En undersøgelse af TransCon TLR7/8-agonist med eller uden Pembrolizumab hos patienter med avancerede eller metastatiske solide tumorer
Fase 1/2, åben-label, dosiseskalering og dosisudvidelsesundersøgelse af TransCon TLR7/8-agonist alene eller i kombination med Pembrolizumab hos deltagere med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ascendis Oncology Clinical Trials
- Telefonnummer: +1 650-352-8389
- E-mail: OncologyClinicalTrials@ascendispharma.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joan Ascendis Oncology Clinical Trials
- Telefonnummer: +1 650-352-8389
- E-mail: OncologyClinicalTrials@ascendispharma.com
Studiesteder
-
-
-
Bedford Park, Australien, 5042
- Ascendis Investigational Site
-
-
New South Wales
-
Wollongong, New South Wales, Australien, 2500
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Victoria
-
Frankston, Victoria, Australien, 3199
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90067
- Ascendis Investigational Site
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Ascendis Investigational Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Ascendis Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37920
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Ascendis Investigational Site
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Ascendis Investigational Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Ascendis Investigational Site
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066
- Ascendis Investigational Site
-
Rotterdam, Holland, 3015 GD
- Ascendis Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Ascendis Investigational Site
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Ascendis Investigational Site
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Ascendis Investigational Site
-
Barcelona, Spanien, 08908
- Ascendis Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28027
- Ascendis Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- Ascendis Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28041
- Ascendis Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28050
- Ascendis Investigational Site
-
Murcia, Spanien, 30120
- Ascendis Investigational Site
-
Málaga, Spanien, 29010
- Ascendis Investigational Site
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Ascendis Investigational Site
-
Seville, Spanien, 41009
- Ascendis Investigational Site
-
Valencia, Spanien, 46009
- Ascendis Investigational Site
-
-
-
-
-
Dalseo-gu, Sydkorea, 42601
- Ascendis Investigational Site
-
Seocho-gu, Sydkorea, 06591
- Ascendis Investigational Site
-
Seogu, Sydkorea, 49201
- Ascendis Investigational Site
-
Seogu, Sydkorea, 49267
- Ascendis Investigational Site
-
Seongnam, Sydkorea, 13620
- Ascendis Investigational Site
-
Seoul, Sydkorea, 03722
- Ascendis Investigational Site
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Ascendis Investigational Site
-
Seoul, Sydkorea, 06273
- Ascendis Investigational Site
-
Suwon, Sydkorea, 16247
- Ascendis Investigational Site
-
Suwon, Sydkorea, 16499
- Ascendis Investigational Site
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 404
- Ascendis Investigational Site
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Ascendis Investigational Site
-
Tainan, Taiwan, 704
- Ascendis Investigational Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Ascendis Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst 18 år.
- Deltagerne skal have histologisk bekræftede lokalt fremskredne, tilbagevendende eller metastatiske maligniteter i solide tumorer, som ikke kan behandles med kurativ hensigt (kirurgi eller strålebehandling).
- Deltagerne skal have udviklet sig på eller være intolerante over for tilgængelige standardbehandlingsbehandlingsmuligheder eller have sygdom, for hvilken der ikke er nogen standardbehandling tilgængelig, med undtagelse af deltagere, der tilmelder sig de neoadjuvante kohorter.
- Mindst 2 læsioner af målbar sygdom, medmindre andet er angivet i udvælgelseskriterierne.
- Vilje til at gennemgå biopsier.
- Påvist tilstrækkelig organfunktion inden for 28 dage efter cyklus 1 dag 1 (C1D1).
- Forventet levetid >12 uger som bestemt af investigator.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0, 1 eller 2.
- Deltagere, der har gennemgået behandling med anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller antiCTLA 4-antistof, skal have mindst 4 uger fra den sidste dosis antistof og bevis for sygdomsprogression pr. investigator-vurdering før tilmelding.
- Deltagere, der tidligere har modtaget en immuncheckpoint-hæmmer før tilmelding, skal have alle immunrelaterede toksiciteter opløst til ≤Grade 1 eller baseline (før checkpoint-hæmmeren) for at være berettiget.
- Kvindelige og mandlige deltagere i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive, skal acceptere at bruge yderst effektive præventionsmetoder.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der tidligere er blevet behandlet med en TLR-agonist (eksklusive topiske midler for ikke-relateret sygdom) er ikke kvalificerede.
- Andre aktive maligniteter inden for de sidste 2 år er udelukket.
- Aktive autoimmune sygdomme, uanset behov for immunsuppressiv behandling på screeningstidspunktet, med undtagelse af patienter, der er godt kontrolleret på fysiologisk endokrin erstatning.
- Systemisk immunsuppressiv behandling med undtagelse af patienter på kortikosteroidnedtrapning (f.eks. ved kronisk obstruktiv lungesygdomseksacerbation). Deltagerne kan ikke begynde at dosere på studiet, før steroiddosis er på eller lavere end 10 mg pr. dag prednison eller tilsvarende.
- Kvinder, der ammer eller har en positiv serumgraviditetstest under screening eller inden for 72 timer før C1D1, er ikke berettigede.
- Vaccination med levende, svækkede vacciner inden for 4 uger efter tilmelding.
- Symptomatiske metastaser i centralnervesystemet.
- Kendt blødningsforstyrrelse, der anses for at placere patienten i en uacceptabel risiko for blødningskomplikationer fra intratumorale injektioner eller biopsier.
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent af TransCon TLR7/8 Agonist eller pembrolizumab.
- Enhver ukontrolleret bakteriel, svampe-, viral eller anden infektion.
- Behandling med enhver anden anti-cancer systemisk behandling (godkendt eller afprøvende) eller strålebehandling inden for 4 uger efter første dosis i undersøgelsen er ikke tilladt.
- Betydelig hjertesygdom
- En markant baseline forlængelse af QT/QTc (korrigeret QT) interval (f.eks. gentagen demonstration af et QTc interval >480 ms (National Cancer Institute NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] grad 1) ved brug af Fredericias QT korrektionsformel.
- En historie med yderligere risikofaktorer for Torsades de Pointes (TdP) (f.eks. hjertesvigt, klinisk signifikant hypokaliæmi, familiehistorie med lang QT-syndrom).
- Brug af samtidig medicin, der forlænger QT/QTc-intervallet inden for 14 dage efter tilmelding.
- Positiv for HIV eller med aktiv hepatitis B- eller C-infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1 Monoterapi dosiseskalering og optimering: TransCon TLR7/8 Agonist
TransCon TLR7/8 Agonist i eskalerende doser for at evaluere sikkerhed/tolerabilitet og for at bestemme MTD og RP2D.
|
TransCon TLR7/8 Agonist vil blive administreret som en it-injektion
|
|
Eksperimentel: Del 2 Kombinationsdosiseskalering og optimering: TransCon TLR7/8 Agonist med Pembrolizumab
TransCon TLR7/8 Agonist med Pembrolizumab i eskalerende doser for at evaluere sikkerhed/tolerabilitet og bestemme MTD og RP2D.
|
TransCon TLR7/8 Agonist vil blive administreret som en it-injektion
Pembrolizumab vil blive administreret IV
|
|
Eksperimentel: Del 3 Fase 2 Kombinationsdosisudvidelse: TransCon TLR7/8 Agonist med Pembrolizumab
TransCon TLR7/8 Agonist med Pembrolizumab ved hjælp af RP2D fra del 2 til at evaluere sikkerhed/tolerabilitet og antitumoraktivitet af kombinationen i indikationsspecifikke dosisudvidelseskohorter.
|
TransCon TLR7/8 Agonist vil blive administreret som en it-injektion
Pembrolizumab vil blive administreret IV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning, forventet gennemsnit på 2 år
|
Behandlingsudspringende og behandlingsrelaterede bivirkninger (vurderet af CTCAE v5.0), alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger, der fører til behandlingsophør, dødsfald
|
Gennem studieafslutning, forventet gennemsnit på 2 år
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: Cyklus 1 (hver cyklus er 21 dage) i del 1 (eskalering af monoterapidosis) og cyklus 1 (den første cyklus er 28 dage og 21 dage derefter) i del 2 (dosiseskalering af kombinationsterapi)
|
Bestem den maksimalt tolererede dosis ved at vurdere forekomsten af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er), behandlingsfremkomne og behandlingsrelaterede bivirkninger (vurderet af CTCAE v5.0), alvorlige bivirkninger (SAE'er), bivirkninger, der fører til behandlingsophør og dødsfald.
|
Cyklus 1 (hver cyklus er 21 dage) i del 1 (eskalering af monoterapidosis) og cyklus 1 (den første cyklus er 28 dage og 21 dage derefter) i del 2 (dosiseskalering af kombinationsterapi)
|
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
|
At bestemme en anbefalet fase 2-dosis af TransCon TLR7/8-agonist og kombinationsregime til yderligere udvikling ved at evaluere antallet af patienter med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE.
|
12 måneder
|
|
Respons
Tidsramme: 9 uger
|
Evaluer det patologiske komplette respons (pCR) pr. lokal vurdering for patologigennemgang antitumoraktivitet af TransCon TLR7/8 agonist i kombination med pembrolizumab i neoadjuvante kohorter
|
9 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at svare
Tidsramme: Forventet op til 1 år fra første dosis
|
Tid fra dato for første dosis af undersøgelsesbehandling til første forekomst af respons (CR eller PR)
|
Forventet op til 1 år fra første dosis
|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Respons vurderet af RECIST v1.1 og itRECIST (responsvurdering for intratumoral immunterapi til injicerede og ikke-injicerede læsioner)
|
Gennemsnit på to år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Tid fra første dokumentation af objektiv tumorrespons (CR eller PR, der efterfølgende bekræftes) til første dokumentation for sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
|
Gennemsnit på to år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Tid fra dato for første dosis af undersøgelsesbehandling til første dokumentation af sygdomsprogression eller dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag
|
Gennemsnit på to år
|
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) med RECIST 1.1 pr. investigator-vurdering
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Gennemsnit på to år
|
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Tid fra datoen for første dosis af undersøgelsesbehandling til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag
|
Gennemsnit på to år
|
|
PK karakterisering - Cmax
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Maksimal observeret plasmakoncentration af resiquimod, O-desethylresiquimod (metabolit) og total resiquimod (summen af bundet og ubundet resiquimod) efter IT-administration af TransCon TLR7/8 Agonist alene eller i kombination med pembrolizumab
|
Gennemsnit på to år
|
|
PK karakterisering - tmax
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Tid til at nå maksimal plasmakoncentration af resiquimod, O-desethylresiquimod (metabolit) og total resiquimod (summen af bundet og ubundet resiquimod) efter IT-administration af TransCon TLR7/8 Agonist alene eller i kombination med pembrolizumab
|
Gennemsnit på to år
|
|
PK karakterisering - AUC0-t kun for første dosis
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tidspunkt nul til sidste prøveudtagningstidspunkt, hvor koncentrationen er på eller over den nedre kvantificeringsgrænse for resiquimod, O-desethyl resiquimod (metabolit) og total resiquimod (summen af bundet og ubundet resiquimod) efter IT-administration af TransCon TLR7/8 Agonist alene eller i kombination med pembrolizumab
|
Gennemsnit på to år
|
|
PK karakterisering - t1/2
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Tilsyneladende terminal halveringstid for resiquimod, O-desethyl resiquimod (metabolit) og total resiquimod (summen af bundet og ubundet resiquimod) efter it-administration af TransCon TLR7/8 Agonist alene eller i kombination med pembrolizumab
|
Gennemsnit på to år
|
|
PK karakterisering - Gennemgang
Tidsramme: Gennemsnit på to år
|
Plasmakoncentration umiddelbart før næste dosering af resiquimod, O-desethylresiquimod (metabolit) og total resiquimod (summen af bundet og ubundet resiquimod) efter IT-administration af TransCon TLR7/8 Agonist alene eller i kombination med pembrolizumab
|
Gennemsnit på to år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ascendis Oncology Clinical Trials, Ascendis Oncology Clinical Trials
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zuniga LA, Lessmann T, Uppal K, Bisek N, Hong E, Rasmussen CE, Karlsson JJ, Zettler J, Holten-Andersen L, Bang K, Thakar D, Lee YC, Martinez S, Sabharwal SS, Stark S, Faltinger F, Kracker O, Weisbrod S, Muller R, Voigt T, Bigott K, Tabrizifard M, Breinholt VM, Mirza AM, Rosen DB, Sprogoe K, Punnonen J. Intratumoral delivery of TransCon TLR7/8 Agonist promotes sustained anti-tumor activity and local immune cell activation while minimizing systemic cytokine induction. Cancer Cell Int. 2022 Sep 19;22(1):286. doi: 10.1186/s12935-022-02708-6.
- Lessmann T, Jones SA, Voigt T, Weisbrod S, Kracker O, Winter S, Zuniga LA, Stark S, Bisek N, Sprogoe K. Degradable Hydrogel for Sustained Localized Delivery of Anti-Tumor Drugs. J Pharm Sci. 2023 Nov;112(11):2843-2852. doi: 10.1016/j.xphs.2023.05.018. Epub 2023 Jun 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TCTLR-101
- transcendIT-101 (Anden identifikator: Ascendis Pharma)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .