Kort internet-leveret CBT efter ACS
Kort internet-leveret eksponeringsbaseret terapi for at reducere posttraumatiske stresssymptomer og hjerteangst efter akut koronarsyndrom: et randomiseret pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Josefin Särnholm
- Telefonnummer: + 46 852483258
- E-mail: josefin.sarnholm@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska Institutet
-
Stockholm, Sverige, 11635
- Karolinska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (A) ACS ≥ fire uger til seks måneder før vurdering (MI type 1 STEMI/NSTEMI og UA)
- (B) Alder 18-80 år
- (C) Symptomer på PTSD og/eller hjerteangst, der fører til angst og/eller forstyrrer dagligdagen (PCL5; ≥ 10, CAQ: ≥20)
- (D) Om standardbehandling medicinsk behandling af hjertelidelsen i henhold til svenske kardiovaskulære retningslinjer
- (E) Evne til at læse og skrive på svensk.
Ekskluderingskriterier:
- (F) Hjertesvigt med alvorlig systolisk dysfunktion (ejektionsfraktion ≤ 35 %)
- (G) Betydelig klapsygdom
- (H) Planlagt koronar bypass-operation eller perkutane indgreb
- (I) Enhver medicinsk begrænsning af fysisk træning
- (J) Alvorlig ukontrolleret medicinsk sygdom, dvs. fremskreden cancer
- (K) Grad 3 hypertension (dvs. blodtryk ≥ 180 systolisk og/eller 110 diastolisk)
- (L) Alvorlig psykiatrisk lidelse, aktive selvmordstanker eller kognitiv svækkelse, der udelukker afgivelse af informeret samtykke eller studieaktiviteter
- (M) Alkoholafhængighed
- (N) Løbende psykologisk behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kort eksponeringsbaseret CBT
|
Den 5-ugers intervention er psykologstyret og leveres via tekstbaserede interaktive online behandlingsmoduler, hvor patienter udfører ugentlige lektier og har løbende online kontakt med psykologer med uddannelse i CBT for hjertesygdomme.
Nøglekomponenter omfatter imaginær eksponering af ACS-hændelsen, interoceptiv eksponering gennem fysisk aktivitet derhjemme, der stimulerer CV-systemet, eksponering in vivo for at reducere undgåede situationer og aktiviteter for at forbedre fysisk aktivitetsvelvære.
Mærkning (dvs. beskriver hjerterelaterede symptomer, tanker og følelser) vil blive brugt kontinuerligt under behandlingen for at øge effekten af eksponering.
|
|
Ingen indgriben: Venteliste kontrol
Ventelistekontrollen vil blive tilbudt mulighed for at deltage i indsatsen efter den 2-måneders interventionsevalueringsperiode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seattle Angina spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Et mål for koronararteriesygdom på fem skalaer: fysisk begrænsningsskala, anginal stabilitetsskala, anginal frekvensskala, behandlingstilfredshedsskala og sygdomsopfattelsesskalaen.
Med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Acceptabilitet: Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Behandlingstilfredshed, score fra 0 til 32, med en højere score indikerer mere tilfredshed med behandlingen.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Procentdel af tilmeldte deltagere, der fuldfører behandlingen
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Gennemførligheden af interventionskomponenterne vil blive vurderet af >60 % vurderet som behandlingsfuldendte.
Beskrivende analyse vil også give antallet af beskeder og terapeutens tid.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Potentielle bivirkninger ved behandlingen.
Deltagerne vil blive bedt om at rapportere og vurdere det kort- og langsigtede ubehag ved den uønskede hændelse på en skala fra 0 ('påvirkede mig overhovedet ikke') og 3 ('påvirkede mig meget negativt').
|
Baseline til 5 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seattle Angina spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Et mål for koronararteriesygdom på fem skalaer: fysisk begrænsningsskala, anginal stabilitetsskala, anginal frekvensskala, behandlingstilfredshedsskala og sygdomsopfattelsesskalaen.
Med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Seattle Angina spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Et mål for koronararteriesygdom på fem skalaer: fysisk begrænsningsskala, anginal stabilitetsskala, anginal frekvensskala, behandlingstilfredshedsskala og sygdomsopfattelsesskalaen.
Med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Seattle Angina spørgeskema
Tidsramme: Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
Et mål for koronararteriesygdom på fem skalaer: fysisk begrænsningsskala, anginal stabilitetsskala, anginal frekvensskala, behandlingstilfredshedsskala og sygdomsopfattelsesskalaen.
Med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
|
Tjeklisten for posttraumatisk stresslidelse for DSM-5 (PCL-5
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Mål for posttraumatisk stress, score fra 0-80, med en højere score, der indikerer mere posttraumatisk stress.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Tjeklisten for posttraumatisk stresslidelse for DSM-5 (PCL-5
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Mål for posttraumatisk stress, score fra 0-80, med en højere score, der indikerer mere posttraumatisk stress.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Tjeklisten for posttraumatisk stresslidelse for DSM-5 (PCL-5
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Mål for posttraumatisk stress, score fra 0-80, med en højere score, der indikerer mere posttraumatisk stress.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Tjeklisten for posttraumatisk stresslidelse for DSM-5 (PCL-5
Tidsramme: Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
Mål for posttraumatisk stress, score fra 0-80, med en højere score, der indikerer mere posttraumatisk stress.
|
Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
|
Hjerte angst spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Mål for hjerteangst, frygt, undgåelse og opmærksomhed.
Scoren varierer mellem 0 og 72, hvor en højere score indikerer forhøjet hjerteangst.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Hjerte angst spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Mål for hjerteangst, frygt, undgåelse og opmærksomhed.
Scoren varierer mellem 0 og 72, hvor en højere score indikerer forhøjet hjerteangst.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Hjerte angst spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Mål for hjerteangst, frygt, undgåelse og opmærksomhed.
Scoren varierer mellem 0 og 72, hvor en højere score indikerer forhøjet hjerteangst.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Hjerte angst spørgeskema
Tidsramme: Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
Mål for hjerteangst, frygt, undgåelse og opmærksomhed.
Scoren varierer mellem 0 og 72, hvor en højere score indikerer forhøjet hjerteangst.
|
Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
|
Spørgeskema om myokardieinfarktadfærd
Tidsramme: Baseline til 8 uger.
|
MI-relateret undvigelsesspørgeskemaadfærd udviklet af forskergruppen.
score fra 0 til 68.
Højere score indikerer mere undgåelsesadfærd.
|
Baseline til 8 uger.
|
|
Spørgeskema om myokardieinfarktadfærd
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
MI-relateret undvigelsesspørgeskemaadfærd udviklet af forskergruppen.
score fra 0 til 68.
Højere score indikerer mere undgåelsesadfærd.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Spørgeskema om myokardieinfarktadfærd
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
MI-relateret undvigelsesspørgeskemaadfærd udviklet af forskergruppen.
score fra 0 til 68.
Højere score indikerer mere undgåelsesadfærd.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Body Sensation spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Frygt for kropslige symptomer, score fra 0 til 72.
Højere score indikerer mere frygt for kropsfornemmelser.
|
Baseline til 8 uger
|
|
Body Sensation spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Frygt for kropslige symptomer, score fra 0 til 72.
Højere score indikerer mere frygt for kropsfornemmelser.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Body Sensation spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Frygt for kropslige symptomer, score fra 0 til 72.
Højere score indikerer mere frygt for kropsfornemmelser.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Symptomtjekliste Sværhedsgrad og frekvensskala (SCL, tilpasset til koronararteriesygdom)
Tidsramme: Baseline til 8 uger.
|
Hjerterelaterede symptomer i to underskalaer A) hyppighed: score fra 0-48, hvor højere score indikerer højere hyppighed af symptomer, B) sværhedsgrad af oplevet symptom: score fra 0-48, med en højere score der indikerer mere alvorlige symptomer
|
Baseline til 8 uger.
|
|
Symptomtjekliste Sværhedsgrad og frekvensskala (SCL, tilpasset til koronararteriesygdom)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Hjerterelaterede symptomer i to underskalaer A) hyppighed: score fra 0-48, hvor højere score indikerer højere hyppighed af symptomer, B) sværhedsgrad af oplevet symptom: score fra 0-48, med en højere score der indikerer mere alvorlige symptomer
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Symptomtjekliste Sværhedsgrad og frekvensskala (SCL, tilpasset til koronararteriesygdom)
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Hjerterelaterede symptomer i to underskalaer A) hyppighed: score fra 0-48, hvor højere score indikerer højere hyppighed af symptomer, B) sværhedsgrad af oplevet symptom: score fra 0-48, med en højere score der indikerer mere alvorlige symptomer
|
Baseline til 7 måneder
|
|
12-punkts sundhedsundersøgelse i kort form
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Generel livskvalitet med en score fra 0 til 100.
En højere score, der indikerer en bedre livskvalitet Generel livskvalitet, med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet
|
Baseline til 5 uger
|
|
12-punkts sundhedsundersøgelse i kort form
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Generel livskvalitet med en score fra 0 til 100.
En højere score, der indikerer en bedre livskvalitet Generel livskvalitet, med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet
|
Baseline til 3 måneder
|
|
12-punkts sundhedsundersøgelse i kort form
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Generel livskvalitet med en score fra 0 til 100.
En højere score, der indikerer en bedre livskvalitet Generel livskvalitet, med en score fra 0 til 100.
En højere score indikerer en bedre livskvalitet
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Mål for depression, score fra 0 til 27 med en højere score, der indikerer højere niveau af depression
|
Baseline til 5 uger
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Mål for depression, score fra 0 til 27 med en højere score, der indikerer højere niveau af depression
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Mål for depression, score fra 0 til 27 med en højere score, der indikerer højere niveau af depression
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Generaliseret angst 7-pkt
Tidsramme: Baseline til 5 uger.
|
Generel angst, score fra 0-21, hvor en højere score indikerer mere angst og bekymring.
|
Baseline til 5 uger.
|
|
Generaliseret angst 7-pkt
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Generel angst, score fra 0-21, hvor en højere score indikerer mere angst og bekymring.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Generaliseret angst 7-pkt
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Generel angst, score fra 0-21, hvor en højere score indikerer mere angst og bekymring.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Opfattet stress skala 4-item
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Stressreaktivitet.
En højere score indikerer mere opfattet stress.
|
Baseline til 5 uger
|
|
Opfattet stress skala 4-item
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Stressreaktivitet.
En højere score indikerer mere opfattet stress.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Opfattet stress skala 4-item
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Stressreaktivitet.
En højere score indikerer mere opfattet stress.
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Godin fritidsøvelser og international fysisk aktivitet spørgeskema 1 punkt om inaktivitet
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
Niveau af fysisk aktivitet og inaktivitet: På Godin-fritidsøvelsen: Deltagerne vurderer antallet af gange om ugen, som de deltager i fysisk aktivitet.
Tallene er kategoriseret i lavt, moderat og højt niveau af fysisk aktivitet.
Og fra International Physical Activity Questionnaire vil vi bruge 1 punkt om inaktivitet
|
Baseline til 5 uger
|
|
Godin fritidsøvelser og international fysisk aktivitet spørgeskema 1 punkt om inaktivitet
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Niveau af fysisk aktivitet og inaktivitet: På Godin-fritidsøvelsen: Deltagerne vurderer antallet af gange om ugen, som de deltager i fysisk aktivitet.
Tallene er kategoriseret i lavt, moderat og højt niveau af fysisk aktivitet.
Og fra International Physical Activity Questionnaire vil vi bruge 1 punkt om inaktivitet
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Godin fritidsøvelser og international fysisk aktivitet spørgeskema 1 punkt om inaktivitet
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Niveau af fysisk aktivitet og inaktivitet: På Godin-fritidsøvelsen: Deltagerne vurderer antallet af gange om ugen, som de deltager i fysisk aktivitet.
Tallene er kategoriseret i lavt, moderat og højt niveau af fysisk aktivitet.
Og fra International Physical Activity Questionnaire vil vi bruge 1 punkt om inaktivitet
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Livsstilsfaktorer: Socialstyrelsens spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Spørgeskema vedrørende kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk) kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk)
|
Baseline til 8 uger
|
|
Livsstilsfaktorer: Socialstyrelsens spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Spørgeskema vedrørende kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk) kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk)
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Livsstilsfaktorer: Socialstyrelsens spørgeskema
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Spørgeskema vedrørende kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk) kost (5 stk), tobak (2 stk) og alkohol (3 stk)
|
Baseline til 7 måneder
|
|
University of Toronto Atrial fibrillation Severity Scale (AFSS)
Tidsramme: Baseline til 5 uger
|
3 punkt om hjertespecifikt sundhedsforbrug.
Scorer spænder fra 0-15 med en højere score, der indikerer mere hjerterelateret sundhedsforbrug.
|
Baseline til 5 uger
|
|
University of Toronto Atrial fibrillation Severity Scale (AFSS)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
3 punkt om hjertespecifikt sundhedsforbrug.
Scorer spænder fra 0-15 med en højere score, der indikerer mere hjerterelateret sundhedsforbrug.
|
Baseline til 3 måneder
|
|
University of Toronto Atrial fibrillation Severity Scale (AFSS)
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
3 punkt om hjertespecifikt sundhedsforbrug.
Scorer spænder fra 0-15 med en højere score, der indikerer mere hjerterelateret sundhedsforbrug.
|
Baseline til 7 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
|
Potentielle bivirkninger ved behandlingen.
Deltagerne vil blive bedt om at rapportere og vurdere det kort- og langsigtede ubehag ved den uønskede hændelse på en skala fra 0 ('påvirkede mig overhovedet ikke') og 3 ('påvirkede mig meget negativt').
|
Baseline til 3 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til 7 måneder
|
Potentielle bivirkninger ved behandlingen.
Deltagerne vil blive bedt om at rapportere og vurdere det kort- og langsigtede ubehag ved den uønskede hændelse på en skala fra 0 ('påvirkede mig overhovedet ikke') og 3 ('påvirkede mig meget negativt').
|
Baseline til 7 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
Potentielle bivirkninger ved behandlingen.
Deltagerne vil blive bedt om at rapportere og vurdere det kort- og langsigtede ubehag ved den uønskede hændelse på en skala fra 0 ('påvirkede mig overhovedet ikke') og 3 ('påvirkede mig meget negativt').
|
5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 5 uger under behandlingen
|
|
AFFS/SCL-4
Tidsramme: Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 8 uger under behandlingen ]
|
4 punkter udledt fra Symptom Checklist (SCL) og Atrial Fibrillation Severity Scale (AFSS) til måling af invaliderende hjertesymptomer
|
Skift over 5 målepunkter målt fra baseline og ugentligt i 8 uger under behandlingen ]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P30AG064198 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .