Ikke-farmakologisk smertebehandling i FQHC primære klinikker (BeatPain Utah)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84108
- The University of Utah Healthcare System
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84106
- Association of Utah Community Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan kommunikere på engelsk eller spansk
- Alder mellem 18-80
- Besøg hos en FQHC-udbyder (personligt eller via telehealth) inden for de seneste 90 dage
- Rygsmerter har været et vedvarende problem i mindst de sidste 3 måneder, og har været et problem på mindst halvdelen af dagene i de sidste 6 måneder
- Adgang til ressourcer, der er nødvendige for at modtage telesundhedssessioner (telefon eller 2-vejs video)
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket gravid
- Aktuelt involveret i behandling af forstyrrelser ved brug af aktive stoffer (bortset fra peer-støttegrupper, AA osv.)
- Anamnese med rygsøjleoperationer i de sidste 6 måneder
- Har en tilstand, der begrænser deltagelse i fysisk aktivitet (dvs. ude af stand til at bevæge sig selvstændigt (med eller uden hjælpemidler) i mindst 5 minutter.
- Årsagen til rygsmerter er et brud eller en ikke-muskuloskeletal tilstand (dvs. spinal tumor, inflammatorisk lidelse osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kort Smerte Telekonsult
Deltagere randomiseret til Brief Pain Teleconsult vil modtage den korte telekonsultintervention i fase 1 (1-12 uger). Responderstatus til fase 1-behandlingen vil blive undersøgt ved 12 ugers vurderingen.
Deltagere, der er fast besluttet på at være ikke-respondere, vil modtage Telehealth Fysioterapi-interventionen.
Respondenter modtager ingen yderligere behandling.
|
Den korte smerte-telekonsulent-intervention omfatter 2 sessioner leveret af en autoriseret fysioterapeut over ca. 1 uge.
Sessionerne fokuserer på smerteundervisning fra et biopsykosocialt perspektiv, der er designet til at adressere negative smertevurderinger og katastrofale tanker, give råd til at være aktiv og engagere sig i motion og fysisk aktivitet og forsikre om, at aktivitet er gavnligt og sikkert.
Telehealth Fysioterapi interventionen involverer ugentlige telesundhedssessioner over 10 uger.
Telehealth Fysioterapi udføres af en autoriseret fysioterapeut.
Nøglekomponenter i interventionen omfatter forstærkning af biopsykosocial uddannelsesbudskaber og udvikling af et trænings- og fysisk aktivitetsprogram ved hjælp af kognitive adfærdsprincipper såsom målsætning og positiv forstærkning.
Smertehåndteringsstrategier, herunder opmærksom vejrtrækning og progressive afspændingsteknikker, vil blive inkluderet.
|
|
Eksperimentel: Kort Smerte Teleconsult plus Telehealth Fysioterapi
Deltagere randomiseret til Brief Pain Teleconsult plus Telehealth Fysioterapi vil modtage den korte telekonsultintervention i fase 1 efterfulgt af den 10-ugers fysioterapiintervention.
Der gives ingen yderligere behandling efter 12 ugers vurdering.
|
Den korte smerte-telekonsulent-intervention omfatter 2 sessioner leveret af en autoriseret fysioterapeut over ca. 1 uge.
Sessionerne fokuserer på smerteundervisning fra et biopsykosocialt perspektiv, der er designet til at adressere negative smertevurderinger og katastrofale tanker, give råd til at være aktiv og engagere sig i motion og fysisk aktivitet og forsikre om, at aktivitet er gavnligt og sikkert.
Telehealth Fysioterapi interventionen involverer ugentlige telesundhedssessioner over 10 uger.
Telehealth Fysioterapi udføres af en autoriseret fysioterapeut.
Nøglekomponenter i interventionen omfatter forstærkning af biopsykosocial uddannelsesbudskaber og udvikling af et trænings- og fysisk aktivitetsprogram ved hjælp af kognitive adfærdsprincipper såsom målsætning og positiv forstærkning.
Smertehåndteringsstrategier, herunder opmærksom vejrtrækning og progressive afspændingsteknikker, vil blive inkluderet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PEG-3
Tidsramme: 12 uger
|
PEG-3-målet omfatter 3 punkter, der evaluerer 1) smertens sværhedsgrad og forstyrrelse af smerte med 2) nydelse og 3) generel aktivitet.
Varesvarsmuligheder spænder fra 0-10.
PEG-3-scoren er udtrykt som gennemsnittet af alle elementscores med højere score, der indikerer større smertepåvirkning
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
PROMIS-kortformen 6b for fysisk funktion bruger faste elementer fra PROMIS fysiske funktionselementbank til at give en T-score med populationsmiddelværdi = 50 (sd=10).
|
baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
|
Søvnforstyrrelser
Tidsramme: baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
PROMIS-kortformen 6a for søvnforstyrrelser bruger faste elementer fra PROMIS-søvnforstyrrelseselementbanken til at give en T-score med populationsmiddelværdi = 50 (sd=10).
|
baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
|
Smerte katastrofal
Tidsramme: baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
PSC-6 er et spørgeskema i kort form, der evaluerer en persons negative kognitive-affektive respons på forventet eller faktisk smerte
|
baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
|
Smerte selveffektivitet
Tidsramme: baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
PSEQ-4 er et spørgeskema i kort form, der evaluerer en persons tillid til at udføre aktiviteter på trods af smerte
|
baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
|
Globalt indtryk af forandring
Tidsramme: baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
Single-item PGIC vurderer deltagernes forandring efter behandling ud fra spørgsmålet: "Siden min behandling er min smerte..." med Likert-skalaens svarmuligheder, der spænder fra (0) "meget værre" til (6) "meget forbedret ".
|
baseline, 12-, 26- og 52-uger
|
|
opioid brug
Tidsramme: på tværs af 52 ugers opfølgning
|
Receptpligtig opioidbrug gennem den 52-ugers opfølgning vil blive undersøgt fra EPJ med notering af antal recepter og brugsdage.
|
på tværs af 52 ugers opfølgning
|
|
PEG-3
Tidsramme: baseline, 26- og 52-uger
|
PEG-3-målet omfatter 3 punkter, der evaluerer 1) smertens sværhedsgrad og forstyrrelse af smerte med 2) nydelse og 3) generel aktivitet.
Varesvarsmuligheder spænder fra 0-10.
PEG-3-scoren er udtrykt som gennemsnittet af alle elementscores med højere score, der indikerer større smertepåvirkning
|
baseline, 26- og 52-uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fritz JM, Del Fiol G, Gibson B, Wetter DW, Solis V, Bennett E, Thackeray A, Goode A, Lundberg K, Romero A, Ford I, Stevens L, Siaperas T, Morales J, Yack M, Greene T. BeatPain Utah: study protocol for a pragmatic randomised trial examining telehealth strategies to provide non-pharmacologic pain care for persons with chronic low back pain receiving care in federally qualified health centers. BMJ Open. 2022 Nov 9;12(11):e067732. doi: 10.1136/bmjopen-2022-067732.
- Fritz JM, Gibson B, Wetter DW, Del Fiol G, Solis V, Ford I, Lundberg K, Thackeray A. Use of implementation mapping in the planning of a hybrid type 1 pragmatic clinical trial: the BeatPain Utah study. Implement Sci Commun. 2024 Jan 5;5(1):3. doi: 10.1186/s43058-023-00542-z.
- Fritz JM, Ford I, George SZ, Vinci de Vanegas L, Cope T, Burke CA, Goode AP. Telehealth delivery of physical therapist-led interventions for persons with chronic low back pain in underserved communities: lessons from pragmatic clinical trials. Front Pain Res (Lausanne). 2024 Apr 19;5:1324096. doi: 10.3389/fpain.2024.1324096. eCollection 2024.
- Fritz JM, Gibson B, Wetter DW, Fiol GD, Solis VH, Ford I, Lundberg K, Thackeray A. Use of implementation mapping in the planning of a hybrid type 1 pragmatic clinical trial: the BeatPain Utah study. Res Sq [Preprint]. 2023 Sep 11:rs.3.rs-3267087. doi: 10.21203/rs.3.rs-3267087/v1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB_00143493
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .