Tidsramme: 2 uger
|
Der er en række på 52 spørgsmål til at måle omfanget af deltagerens Crohns sygdom.
Jo højere score, jo værre er sygdommen.
|
2 uger
|
|
De gennemsnitlige CD-PRO-scores beregnet af studieholdet i uge 25 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 25 uger
|
Der er en række på 52 spørgsmål til at måle omfanget af deltagerens Crohns sygdom.
Jo højere score, jo værre er sygdommen.
|
25 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det gennemsnitlige flagellinindhold i afføringen i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 2 uger
|
Dette vil være baseret på biopsier taget efter 2 uger.
|
2 uger
|
|
Den gennemsnitlige lamina propria mucosa (LPM) respons i afføring i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 2 uger
|
Dette vil være baseret på biopsier taget efter 2 uger.
|
2 uger
|
|
Det gennemsnitlige C-reaktive protein (CRP) i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 2 uger
|
Blodprøve tjekket efter 2 uger
|
2 uger
|
|
Det gennemsnitlige fækale calprotectin (FCP) i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 2 uger
|
Afføringsprøve tjekket i uge 2
|
2 uger
|
|
Det gennemsnitlige forhold mellem lactulose og mannitol (L/M) i uge 2 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 2 uger
|
Urinprøve tjekket i uge 2
|
2 uger
|
|
Den gennemsnitlige CRP i uge 25 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 25 uger
|
Blodprøve tjekket i uge 25
|
25 uger
|
|
Den gennemsnitlige FCP i uge 25 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 25 uger
|
Afføringsprøve tjekket i uge 25
|
25 uger
|
|
Det gennemsnitlige L/M-forhold i uge 25 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test.
Tidsramme: 25 uger
|
Urinprøve tjekket i uge 25
|
25 uger
|
|
Den gennemsnitlige Crohn's Disease Activity Index (CDAI)-score beregnet af studieholdet i uge 25 vil blive sammenlignet mellem de to grupper med Students t-test
Tidsramme: 2 uger
|
Denne score er baseret på blodprøver, vægt og ekstra intestinale manifestationer.
Jo højere score, jo værre er sygdommen.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter D Higgins, MD, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00185677
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .