Mikrobiom-Modifikation zur Verbesserung der Stelara-Reaktion bei Morbus Crohn (MIM-TESRIC)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Berechtigte Teilnehmer, denen Ustekinumab als Teil ihrer Standardversorgung verabreicht wird, werden in diese Studie aufgenommen.
Zu den Studienhypothesen gehört, dass eine Diät mit niedrigem Seringehalt (im Vergleich zu einer Diät mit hohem Seringehalt) bei Patienten mit aktiver Zöliakie:
- Reduzieren Sie die relative Häufigkeit von adhärenten invasiven Ecoli (AIEC) und erhöhen Sie die relative Häufigkeit von Bacteroides und Faecalibacterium im Stuhl von Patienten mit Morbus Crohn.
- Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten auf die Ustekinumab-Therapie (Anti-Interleukin12/23) ansprechen, und kontrollieren Sie die Entzündung, gemessen anhand des mittleren einfachen endoskopischen Subscores Morbus Crohn (SES-CD) in jeder Gruppe in Woche 25.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kelli Porzondek
- Telefonnummer: 734-764-0507
- E-Mail: kporzond@umich.edu
Studienorte
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte Diagnose von Morbus Crohn (CD) für mindestens 3 Monate vor Studienbeginn. Angemessene Dokumentation der Biopsieergebnisse im Einklang mit der vom Prüfer festgelegten Diagnose von Zöliakie.
- Einfacher endoskopischer Subscore Morbus Crohn (SES-CD) ≥ 7 für ileokolonische CD (oder >=4, wenn nur ileale CD), wie durch Dr. Higgins' Bewertung der Koloskopie bestätigt.
- Der Beginn der Behandlung mit Ustekinumab ist innerhalb der nächsten 7–60 Tage geplant
- Muss für eine klinisch indizierte Koloskopie eingeplant, vom primären Gastroenterologen angeordnet und von der Versicherung übernommen werden
- Sie müssen Zugang zu einem Computer haben, der Videobesuche durchführen kann
- Muss bereit sein, die in der Studie vorgegebene fleischfreie Diät ausschließlich für 2 Wochen einzuhalten
- Patienten, die Mittel gegen Durchfall einnehmen, müssen mindestens 2 Wochen lang eine stabile Dosis erhalten
- Prednison ist bis zu einer Tagesdosis von 20 mg erlaubt, mit einer stabilen Dosis für mindestens 1 Woche
Ausschlusskriterien:
- Proband mit einer aktuellen Diagnose von Colitis ulcerosa
- Personen, die eine totale parenterale Ernährung (TPN) und/oder eine ausschließlich enterale Ernährung benötigen oder erhalten.
- Probanden, die während der Dauer der Studie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen
- Antibiotika in den letzten 2 Wochen.
- Probiotika in den letzten 2 Wochen.
- Eine fortlaufende Therapie mit Infliximab, Adalimumab, Certolizumab, Vedolizumab oder Tofacitinib ist nicht zulässig – sie muss mindestens eine Woche vor Beginn der Behandlung mit Ustekinumab beendet werden.
- Änderungen der Dosis von 5-Aminosalicylaten innerhalb der letzten Woche – die Dosis muss mindestens eine Woche lang stabil sein.
- Änderungen der Dosis von Immunmodulatoren (einschließlich Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Methotrexat) innerhalb der letzten 4 Wochen – die Dosis muss 4 Wochen lang stabil sein.
- Probanden mit den folgenden bekannten CD-Komplikationen; Toxisches Megakolon, Kurzdarmsyndrom oder Kurzdarm (weniger als 100 Zentimeter, Ostomie, symptomatische Darmstrikturen (Durchgang nicht möglich), jede Diagnose, die die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen könnte; beachten Sie, dass aktiv entleerende Fisteln bei der Einreise erlaubt sind.
- Diabetes
- Probanden, die Nahrungsergänzungsmittel wie flüssige oder pulverförmige Proteingetränke/Shakes, Mahlzeitenersatzshakes und Ballaststoffzusätze usw. verwenden, müssen bereit sein, mindestens 24 Stunden vor Beginn der zugewiesenen Diät damit aufzuhören
- Bekannte Allergie gegen Sojaprodukte
- Die Einnahme von oralem Eisen muss mindestens 24 Stunden vor Beginn der Behandlung beendet werden
- Bei schwerer Anämie kann intravenöses (IV) Eisen das orale Eisen ersetzen, sofern dies vom verschreibenden Arzt genehmigt und angeordnet wurde
- Jeder Patient, der sich derzeit im Krankenhaus befindet
- Jeder Proband mit einem positiven Clostridium-difficile-Test (innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn) oder der derzeit wegen Clostridium-difficile behandelt wird.
- Vorgeschichte eines klinisch bedeutsamen medizinischen Zustands oder eines anderen Grundes, der nach Ansicht des PI die Teilnahme des Probanden beeinträchtigen würde
- Jede aktive, chronische oder wiederkehrende Infektion, die nach der klinischen Beurteilung des Prüfarztes den Probanden zu einem ungeeigneten Kandidaten für die Studie macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Serinarme Diät
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Die Teilnehmer erhalten diese Diät 1 Woche vor Beginn und 1 Woche nach Beginn der Behandlung mit Ustekinumab (Standardmedikament).
Die Mahlzeiten werden in der Michigan Clinical Research Unit (MCRU) des Gesundheitssystems der University of Michigan zubereitet und an die Teilnehmer verteilt.
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Experimental: Diät mit hohem Seringehalt
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Die Teilnehmer erhalten diese Diät 1 Woche vor Beginn und 1 Woche nach Beginn der Behandlung mit Ustekinumab (Standardmedikament).
Die Mahlzeiten werden in der Michigan Clinical Research Unit (MCRU) des Gesundheitssystems der University of Michigan zubereitet und an die Teilnehmer verteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der mittlere einfache endoskopische Subscore-Score für Morbus Crohn (SES-CD) in Woche 25 zwischen den beiden Behandlungsgruppen.
Zeitfenster: 25 Wochen
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Dies wird vom Endoskopiker in Woche 25 berechnet.
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25 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der mittlere CD-PRO-Score (Morbus Crohn Patient Report Outcomes) in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen
Zeitfenster: 2 Wochen
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Es gibt eine Reihe von 52 Fragen, um das Ausmaß des Morbus Crohn des Teilnehmers zu messen.
Je höher der Wert, desto schlimmer ist die Krankheit.
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2 Wochen
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Die vom Studienteam in Woche 25 berechneten mittleren CD-PRO-Werte werden zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 25 Wochen
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Es gibt eine Reihe von 52 Fragen, um das Ausmaß des Morbus Crohn des Teilnehmers zu messen.
Je höher der Wert, desto schlimmer ist die Krankheit.
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25 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der mittlere Flagellingehalt im Stuhl in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Dies basiert auf Biopsien, die nach 2 Wochen entnommen wurden.
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2 Wochen
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Die mittlere Reaktion der Lamina propria mucosa (LPM) im Stuhl in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Dies basiert auf Biopsien, die nach 2 Wochen entnommen wurden.
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2 Wochen
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Das mittlere C-reaktive Protein (CRP) in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Bluttest nach 2 Wochen überprüft
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2 Wochen
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Das mittlere fäkale Calprotectin (FCP) in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Stuhltest in Woche 2 überprüft
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2 Wochen
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Das mittlere Lactulose-Mannit-Verhältnis (L/M) in Woche 2 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Urintest in Woche 2 überprüft
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2 Wochen
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Der mittlere CRP in Woche 25 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 25 Wochen
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Bluttest in Woche 25 überprüft
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25 Wochen
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Der mittlere FCP in Woche 25 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 25 Wochen
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Stuhltest in Woche 25 überprüft
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25 Wochen
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Das mittlere L/M-Verhältnis in Woche 25 wird zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen.
Zeitfenster: 25 Wochen
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Urintest in Woche 25 überprüft
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25 Wochen
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Die vom Studienteam in Woche 25 berechneten mittleren CDAI-Werte (Crohn's Disease Activity Index) werden zwischen den beiden Gruppen mit dem Student-t-Test verglichen
Zeitfenster: 2 Wochen
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Dieser Wert basiert auf Blutuntersuchungen, Gewicht und extraintestinalen Manifestationen.
Je höher der Wert, desto schlimmer ist die Krankheit.
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2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter D Higgins, MD, University of Michigan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HUM00185677
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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