Faldende polyfarmaci hos ældre voksne med helbredelig kræftforsøg

Polyfarmaci (PP), eller samtidig brug af flere lægemidler, påvirker op til 92% af ældre voksne med kræft. Det er blevet forbundet med uønskede resultater hos disse patienter, herunder dårlig overholdelse af og tolerance over for kræftbehandling, nedsat fysisk funktion, uplanlagte hospitalsindlæggelser, fald, øgede symptomer og lavere overlevelse. "Beskrive" eller den planlagte seponering af medicin, der kan være potentielt usikker eller uhensigtsmæssig, er en interventionsstrategi, som har potentialet til at reducere PP og forbedre resultaterne. Udskrivning er ikke blevet undersøgt hos ældre voksne med kræft, der får kemoterapi. Den foreslåede undersøgelse vil tilpasse og forfine potentielt skalerbare ordinerende interventioner, undersøge virkningerne af ordinerende interventioner på relativ dosisintensitet og andre uønskede resultater hos ældre voksne, der gennemgår kemoterapi med kurativ hensigt, og identificere barrierer og facilitatorer af ordinerende interventioner for patienter, onkologer og farmakologer, . Fokusgrupper og interviews med farmaceuter, onkologer, sygeplejersker, primære udbydere og patientfortalere vil muliggøre indledende tilpasning af de foreslåede interventioner. En "præ-pilot"-kohorte på 8 patienter med PP og cancer, der er planlagt til at modtage kurativ kemoterapi, vil gennemgå en farmaceut-ledet udskrivende intervention med yderligere iterative tilpasninger. Derefter vil 72 patienter blive allokeret til en farmaceutstyret, beskrivende intervention versus patientuddannelsesintervention i et klynge-randomiseret forsøg med 12 onkologklynger.