Condizionamento ischemico remoto e autoregolazione cerebrale dinamica in pazienti con arteriosclerosi intracranica ed extracranica

Criterio di inclusione:

1. Età≥18 anni, <80 anni, indipendentemente dal sesso;
2. Pazienti con diagnosi clinicamente definita di aterosclerosi intracranica ed extracranica.
3. Scala del coma di Glasgow al basale (GCS) ≥8;
4. Essere in grado di accettare il condizionamento ischemico remoto;
5. Le finestre temporali bilaterali erano ben penetrate;
6. Si ottiene il consenso informato firmato e datato

Criteri di esclusione:

1. Pazienti sottoposti a trombolisi endovenosa o trattamento endovascolare;
2. Pazienti con disturbo della coscienza o irrequietezza che non possono cooperare con l'autoregolazione cerebrale dinamica;
3. Pazienti il ​​cui inviluppo di velocità del flusso sanguigno cerebrale stabile non può essere ottenuto mediante ecografia Doppler transcranica o i cui vasi sanguigni cerebrali non sono stati rilevati;
4. Pazienti con grave aritmia (frequente aritmia ventricolare o sopraventricolare diagnosticata mediante ECG dinamico delle 24 ore), ipertiroidismo, anemia grave, pressione sanguigna instabile e altri fattori che influenzano l'emodinamica;
5. La TC mostra malattie emorragiche cerebrali: ictus emorragico, ematoma epidurale, ematoma subdurale, ematoma intracranico, emorragia ventricolare, emorragia subaracnoidea, ecc.;
6. Altre lesioni intracraniche, come malformazioni cerebrovascolari, lesioni venose cerebrali, tumori e altre malattie che coinvolgono la pianificazione craniocerebrale cerebrale per il trattamento chirurgico;
7. Altre malattie gravi e hanno un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi;
8. Gravi malattie del sistema sanguigno o grave disfunzione della coagulazione;
9. Grave disfunzione o insufficienza d'organo;
10. Precedentemente ricevuto condizionamento ischemico remoto o trattamento simile;
11. Controindicazioni del condizionamento ischemico remoto, come grave lesione dei tessuti molli, frattura o lesione vascolare, malattia vascolare periferica nell'arto superiore controlaterale;
12. Indicatori di test di laboratorio non qualificati: Aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi era 3 volte superiore al limite superiore del range normale, la creatinina sierica era > 265umol/l (> 3mg/dl), le piastrine erano < 100×109/l, il rapporto normalizzato internazionale (INR ), il tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT), il tempo di protrombina (PT) erano al di sopra del limite superiore del range normale;
13. Donne in gravidanza o in allattamento;
14. Partecipare ad altri ricercatori clinici o aver partecipato ad altri ricercatori clinici entro 3 mesi prima dell'arruolamento;
15. Pazienti che non seguono il follow-up o hanno scarsa compliance al trattamento;
16. Altre condizioni ritenute inappropriate per l'inclusione da parte dello sperimentatore