Ensaio Clínico sobre o Uso da Terapia Celular no Tratamento de Pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (TCIM-ELAII)
Ensaio Clínico na Fase II da Infusão Intramuscular de Células Tronco Autólogas da Medula Óssea em Pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Nossa hipótese de trabalho é que a injeção autóloga de células mononucleares da medula óssea (BMNC) tem um efeito positivo na perda natural de unidades motoras e no aumento do tamanho da unidade motora que ocorre em pacientes com ELA durante a evolução da doença .
Esta hipótese é baseada no trabalho experimental realizado em modelos animais de ELA e nos resultados de nosso ensaio clínico de fase I anterior. Neste ensaio clínico (TCIM / ALS, ClinicalTrials.gov Identificador: NCT02286011) estudamos com técnicas eletrofisiológicas (em um pequeno número de pacientes com ELA) os efeitos da injeção intramuscular de uma única dose de BMSC no músculo tibial anterior (TA). . Os resultados indicam que este é um procedimento seguro e mostram a presença de um efeito positivo e aparentemente transitório no tamanho e número de unidades motoras do músculo TA.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Miguel Blanquer Blanquer, MD
- Número de telefone: 968 36 95 00
- E-mail: miguelblanquer@um.es
Locais de estudo
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Murcia, Espanha, 30003
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
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Contato:
- Miguel Blanquer Blanquer
- Número de telefone: 968359767
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Investigador principal:
- Miguel Blanquer Blanquer, MD
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Investigador principal:
- Carmen Díaz Marín, MD
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Investigador principal:
- Teresa Gavilá Lattur, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de ELA definido ou provável de acordo com os critérios estabelecidos pela Federação Mundial de Neurologia
- Idade entre 18 e 70 anos.
- Paciente que oferece garantias suficientes de adesão ao protocolo.
- Dados neurofisiológicos confirmando o envolvimento do neurônio motor inferior no nível lombar e cervical.
- Avaliação do déficit motor na flexão dorsal de ambos os pés (entre 3 e 5 pontos na escala MRC).
Critério de exclusão:
- Diabetes mellitus.
- Outras doenças que podem estar associadas a polineuropatias.
- História prévia de acidente vascular cerebral.
- Patologia prévia do sistema nervoso periférico que afetasse um ou ambos os membros inferiores ou superiores, com ou sem sequelas neurológicas clinicamente evidentes.
- Pacientes grávidas ou amamentando ativamente
- Pacientes fisiologicamente capazes de engravidar, a menos que estejam usando um método contraceptivo confiável (Anexo III)
- Pacientes com doenças cardíacas, renais, hepáticas, sistêmicas, imunológicas que possam influenciar na sobrevida do paciente durante o exame.
- Sorologia positiva para hepatite B, hepatite C ou HIV.
- Critérios clínicos e anestesiológicos que contraindicam a sedação ou a própria extração da MO (alteração do sistema de coagulação ou paciente anticoagulado com incapacidade de retirar a anticoagulação, instabilidade hemodinâmica, alteração cutânea no local da punção, etc.)
- Inclusão em outros ensaios clínicos nos últimos 6 meses.
- Incapacidade de compreender o consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: MNC (células mononucleares)
MNC (Células mononucleares) (pacientes nos quais serão injetadas células-tronco nos dois músculos de um lado e placebo -veículo- nos dois músculos contralaterais). Este grupo seria composto por 74 pacientes. |
- Infusão intramuscular de soro fisiológico (placebo) no músculo TA do membro inferior contralateral (lado controle)
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Comparador de Placebo: Salina
(pacientes nos quais o placebo -veículo- será injetado em ambos os músculos de ambos os lados).
Este grupo seria composto por 26 pacientes.
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- Infusão intramuscular de soro fisiológico (placebo) no músculo TA do membro inferior contralateral (lado controle)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de eventos adversos graves e não graves relacionados ao uso de células mononucleares da medula óssea em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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48 meses a partir da linha de base
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Índice D50 obtido a partir das curvas de intensidade do estímulo
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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Este parâmetro quantifica o número e o tamanho das unidades motoras funcionais de um determinado músculo.
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48 meses a partir da linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Índice do número da unidade do motor" (MUNIX)
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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A unidade de amplitude (ou área) das unidades motoras individuais é calculada a partir das variações de amplitude (ou área) do potencial de ação muscular obtido em resposta a estímulos de uma intensidade fixa
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48 meses a partir da linha de base
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Índice de tamanho da unidade do motor" (MUSIX)
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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A unidade de amplitude (ou área) das unidades motoras individuais é calculada a partir das variações de amplitude (ou área) do potencial de ação muscular obtido em resposta a estímulos de uma intensidade fixa
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48 meses a partir da linha de base
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Densidade da fibra (DF)
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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Quantifica o número médio de fibras musculares por unidade motora.
É obtido a partir de gravações de fibra única feitas com eletrodos.
O número médio de potenciais de unidade motora é calculado em 20 posições diferentes no músculo.
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48 meses a partir da linha de base
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Amplitude PAMC: mV
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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Potencial de ação muscular composto (CMAP)
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48 meses a partir da linha de base
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Área PAMC: mV / ms
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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Potencial de ação muscular composto (CMAP)
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48 meses a partir da linha de base
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Força máxima desenvolvida em uma contração isométrica dos músculos
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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A medição será feita com um dinamômetro durante a dorsiflexão do pé (de determinados ângulos) e durante a abdução do dedo indicador da mão, respectivamente.
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48 meses a partir da linha de base
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Pontuação de Fuerza muscular (MRC Medical Research Council)
Prazo: 48 meses a partir da linha de base
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Os dados de força muscular serão coletados de acordo com a escala do Medical Research Council.
A força muscular é graduada em uma escala de 0 a 5, sendo 5 a força muscular normal e 0 a ausência de contração muscular.
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48 meses a partir da linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IMB-TCIM/ELAII-2019-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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