Risikofaktorer for tarmdysfunktion i førskolealderen og i den tidlige barndom hos børn med Hirschsprung sygdom

Hirschsprungs sygdom (HD) er en karakteristisk medfødt sygdom med fravær af ganglieceller i den distale tarm, hvilket fører til distal tarmobstruktion og afføringsforstyrrelser. HD er en sjælden sygdom, med en rapporteret forekomst på 1:5.000, der kræver korrekt kirurgisk behandling for at opretholde normal eller næsten normal afføring. Til dato er der ikke tilstrækkelig evidens til at anbefale en foretrukken eller overlegen metode til den kirurgiske reparation, og en transanal endorectal pull-through eller laparoskopisk assisteret transanal endorectal pull-through var den mest almindelige procedure til korrektion af HS, som kan have hurtigere genopretning og færre komplikationer sammenlignet med andre kirurgiske tilgange. Resultaterne af HS er blevet bredt evalueret i de sidste årtier, og tarmdysfunktion, der består af solnedgang, inkontinens og forstoppelse, er blevet bevist som den mest almindelige komplikation, hvilket kan være et vedvarende problem og føre til sociale problemer, som ikke bør ignoreres. En masse undersøgelser er blevet designet til at udforske tendensen i retning af normale afføringsvaner fra førskolealder og tidlig barndom til teenageår eller voksen, men ingen identificeret forbedring af afføringsvaner blev fuldstændig bekræftet. I modsætning hertil var der mange rapporter bevist, at dårlig tarm funktion i førskolealderen og tidlig barndom kan føre til sociale problemer og depression i teenageårene eller voksne. Årsagerne til dårlig dysfunktion af HS i førskolealderen og tidlig barndom var komplicerede og udefinerede, inklusive længden af ​​aganglionisk segmentering, anastomotisk lækage eller redo-PT, uegnet timing kirurgi osv. Således er nærværende undersøgelse designet til at søge risikofaktorerne for tarmdysfunktion af HS, hvilket er meningsfuldt for at opretholde eller forbedre tarmfunktionen i førskolealderen og tidlig barndom.