Uno studio sull'agonista TransCon TLR7/8 con o senza pembrolizumab in pazienti con tumori solidi avanzati o metastatici
Studio di fase 1/2, in aperto, aumento della dose ed espansione della dose dell'agonista TransCon TLR7/8 da solo o in combinazione con pembrolizumab in partecipanti con neoplasie maligne di tumori solidi localmente avanzati o metastatici
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ascendis Oncology Clinical Trials
- Numero di telefono: +1 650-352-8389
- Email: OncologyClinicalTrials@ascendispharma.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Joan Ascendis Oncology Clinical Trials
- Numero di telefono: +1 650-352-8389
- Email: OncologyClinicalTrials@ascendispharma.com
Luoghi di studio
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Bedford Park, Australia, 5042
- Ascendis Investigational Site
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New South Wales
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Wollongong, New South Wales, Australia, 2500
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Victoria
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Frankston, Victoria, Australia, 3199
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Dalseo-gu, Corea del Sud, 42601
- Ascendis Investigational Site
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Seocho-gu, Corea del Sud, 06591
- Ascendis Investigational Site
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Seogu, Corea del Sud, 49201
- Ascendis Investigational Site
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Seogu, Corea del Sud, 49267
- Ascendis Investigational Site
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Seongnam, Corea del Sud, 13620
- Ascendis Investigational Site
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Seoul, Corea del Sud, 03722
- Ascendis Investigational Site
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Ascendis Investigational Site
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Seoul, Corea del Sud, 06273
- Ascendis Investigational Site
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Suwon, Corea del Sud, 16247
- Ascendis Investigational Site
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Suwon, Corea del Sud, 16499
- Ascendis Investigational Site
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Amsterdam, Olanda, 1066
- Ascendis Investigational Site
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Rotterdam, Olanda, 3015 GD
- Ascendis Investigational Site
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Barcelona, Spagna, 08003
- Ascendis Investigational Site
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Barcelona, Spagna, 08028
- Ascendis Investigational Site
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Barcelona, Spagna, 08035
- Ascendis Investigational Site
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Barcelona, Spagna, 08908
- Ascendis Investigational Site
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Madrid, Spagna, 28027
- Ascendis Investigational Site
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Madrid, Spagna, 28040
- Ascendis Investigational Site
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Madrid, Spagna, 28041
- Ascendis Investigational Site
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Madrid, Spagna, 28050
- Ascendis Investigational Site
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Murcia, Spagna, 30120
- Ascendis Investigational Site
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Málaga, Spagna, 29010
- Ascendis Investigational Site
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Pamplona, Spagna, 31008
- Ascendis Investigational Site
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Seville, Spagna, 41009
- Ascendis Investigational Site
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Valencia, Spagna, 46009
- Ascendis Investigational Site
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California
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Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90067
- Ascendis Investigational Site
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Ascendis Investigational Site
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Ascendis Investigational Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Ohio
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Canton, Ohio, Stati Uniti, 44718
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Stati Uniti, 37920
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Ascendis Investigational Site
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Ascendis Investigational Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Ascendis Investigational Site
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Ascendis Pharma Investigational Site
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Taichung, Taiwan, 404
- Ascendis Investigational Site
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Taichung, Taiwan, 40705
- Ascendis Investigational Site
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Tainan, Taiwan, 704
- Ascendis Investigational Site
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Taipei, Taiwan, 112
- Ascendis Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Almeno 18 anni di età.
- - I partecipanti devono avere tumori maligni di tumori solidi localmente avanzati, ricorrenti o metastatici confermati istologicamente che non possono essere trattati con intento curativo (chirurgia o radioterapia).
- I partecipanti devono essere progrediti o essere intolleranti alle opzioni terapeutiche standard disponibili o avere una malattia per la quale non è disponibile uno standard terapeutico, ad eccezione dei partecipanti che si iscrivono alle coorti neoadiuvanti.
- Almeno 2 lesioni di malattia misurabile, se non diversamente specificato nei criteri di selezione.
- Disponibilità a sottoporsi a biopsie.
- Dimostrazione di un'adeguata funzionalità degli organi entro 28 giorni dal ciclo 1, giorno 1 (C1D1).
- Aspettativa di vita> 12 settimane come determinato dallo sperimentatore.
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0, 1 o 2.
- I partecipanti che sono stati sottoposti a trattamento con anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1 o antiCTLA 4 devono avere almeno 4 settimane dall'ultima dose di anticorpo e evidenza di progressione della malattia per valutazione dello sperimentatore prima dell'arruolamento.
- I partecipanti che hanno precedentemente ricevuto un inibitore del checkpoint immunitario prima dell'arruolamento devono avere qualsiasi tossicità correlata al sistema immunitario risolta a ≤ Grado 1 o al basale (prima dell'inibitore del checkpoint) per essere idonei.
- Le partecipanti di sesso femminile e maschile in età fertile che sono sessualmente attive devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti che sono stati precedentemente trattati con un agonista dei TLR (esclusi agenti topici per malattie non correlate) non sono ammissibili.
- Sono escluse altre neoplasie attive negli ultimi 2 anni.
- Malattie autoimmuni attive, indipendentemente dalla necessità di trattamento immunosoppressivo al momento dello screening, ad eccezione dei pazienti ben controllati con sostituzione endocrina fisiologica.
- Trattamento immunosoppressivo sistemico ad eccezione dei pazienti in terapia con corticosteroidi (ad esempio, per esacerbazione di broncopneumopatia cronica ostruttiva). I partecipanti non possono iniziare la somministrazione dello studio fino a quando la dose di steroidi non è pari o inferiore a 10 mg al giorno di prednisone o equivalente.
- Le donne che allattano o hanno un test di gravidanza siero positivo durante lo screening o entro 72 ore prima di C1D1 non sono idonee.
- Vaccinazione con vaccini vivi attenuati entro 4 settimane dall'arruolamento.
- Metastasi sintomatiche del sistema nervoso centrale.
- Disturbo emorragico noto che si ritiene esponga il paziente a un rischio inaccettabile di complicanze emorragiche da iniezioni intratumorali o biopsie.
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente di TransCon TLR7/8 Agonist o pembrolizumab.
- Qualsiasi infezione batterica, fungina, virale o di altro tipo incontrollata.
- Non è consentito il trattamento con qualsiasi altro trattamento sistemico antitumorale (approvato o sperimentale) o radioterapia entro 4 settimane dalla prima somministrazione nello studio.
- Malattia cardiaca significativa
- Un marcato prolungamento basale dell'intervallo QT/QTc (QT corretto) (ad esempio, dimostrazione ripetuta di un intervallo QTc >480 ms (National Cancer Institute NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] grado 1) utilizzando la formula di correzione QT di Fredericia.
- Una storia di ulteriori fattori di rischio per Torsades de Pointes (TdP) (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia clinicamente significativa, storia familiare di sindrome del QT lungo).
- L'uso di farmaci concomitanti che prolungano l'intervallo QT/QTc entro 14 giorni dall'arruolamento.
- Positivo per HIV o con infezione attiva da epatite B o C.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Parte 1 Escalation e ottimizzazione della dose in monoterapia: TransCon TLR7/8 Agonist
TransCon TLR7/8 Agonist in dosi crescenti per valutare sicurezza/tollerabilità e per determinare MTD e RP2D.
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TransCon TLR7/8 Agonist verrà somministrato come iniezione IT
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Sperimentale: Parte 2 Escalation e ottimizzazione della dose combinata: TransCon TLR7/8 Agonist con Pembrolizumab
TransCon TLR7/8 Agonist con Pembrolizumab in dosi crescenti per valutare sicurezza/tollerabilità e determinare MTD e RP2D.
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TransCon TLR7/8 Agonist verrà somministrato come iniezione IT
Pembrolizumab sarà somministrato IV
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Sperimentale: Parte 3 Fase 2 Espansione della dose combinata: TransCon TLR7/8 agonista con pembrolizumab
TransCon TLR7/8 Agonist con Pembrolizumab utilizzando RP2D della Parte 2 per valutare la sicurezza/tollerabilità e l'attività antitumorale della combinazione in coorti di espansione della dose specifica per indicazione.
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TransCon TLR7/8 Agonist verrà somministrato come iniezione IT
Pembrolizumab sarà somministrato IV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, media prevista di 2 anni
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Eventi avversi emergenti dal trattamento e correlati al trattamento (valutati da CTCAE v5.0), eventi avversi gravi (SAE), eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento, decessi
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Attraverso il completamento degli studi, media prevista di 2 anni
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Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Ciclo 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) nella Parte 1 (aumento della dose in monoterapia) e Ciclo 1 (il primo ciclo è di 28 giorni e successivamente 21 giorni) nella Parte 2 (aumento della dose della terapia di combinazione)
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Determinare la dose massima tollerata valutando l'incidenza di tossicità limitanti la dose (DLT), gli eventi avversi emergenti dal trattamento e correlati al trattamento (valutati da CTCAE v5.0), gli eventi avversi gravi (SAE), gli eventi avversi che hanno portato all'interruzione del trattamento e i decessi.
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Ciclo 1 (ogni ciclo è di 21 giorni) nella Parte 1 (aumento della dose in monoterapia) e Ciclo 1 (il primo ciclo è di 28 giorni e successivamente 21 giorni) nella Parte 2 (aumento della dose della terapia di combinazione)
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Dose raccomandata di fase 2 (RP2D)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Determinare una dose raccomandata di fase 2 di TransCon TLR7/8 Agonist e regime di combinazione per un ulteriore sviluppo valutando il numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE.
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12 mesi
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Risposta
Lasso di tempo: 9 settimane
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Valutare la risposta patologica completa (pCR) in base alla valutazione locale per la revisione patologica dell'attività antitumorale di TransCon TLR7/8 Agonist in combinazione con pembrolizumab nelle coorti neoadiuvanti
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9 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: Previsto fino a 1 anno dalla prima dose
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Tempo dalla data della prima dose del trattamento in studio alla prima occorrenza di risposta (CR o PR)
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Previsto fino a 1 anno dalla prima dose
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Media di due anni
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Risposta valutata da RECIST v1.1 e itRECIST (valutazione della risposta per immunoterapia intratumorale per lesioni iniettate e non iniettate)
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Media di due anni
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Media di due anni
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Tempo dalla prima documentazione della risposta obiettiva del tumore (CR o PR che viene successivamente confermata) alla prima documentazione della progressione della malattia o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Media di due anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Media di due anni
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Tempo dalla data della prima dose del trattamento in studio alla prima documentazione di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa
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Media di due anni
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS) secondo RECIST 1.1 secondo la valutazione dello sperimentatore
Lasso di tempo: Media di due anni
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Media di due anni
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Media di due anni
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Tempo dalla data della prima dose del trattamento in studio alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa
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Media di due anni
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Caratterizzazione PK - Cmax
Lasso di tempo: Media di due anni
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Concentrazione plasmatica massima osservata di resiquimod, O-desetil resiquimod (metabolita) e resiquimod totale (somma di resiquimod legato e non legato) dopo somministrazione IT di TransCon TLR7/8 Agonist da solo o in combinazione con pembrolizumab
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Media di due anni
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Caratterizzazione PK - tmax
Lasso di tempo: Media di due anni
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica di resiquimod, O-desetil resiquimod (metabolita) e resiquimod totale (somma di resiquimod legato e non legato) dopo somministrazione IT di TransCon TLR7/8 Agonist da solo o in combinazione con pembrolizumab
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Media di due anni
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Caratterizzazione farmacocinetica - AUC0-t solo per la prima dose
Lasso di tempo: Media di due anni
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento zero all'ultimo momento di campionamento in cui la concentrazione è pari o superiore al limite inferiore di quantificazione per resiquimod, O-desetil resiquimod (metabolita) e resiquimod totale (somma di resiquimod legato e non legato) dopo Somministrazione IT di TransCon TLR7/8 Agonist da solo o in combinazione con pembrolizumab
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Media di due anni
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Caratterizzazione PK - t1/2
Lasso di tempo: Media di due anni
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Emivita terminale apparente di resiquimod, O-desetil resiquimod (metabolita) e resiquimod totale (somma di resiquimod legato e non legato) dopo somministrazione IT di TransCon TLR7/8 Agonist da solo o in combinazione con pembrolizumab
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Media di due anni
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Caratterizzazione PK - Ctrough
Lasso di tempo: Media di due anni
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Concentrazione plasmatica immediatamente prima della dose successiva di resiquimod, O-desetil resiquimod (metabolita) e resiquimod totale (somma di resiquimod legato e non legato) dopo la somministrazione IT di TransCon TLR7/8 Agonist da solo o in combinazione con pembrolizumab
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Media di due anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ascendis Oncology Clinical Trials, Ascendis Oncology Clinical Trials
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zuniga LA, Lessmann T, Uppal K, Bisek N, Hong E, Rasmussen CE, Karlsson JJ, Zettler J, Holten-Andersen L, Bang K, Thakar D, Lee YC, Martinez S, Sabharwal SS, Stark S, Faltinger F, Kracker O, Weisbrod S, Muller R, Voigt T, Bigott K, Tabrizifard M, Breinholt VM, Mirza AM, Rosen DB, Sprogoe K, Punnonen J. Intratumoral delivery of TransCon TLR7/8 Agonist promotes sustained anti-tumor activity and local immune cell activation while minimizing systemic cytokine induction. Cancer Cell Int. 2022 Sep 19;22(1):286. doi: 10.1186/s12935-022-02708-6.
- Lessmann T, Jones SA, Voigt T, Weisbrod S, Kracker O, Winter S, Zuniga LA, Stark S, Bisek N, Sprogoe K. Degradable Hydrogel for Sustained Localized Delivery of Anti-Tumor Drugs. J Pharm Sci. 2023 Nov;112(11):2843-2852. doi: 10.1016/j.xphs.2023.05.018. Epub 2023 Jun 4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TCTLR-101
- transcendIT-101 (Altro identificatore: Ascendis Pharma)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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