Perioperativ lokalbedøvelsesblok i rygsøjlekirurgi

Rygsøjlekirurgi udgør enestående udfordringer i postoperativ smertebehandling. Lokalbedøvelsesblokke, nemlig erector spinae-planet og thoracolumbar grænsefladeplane, placeret ved anæstesi under ultralydsvejledning har vist sig at reducere postoperative smerter efter spinalkirurgi og reducere perioperativt opioidbehov med så meget som 50 %. Ikke desto mindre udføres disse procedurer ikke rutinemæssigt, sandsynligvis på grund af logistiske forhindringer og mangel på udbredt viden om proceduren hos anæstesiologer. En præoperativ dorsal ramusblok udført af den operative neurokirurg under fluoroskopi viser lovende som en alternativ tilgang til perioperativ smertekontrol. Formålet med denne retrospektive observationsundersøgelse er at evaluere gennemførligheden, sikkerheden og effektiviteten af ​​en dorsal ramusblokering udført af en neurokirurg under røntgenvejledning forud for lændeoperation. Undersøgelsen vil omfatte en kohorte af patienter, der har gennemgået en lændehvirveloperation med eller uden den røntgen-guidede dorsal ramus-blok. En retrospektiv gennemgang af disse patienter vil blive udført for at vurdere postoperativ smertekontrol, postoperative opioidbehov, tid til blokering af afslutning, opholdets længde og bivirkninger. Der vil blive udført beskrivende og sammenlignende statistik. Der vil ikke blive indsamlet nye data fra forsøgspersonerne ud over allerede eksisterende data i journalen, og ingen nye procedurer vil blive udført som en del af undersøgelsen. Hvis den aktuelle undersøgelse tyder på, at en dorsal ramusblokering udført af den operative neurokirurg er gennemførlig, sikker og effektiv, vil den tjene som grundlag for et randomiseret klinisk forsøg med en sådan blokering blandt patienter, der gennemgår lændeoperationer.