Klinisk forsøg på brugen af celleterapi til behandling af patienter med amyotrofisk lateral sklerose (TCIM-ELAII)
Klinisk forsøg i fase II af intramuskulær infusion af autologe knoglemarvsstamceller hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores arbejdshypotese er, at injektionen af autologe knoglemarvs mononukleære celler (BMNC) har en positiv effekt på det naturlige tab af motoriske enheder og på stigningen i størrelsen af den motoriske enhed, der opstår hos patienter med ALS under udviklingen af sygdommen .
Denne hypotese er baseret på eksperimentelt arbejde udført i dyremodeller af ALS og resultaterne af vores tidligere fase I kliniske forsøg. I dette kliniske forsøg (TCIM / ALS, ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT02286011) vi undersøgte med elektrofysiologiske teknikker (i et lille antal patienter med ALS) virkningerne af intramuskulær injektion af en enkelt dosis BMSC i tibialis anterioris (TA) muskel. . Resultaterne indikerer, at dette er en sikker procedure og viser tilstedeværelsen af en positiv og tilsyneladende forbigående effekt på størrelsen og antallet af motoriske enheder i TA-musklen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Miguel Blanquer Blanquer, MD
- Telefonnummer: 968 36 95 00
- E-mail: miguelblanquer@um.es
Studiesteder
-
-
-
Murcia, Spanien, 30003
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Kontakt:
- Miguel Blanquer Blanquer
- Telefonnummer: 968359767
-
Ledende efterforsker:
- Miguel Blanquer Blanquer, MD
-
Ledende efterforsker:
- Carmen Díaz Marín, MD
-
Ledende efterforsker:
- Teresa Gavilá Lattur, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af ALS defineret eller sandsynligt i henhold til kriterierne fastsat af World Federation of Neurology
- Alder mellem 18 og 70 år.
- Patient, der tilbyder tilstrækkelige garantier for overholdelse af protokollen.
- Neurofysiologiske data, der bekræfter lavere motorneuroninvolvering på lumbalt og cervikalt niveau.
- Vurdering af det motoriske deficit i dorsal fleksion af begge fødder (mellem 3 og 5 point på MRC-skalaen).
Ekskluderingskriterier:
- Mellitus diabetes.
- Andre sygdomme, der kan være forbundet med polyneuropatier.
- Tidligere historie med cerebralt slagtilfælde.
- Tidligere patologi i det perifere nervesystem, der påvirkede en eller begge nedre eller øvre lemmer, med eller uden klinisk tydelige neurologiske følgesygdomme.
- Gravide eller aktivt ammende patienter
- Patienter, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, medmindre de bruger en pålidelig præventionsmetode (bilag III)
- Patienter med hjerte-, nyre-, lever-, systemisk, immunsygdom, som kan påvirke patientens overlevelse under testen.
- Positiv serologi for hepatitis B, hepatitis C eller HIV.
- Kliniske og anæstesiologiske kriterier, der kontraindikerer enten sedation eller ekstraktion af selve BM (Ændring af koagulationssystemet eller antikoaguleret patient med manglende evne til at seponere antikoagulering, hæmodynamisk ustabilitet, hudændring i punkturstedet osv.)
- Inkludering i andre kliniske forsøg inden for de sidste 6 måneder.
- Manglende evne til at forstå informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MNC (mononukleære celler)
MNC (mononukleære celler) (patienter, hvor stamceller vil blive injiceret i de to muskler på den ene side og placebo-vehicle- i de to kontralaterale muskler). Denne gruppe ville bestå af 74 patienter. |
- Intramuskulær infusion af saltvandsopløsning (placebo) i TA-musklen i den kontralaterale underekstremitet (kontrolsiden)
|
|
Placebo komparator: Saltvand
(patienter, hvor placebo-vehikel- vil blive sprøjtet ind i begge muskler på begge sider).
Denne gruppe ville bestå af 26 patienter.
|
- Intramuskulær infusion af saltvandsopløsning (placebo) i TA-musklen i den kontralaterale underekstremitet (kontrolsiden)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger relateret til brugen af mononukleære knoglemarvsceller hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
48 måneder fra baseline
|
|
|
D50-indeks opnået fra stimulusintensitetskurver
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Denne parameter kvantificerer antallet og størrelsen af de funktionelle motoriske enheder i en given muskel.
|
48 måneder fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motorenhedsnummerindeks" (MUNIX)
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Enhedens amplitude (eller areal) af de individuelle motoriske enheder beregnes ud fra amplitudevariationerne (eller arealet) af muskelaktionspotentialet opnået som reaktion på stimuli fra en fast intensitet
|
48 måneder fra baseline
|
|
Motorenhedsstørrelsesindeks" (MUSIX)
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Enhedens amplitude (eller areal) af de individuelle motoriske enheder beregnes ud fra amplitudevariationerne (eller arealet) af muskelaktionspotentialet opnået som reaktion på stimuli fra en fast intensitet
|
48 måneder fra baseline
|
|
Fiberdensitet (FD)
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Kvantificerer det gennemsnitlige antal muskelfibre pr. motorisk enhed.
Det er opnået fra enkeltfiberoptagelser lavet med elektroder.
Det gennemsnitlige antal motorenhedspotentialer beregnes i 20 forskellige positioner i musklen.
|
48 måneder fra baseline
|
|
PAMC-amplitude: mV
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Sammensat muskelaktionspotentiale (CMAP)
|
48 måneder fra baseline
|
|
PAMC-område: mV / ms
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Sammensat muskelaktionspotentiale (CMAP)
|
48 måneder fra baseline
|
|
Maksimal kraft udviklet i en isometrisk sammentrækning af musklerne
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Målingen vil blive foretaget med et dynamometer under henholdsvis dorsalfleksion af foden (fra visse vinkler) og under abduktion af håndens pegefinger.
|
48 måneder fra baseline
|
|
Fuerza muskulær (MRC Medical Research Council) score
Tidsramme: 48 måneder fra baseline
|
Muskelstyrkedata vil blive indsamlet i henhold til Medical Research Councils skala.
Muskelstyrke er graderet på en skala fra 0 til 5, hvor 5 er normal muskelstyrke og 0 er fravær af muskelsammentrækning.
|
48 måneder fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IMB-TCIM/ELAII-2019-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .