Excentrisk muskeltræning, stimulering og biomarkører i SCI
Excentrisk motorisk træning med neuromodulation og biomarkører for rehabiliteringsberedskab ved subakut SCI
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michele Basso, EdD, PT
- Telefonnummer: 614-814-1404
- E-mail: michele.basso@osumc.edu
Studiesteder
-
-
-
Vancouver, Canada
- Rekruttering
- University of British Columbia
-
Kontakt:
- Lara Boyd
- E-mail: lara.boyd@ubc.ca
-
-
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University
-
Ledende efterforsker:
- Michele Basso, EdD
-
Kontakt:
- Michele Basso, EdD, PT
- Telefonnummer: 614-814-1404
- E-mail: michele.basso@osumc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
SCI deltagere:
- Udskrevet fra indlagt rehabilitering;
- AIS A-D på neurologisk niveau C1-T10;
- 18-85 år.
Sund kontrol:
- Voksne 18-85 år;
- ingen nylig større muskuloskeletale skade;
- ingen nylig operation.
EXKLUSIONSKRITERIER:
SCI deltagere:
- Brug af botox inden for de seneste 3 måneder, der reducerer skeletmuskulaturens funktion;
- andre neurologiske tilstande (dvs. hjerneskade, slagtilfælde, HIV);
- nuværende kræftdiagnose;
- aktiv dyb venetrombose og anti-koagulationsbehandling;
- hudsår i områder, der forstyrrer seletøjet,
- stimulationspuder eller håndplacering nødvendig til træning;
- graviditet;
- ventilator-afhængighed;
- kognitive forhold, der udelukker at give informeret samtykke.
- Implanteret medicinsk udstyr, der er kontraindiceret til elektrisk stimulation eller MR *(Hvis SCI-deltagere har forhold, der er kontraindiceret til MR, kan de stadig deltage i de resterende undersøgelsesaktiviteter uden myelinstatus som resultatmål. SCI er en sjælden tilstand, derfor er dette nødvendigt for at opnå den nødvendige stikprøvestørrelse.)
Sund kontrol:
- Implanteret medicinsk udstyr, der er kontraindiceret til MRI (kun MRI-deltagere);
- neurologiske tilstande (dvs. hjerneskade, slagtilfælde, HIV);
- nuværende kræftdiagnose;
- koagulationsforstyrrelser, der kræver anti-koagulationsterapi;
- inflammatoriske tilstande som arthritis, ulcerøs colitis, lupus, etc;
- graviditet;
- frygt for nåle;
- klaustrofobi;
- kognitive forhold, der udelukker at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SCI Go
Deltagere med SCI randomiseret til den eksperimentelle gruppe, der har biomarkører, der indikerer lave niveauer af inflammation, vil starte med det samme.
|
Deltagerne vil gå på et løbebånd med en nedadgående hældning med støtte fra en sele og assistance fra trænere efter behov.
Deltagerne vil også samtidigt modtage stimulering af deres muskler inklusive deres krop og ben.
Hver session vil omfatte 20 minutters gang opdelt i 5 minutters anfald med 5 minutters hvilepauser imellem i 3 sessioner om ugen i 12 uger.
|
|
Eksperimentel: SCI No Go
Deltagere med SCI randomiseret til forsøgsgruppen, der har biomarkører, der indikerer høje niveauer af inflammation, vil have en forsinket start på 3 måneder.
|
Deltagerne vil gå på et løbebånd med en nedadgående hældning med støtte fra en sele og assistance fra trænere efter behov.
Deltagerne vil også samtidigt modtage stimulering af deres muskler inklusive deres krop og ben.
Hver session vil omfatte 20 minutters gang opdelt i 5 minutters anfald med 5 minutters hvilepauser imellem i 3 sessioner om ugen i 12 uger.
|
|
Ingen indgriben: SCI SOC
Deltagere med SCI randomiseret til standardbehandlingsgruppen (SOC) vil fortsætte med regelmæssig terapi.
|
|
|
Ingen indgriben: Sund kontrol
Sunde kontroller vil give data om biomarkører og/eller myelin (MRI).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i elektromyografi af excentrisk virkende muskler
Tidsramme: 12 uger
|
Muskelaktivering under vægtaccept, mens du går på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinetik under vægtaccept
Tidsramme: 12 uger
|
Maksimal størrelse af belastningsrespons som målt ved spidsstørrelse af kraftabsorption under vægtacceptfasen ved at gå på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: hofteudslag
Tidsramme: 12 uger
|
Bevægelsesområde for hofteleddet under gang på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: knæets bevægelsesområde
Tidsramme: 12 uger
|
Knæleddets bevægelsesområde under gang på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: ankelbevægelsesområde
Tidsramme: 12 uger
|
Bevægelsesområde for ankelleddet under gang på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: hofteacceleration
Tidsramme: 12 uger
|
Acceleration af hofteleddet under gang på løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: knæacceleration
Tidsramme: 12 uger
|
Acceleration af knæleddet under gang på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i kinematik under vægtaccept: ankelacceleration
Tidsramme: 12 uger
|
Acceleration af ankelleddet under gang på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Ændring fra baseline i myelinisering i hjerne og rygmarv målt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: 12 uger
|
Myelin skånede før og efter intervention i de motoriske områder af hjernen og cervikal rygmarv sammenlignet med raske kontroller
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i ASIA Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: 12 uger
|
Klassificering af skade ved hjælp af grad A, B, C, D eller E, der angiver niveauet af svækkelse, herunder komplet (A), sensorisk ufuldstændig (B) eller motorisk ufuldstændig (C og D).
En klassifikationsforskelle mellem C og D angiver, om mindre eller mere end halvdelen (henholdsvis) af myotomer under skadesniveauet i det mindste er i stand til at bevæge sig gennem hele bevægelsesområdet mod tyngdekraften.
En karakter på E indikerer normal sanse- og styrkefunktion.
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: 16 uger
|
Klassificering af skade ved hjælp af grad A, B, C, D eller E, der angiver niveauet af svækkelse, herunder komplet (A), sensorisk ufuldstændig (B) eller motorisk ufuldstændig (C og D).
En klassifikationsforskelle mellem C og D angiver, om mindre eller mere end halvdelen (henholdsvis) af myotomer under skadesniveauet i det mindste er i stand til at bevæge sig gennem hele bevægelsesområdet mod tyngdekraften.
En karakter på E indikerer normal sanse- og styrkefunktion.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): motorisk score
Tidsramme: 12 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
Motorisk score spænder fra 0-50 for hver højre og venstre side og 50 for hver overekstremitet og underekstremitet.
En højere score indikerer bedre resultater (styrke).
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): motoriske resultater
Tidsramme: 16 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
Motorisk score spænder fra 0-50 for hver højre og venstre side og 50 for hver overekstremitet og underekstremitet.
En højere score indikerer bedre resultater (styrke).
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): sensoriske scores
Tidsramme: 12 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
Sensoriske scorer varierer fra 0-112 for hver højre og venstre side.
En højere score indikerer bedre resultater (sensation).
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): sensoriske scores
Tidsramme: 16 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
Sensoriske scorer varierer fra 0-112 for hver højre og venstre side.
En højere score indikerer bedre resultater (sensation).
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): neurologisk skadesniveau (NLI)
Tidsramme: 12 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
NLI kan variere fra det første niveau af den cervikale rygmarv (C1), hvilket indikerer tetraplegi (C1-thoracic, T1) til det sidste sakrale niveau (S4-5), hvilket ville indikere paraplegi.
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i International Standards for Neurological Classification of SCI (ISNCSCI): neurologisk skadesniveau (NLI)
Tidsramme: 16 uger
|
Et universelt klassifikationsværktøj til SCI baseret på en standardiseret sensorisk og motorisk vurdering.
Nedsættelsesskalaen involverer både en motorisk og sensorisk undersøgelse for at bestemme det sensoriske og motoriske niveau for højre og venstre side, skadens overordnede neurologiske niveau og skadens fuldstændighed, dvs. om skaden er fuldstændig eller ufuldstændig.
NLI kan variere fra det første niveau af den cervikale rygmarv (C1), hvilket indikerer tetraplegi (C1-thoracic, T1) til det sidste sakrale niveau (S4-5), hvilket ville indikere paraplegi.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline på Autonomic Standards Assessment Form
Tidsramme: 12 uger
|
Internationale standarder til at dokumentere resterende autonom funktion efter rygmarvsskade (ISAFSCI).
Patient selvrapporterede reaktioner inkluderer normale (2), når der ikke er nogen ændring i neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; reduceret eller ændret (1) neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; fraværende (0) neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; og ude af stand til at vurdere en specifik funktion (ikke testbar, NT).
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger på Autonomic Standards Assessment Form
Tidsramme: 16 uger
|
Internationale standarder til at dokumentere resterende autonom funktion efter rygmarvsskade (ISAFSCI).
Patient selvrapporterede reaktioner inkluderer normale (2), når der ikke er nogen ændring i neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; reduceret eller ændret (1) neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; fraværende (0) neurologisk kontrol med hensyn til en specifik funktion; og ude af stand til at vurdere en specifik funktion (ikke testbar, NT).
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline på Neuromuscular Recovery Scale (NRS) score
Tidsramme: 12 uger
|
Måler bevægelseskvalitet uden kompensation.
Scores i fase 1-4 med underfaser A-C, med score, der angiver størst værdiforringelse (1A, numerisk værdi på 1-1,99) til mindst værdiforringelse (4C, numerisk værdi på 12).
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger på Neuromuscular Recovery Scale (NRS) score
Tidsramme: 16 uger
|
Måler bevægelseskvalitet uden kompensation.
Scores i fase 1-4 med underfaser A-C, hvor score angiver størst værdiforringelse (1A, numerisk værdi på 1) til mindst værdiforringelse (4C, numerisk værdi på 12).
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i 6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: 12 uger
|
Afstanden gik over jorden inden for 6 minutter (meter).
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger i 6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: 16 uger
|
Afstanden gik over jorden inden for 6 minutter (meter).
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i 10 meter gangtest
Tidsramme: 12 uger
|
Ganghastighed - den tid det tager at gå 10 meter (sekunder)
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger i 10 Meter Walk Test
Tidsramme: 16 uger
|
Ganghastighed - den tid det tager at gå 10 meter (sekunder)
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i spinal Cord Independence Measure III (SCIM3) score
Tidsramme: 12 uger
|
Vurdering af dagligdagens forskellige aktiviteter.
Scoringsintervaller pr. kategori: Underskala for egenomsorg, punkt 1-4 (0-20); Respiration og sphincter management underskala, punkt 5-8 (0-40); Mobilitetsunderskala, punkt 9-17 (0-40) med højere score, der indikerer mere uafhængighed.
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i Spinal Cord Independence Measure III (SCIM3) score
Tidsramme: 16 uger
|
Vurdering af dagligdagens forskellige aktiviteter.
Scoringsintervaller pr. kategori: Underskala for egenomsorg, punkt 1-4 (0-20); Respiration og sphincter management underskala, punkt 5-8 (0-40); Mobilitetsunderskala, punkt 9-17 (0-40) med højere score, der indikerer mere uafhængighed.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) skala
Tidsramme: 12 uger
|
Karakterisering af sværhedsgraden af neuropatiske smertesymptomer i 5 underskalaer (brændende, presning, paroxysmal, fremkaldt og paræstesi/dysæstesi.
Hvert punkt scores på en skala fra 0 (indikerer ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerte).
Hver underskala tilføjes derefter divideret med 100, hvilket giver en samlet score fra 0-1 med score tættest på 1, der indikerer værre smerte.
|
12 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) skala
Tidsramme: 16 uger
|
Karakterisering af sværhedsgraden af neuropatiske smertesymptomer i 5 underskalaer (brændende, presning, paroxysmal, fremkaldt og paræstesi/dysæstesi.
Hvert punkt scores på en skala fra 0 (indikerer ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerte).
Hver underskala tilføjes derefter divideret med 100, hvilket giver en samlet score fra 0-1 med score tættest på 1, der indikerer værre smerte.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Tidsramme: 12 uger
|
Subjektivt mål for intensiteten af smerte på en skala fra 0-10, med en højere score, der indikerer værre smerte.
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger i Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Tidsramme: 16 uger
|
Subjektivt mål for intensiteten af smerte på en skala fra 0-10, med en højere score, der indikerer værre smerte.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i styrketestning
Tidsramme: 12 uger
|
Maksimal frivillig excentrisk knæfleksionskontraktion efter udførelse af excentrisk aktivitet på det kontralaterale lem (dvs. den kontralaterale priming-effekt) målt med en Biodex.
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger i styrketestning
Tidsramme: 16 uger
|
Maksimal frivillig excentrisk knæfleksionskontraktion efter udførelse af excentrisk aktivitet på det kontralaterale lem (dvs. den kontralaterale priming-effekt) målt med en Biodex.
|
16 uger
|
|
Ændring fra baseline i elektromyografi af excentrisk virkende muskler efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Muskelaktivering under vægtaccept, mens du går på et løbebånd
|
12 uger
|
|
Skift fra 12 uger til 16 uger i kinetik under vægtaccept
Tidsramme: 16 uger
|
Maksimal størrelse af belastningsrespons som målt ved spidsstørrelse af kraftabsorption under vægtacceptfasen ved at gå på et løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: hofteudslag
Tidsramme: 16 uger
|
Bevægelsesområde for hofteleddet under gang på et løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: knæets bevægelsesområde
Tidsramme: 16 uger
|
Knæleddets bevægelsesområde under gang på et løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: ankelbevægelsesområde
Tidsramme: 16 uger
|
Bevægelsesområde for ankelleddet under gang på et løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: hofteacceleration
Tidsramme: 16 uger
|
Acceleration af hofteleddet under gang på løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: knæacceleration
Tidsramme: 16 uger
|
Acceleration af knæleddet under gang på et løbebånd
|
16 uger
|
|
Ændring fra 12 uger til 16 uger i kinematik under vægtaccept: ankelacceleration
Tidsramme: 16 uger
|
Acceleration af ankelleddet under gang på et løbebånd
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: D. Michele Basso, EdD, Ohio State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021H0209
- GRANT13192544 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: United States Department of Defense)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .