CPAP eller BiPAP for Motion Mitigation under strålebehandling (SISTER)
Kontinuerligt og bi-niveau positivt luftvejstryk til bevægelsesdæmpning af intra-thorax tumorer behandlet med strålebehandling
Ved brug af meget konforme strålebehandlingsteknikker, såsom protonterapi, kan et kontrolleret vejrtrækningsmønster og en minimal vejrtrækningsamplitude i høj grad gavne behandlingen af mobile tumorer. Denne reduktion i tumorbevægelse kan opnås ved brug af en ventilator, der er i stand til at regulere og modulere vejrtrækningsmønsteret. CPAP giver et konstant niveau af positivt luftvejstryk. Sammenlignet med spontan vejrtrækning øgede brugen af CPAP lungevolumen og kan resultere i et signifikant fald i tumorbevægelse og et signifikant fald i både den gennemsnitlige lunge- og den gennemsnitlige hjertestrålingsdosis. Disse resultater blev fundet hos patienter behandlet for sygdom i begrænset stadium, det er ikke klart, om denne tilgang er gennemførlig for patienter med et mere fremskredent sygdomsstadium, som gennemgår strålebehandling med helbredende hensigt.
Med Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP) bestemmes tidalvolumenudsving af trykforskellen mellem det indstillede inspiratoriske positive luftvejstryk (IPAP) og det indstillede ekspiratoriske positive luftvejstryk (EPAP). Denne ventilationsmåde øger lungevolumen sammenlignet med CPAP, men også for at kontrollere tidalvolumener og vejrtrækningsfrekvens. BiPAP er dog aldrig blevet undersøgt i forbindelse med bevægelsesdæmpning under strålebehandling, og BiPAP kan være sværere at tilpasse sig for patienter sammenlignet med CPAP. Derfor foreslås det nuværende studie for at evaluere, hvorvidt CPAP eller BiPAP er til gavn for patienter, der gennemgår strålebehandling for større intra-thorax tumorvolumener.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil følge en 2-trins tilgang.
Først (fase 1, n=10) vil gennemførligheden af kortvarig brug af CPAP og BiPAP og dets virkninger på (regionale) lungevolumener, tidalvolumener og vejrtrækningsfrekvens blive undersøgt hos patienter med intra-thorax tumorer, som er planlagt til strålebehandling. Dette er nødvendigt for at vælge den bedste indstilling af CPAP eller BiPAP, med hvilken minimal tumorbevægelse forventes (og det er muligt for patienten).
I den anden fase (n=21) undersøges den særlige indstilling fundet i fase 1: Ugentlige gentagne strålebehandlingsplanlægning (4D) CT-scanninger med og uden CPAP/BiPAP vil blive indhentet for at evaluere indflydelsen på tumorbevægelse og dosis til målet og organer i fare. Strålebehandling vil blive givet i henhold til lokal protokol uden brug af CPAP/BiPAP.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Robin Wijsman
- Telefonnummer: +31503612711
- E-mail: info@rt.umcg.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: J. Elshof
- Telefonnummer: +31503611036
- E-mail: j.elshof@umcg.nl
Studiesteder
-
-
Provincie Groningen
-
Groningen, Provincie Groningen, Holland, 9700 RB
- Rekruttering
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Robin Wijsman
- Telefonnummer: +31503612711
- E-mail: info@rt.umcg.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Stadie III/IV (N)SCLC, kræft i spiserøret eller malignt lymfom, der vil blive behandlet med helbredende hensigter
- WHO 0-2.
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ansigtsdeformationer, så ansigtsmaske er umulig at passe
- Manglende overholdelse af nogen af inklusionskriterierne.
- Planlagt til strålebehandling med fraktionsdosis ≥3 Gy.
- Alvorlig hjertesvigt (LVEF <30 %)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i lungevolumen induceret ved brug af mekanisk ventilation
Tidsramme: 2-3 timers måling (kun én gang)
|
Det primære formål er at evaluere lungevolumenændringerne (i cm3) induceret ved brug af mekanisk ventilation
|
2-3 timers måling (kun én gang)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for mekanisk ventilation
Tidsramme: én gang om ugen op til maksimalt 5 på hinanden følgende uger (afhængig af varigheden af strålebehandlingsforløbet)
|
Gennemførlighed udtrykkes som en score (ved hjælp af en visuel analog skala)
|
én gang om ugen op til maksimalt 5 på hinanden følgende uger (afhængig af varigheden af strålebehandlingsforløbet)
|
|
Mulighed for mekanisk ventilation
Tidsramme: én gang om ugen op til maksimalt 5 på hinanden følgende uger (afhængig af varigheden af strålebehandlingsforløbet)
|
Gennemførlighed udtrykkes som den varighed (minutter), som deltageren kan gennemgå mekanisk ventilation
|
én gang om ugen op til maksimalt 5 på hinanden følgende uger (afhængig af varigheden af strålebehandlingsforløbet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robin Wijsman, University Medical Center Groningen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Esophageale neoplasmer
- Lymfom
- Strålingsskader
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL71871.042.19/RT2019-17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .