Fjern iskæmisk konditionering og dynamisk cerebral autoregulering hos patienter med intrakraniel og ekstrakraniel arteriosklerose

Inklusionskriterier:

1. Alder≥18 år, < 80 år, uanset køn;
2. Patienter med klinisk sikker diagnose af intrakraniel og ekstrakraniel aterosklerose.
3. Baseline Glasgow Coma Scale (GCS) ≥8;
4. Kunne acceptere fjern iskæmisk konditionering;
5. Bilaterale tidsvinduer var godt gennemtrængte;
6. Underskrevet og dateret informeret samtykke indhentes

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter, der gennemgår intravenøs trombolyse eller endovaskulær behandling;
2. Patienter med bevidsthedsforstyrrelse eller rastløshed, som ikke kan samarbejde med dynamisk cerebral autoregulering;
3. Patienter, hvis stabile cerebrale blodgennemstrømningshastighedshylster ikke kan opnås ved transkraniel Doppler-ultralyd, eller hvis cerebrale blodkar ikke er blevet påvist;
4. Patienter med svær arytmi (hyppig ventrikulær eller supraventrikulær arytmi diagnosticeret ved 24 timers dynamisk EKG), hyperthyroidisme, svær anæmi, ustabilt blodtryk og andre faktorer, der påvirker hæmodynamikken;
5. CT viser cerebrale hæmoragiske sygdomme: hæmoragisk slagtilfælde, epiduralt hæmatom, subduralt hæmatom, intrakranielt hæmatom, ventrikulær blødning, subaraknoidal blødning osv.;
6. Andre intrakranielle læsioner, såsom cerebrovaskulære misdannelser, cerebrale venøse læsioner, tumorer og andre sygdomme, der involverer hjernens kraniocerebrale planlægning til kirurgisk behandling;
7. Andre alvorlige sygdomme og har en forventet levetid på mindre end 3 måneder;
8. Alvorlige blodsystemsygdomme eller alvorlig koagulationsdysfunktion;
9. Alvorlig organdysfunktion eller svigt;
10. Tidligere modtaget fjern iskæmisk konditionering eller lignende behandling;
11. Kontraindikationer for fjern iskæmisk konditionering, såsom alvorlig bløddelsskade, fraktur eller vaskulær skade, perifer vaskulær sygdom i den kontralaterale øvre ekstremitet;
12. Ukvalificerede laboratorietestindikatorer: Aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase var 3 gange højere end den øvre grænse for normalområdet, serumkreatinin var > 265umol/l (> 3mg/dl), blodplade var < 100×109/l, internationalt normaliseret forhold (INR) ), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), protrombintid (PT) var over den øvre grænse for normalområdet;
13. Gravide eller ammende kvinder;
14. Deltagelse i andre kliniske efterforskere eller have deltaget i andre kliniske efterforskere inden for 3 måneder før tilmelding;
15. Patienter, der ikke følger op eller har dårlig behandlingscompliance;
16. Andre forhold, som efterforskeren anser for upassende til medtagelse