Tai Chi til profylakse af episodisk migræne: effektivitetsundersøgelse og mekanismeudforskning
Et randomiseret kontrolleret spor for at undersøge effektiviteten af Tai Chi til profylakse af episodisk migræne sammenlignet med standard profylaktisk medicin hos kinesiske kvinder og en præ-post neuroimaging og laboratoriebaseret undersøgelse for at udforske mekanismen for Tai Chis interventionseffekt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yao Jie Xie, PhD
- Telefonnummer: 852 3400 3798
- E-mail: grace.yj.xie@polyu.edu.hk
Studiesteder
-
-
-
Hung Hom, Hong Kong
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
HONG KONG
-
Hong Kong, HONG KONG, Hong Kong
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kinesisk kvinde i alderen 18-65 år.
- Har en klinisk diagnose af episodisk migræne (migræne med mindre end 15 anfald om måneden) med eller uden aura i henhold til International Classification of Headache Disorders, 3. udgave (ICHD-3).
- Første migræneanfald før 45 års alderen.
- Mellem to og seks migræneanfald på en måned.
- Mindst én af følgende migrænekarakteristika er opfyldt: kvalme, opkastning, fotofobi eller fonofobi.
- Varighed af migræneanfald er 2-72 timer uden akut medicin eller mindst 1 time med akut medicin.
- I stand til at udføre et bestemt niveau af Tai Chi-øvelser.
- Bor i Hong Kong.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige migræneanfald med handicap, der ikke kan udføre fysisk aktivitet med moderat intensitet.
- Sekundær hovedpine og anden neurologisk sygdom.
- Mere end 5 dage med ikke-migrenøs hovedpine om måneden.
- Erfaring med Tai Chi eller andre krop-sind-øvelser (yoga, biofeedback, medicin osv.) efter diagnosen migræne.
- Gennemgået andre alternative terapeutiske behandlinger i rekrutteringsperioden eller modtaget andre alternative terapeutiske behandlinger inden for de seneste 12 uger.
- Graviditet, amning eller i øjeblikket brug af præventionsmidler.
- Brug af farmakologisk profylaktisk behandling for migræne inden for de seneste 12 uger.
- Stofmisbrug, tage antipsykotiske eller antidepressive lægemidler eller tage smertestillende medicin mod andre kroniske smerter mere end 3 dage om måneden i de seneste 12 uger.
- Epilepsi, eller har en psykiatrisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tai Chi træning
Deltagerne i denne arm vil modtage 24-ugers Tai Chi-træning (1 time om dagen, 5 dage om ugen) med 24-ugers opfølgning.
En modificeret 33-kortform Yang-stil Tai Chi Chuan vil blive vedtaget.
|
Den 24-ugers Tai Chi-træning vil blive ordineret med tre 1-times instruktørledede sessioner og to 1-times selvøvelsessessioner om ugen.
En modificeret 33-kortform Yang-stil Tai Chi Chuan vil blive vedtaget.
Tai Chi-sessionerne vil blive betjent af kvalificerede/certificerede instruktører.
Hver 1-times træningssession vil bestå af 10 minutters kort opvarmningsstrækning efterfulgt af 45 minutters standard Tai Chi rutineaktiviteter og 5 minutters afkølingsstræk.
Tai Chi-instruktørerne skal deltage i en træningssession, der sikrer, at de alle leverer den samme interventionsprotokol gennem hele undersøgelsen.
Forskningsassistenten vil overvåge pålideligheden af interventionen ved at besøge Tai Chi-sessionerne ofte.
Træningsaktiviteten vil foregå i gruppe.
Gruppestørrelsen er 25-30 personer.
I løbet af de 24 ugers opfølgningsperiode skal deltagerne selv øve Tai Chi med samme hyppighed.
|
|
Aktiv komparator: Standard profylaktisk medicin
Deltagere i denne arm vil modtage 48-ugers standard migræne profylaktisk medicin efter neurologens anbefaling.
|
Deltagere, der er tilknyttet kontrolgruppen, vil følge den samarbejdsvillige neurologs anbefaling om at tage den profylaktiske medicin.
The Multidisciplinary Panel on Neuropathic Pain (MPNP) i Hong Kong har offentliggjort behandlingsalgoritmen for migræne, som er i tråd med retningslinjen fra Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) om farmakologisk behandling af migræne (SIGN 155).
Betablokkere, specifikt metoprolol og propranolol, er en af de første behandlinger til migræneprofylakse.
Doseringen starter på 10 mg og stiger langsomt med 10 mg hver uge, indtil doseringen nåede den højeste dosis på 150 mg/dag.
Hele forløbet varer 48 uger.
Den anden linje lægemiddel såsom amitriptylin og tredje linje lægemiddel såsom gabapentin vil blive vedtaget efter lægens vurdering, hvis det er nødvendigt.
RA vil hjælpe deltagerne med at bestille tid hos den neurologiske læge for at få recepten.
De uønskede hændelser vil blive registreret i overensstemmelse hermed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i hyppigheden af migræneanfald
Tidsramme: Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
Hyppigheden af migræneanfald vil blive målt ved antallet af anfald om måneden.
|
Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
|
Forskellen i hyppigheden af migrænedage
Tidsramme: Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
Hyppigheden af migrænedage vil blive målt ved de dage med migræneanfald om måneden.
|
Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
|
Forskellen på hvide substans abnormiteter (WMA'er)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Alle deltagere i Tai Chi-gruppen vil blive målt med MR.
Udseendet, antallet, størrelsen og placeringen af WMA'er vil blive registreret.
To erfarne neurologer eller neuroradiologer vil blive inviteret til uafhængigt at gennemgå MR-scanningerne.
Scheltens' visuelle vurderingsskala vil blive brugt til at måle graden af WMA'er.
Kort fortalt vil WMA'er blive klassificeret særskilt på hver af følgende steder: frontallapper, temporallapper, parietallapper og occipitallapper.
WMA'er vil blive klassificeret som følger: 0 (ingen læsioner), 1 (hyperintensitet < 3 mm og n ≤ 5), 2 (< 3 mm og n ≥ 6), 3 (4-10 mm og n ≤ 5), 4 ( 4-10 mm og n ≥ 6), 5 (≥ 11 mm og n ≥ 1) og 6 (sammenflydende).
Summen af point fra hver lokation vil blive betragtet som den endelige score.
Kun de kvinder, der er identificeret WMA'er (Scheltens' visuelle vurderingsscore >0), vil tage MRI-testen igen i den 24. uge og 48. uge.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Forskellen i pulsatilitetsindeks (PI)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
PI i alle intrakranielle og halskar vil blive målt og registreret med transkraniel doppler (TCD).
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Forskellen mellem gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed (MBFV)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
MBFV i alle intrakranielle kar og halskar vil blive målt og registreret med transkraniel doppler (TCD).
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Forskellen på nedsat cerebrovaskulær respons (CVR).
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
CVR vil blive beregnet ved: CVR=△MBFV=(Vstim-Vrest)/Vrest*100, hvor △MBFV er den relative ændring af blodgennemstrømningshastigheden, Vstim er blodgennemstrømningshastigheden under stimuleringen, og Vrest er baselineflowet. hastighed i løbet af de første 5 minutter før stimulering.
Værdien vil blive beregnet ud fra middelværdien af både venstre og højre hjernehalvdel og ud fra 10 cyklusser.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af respondenter
Tidsramme: Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
Defineret som andelen af patienter med mindst 50 % reduktion af antallet af anfald om måneden
|
Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
|
Varigheden af hovedpine
Tidsramme: Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
Varigheden af hovedpine registreret i migrænedagbogen til nærmeste 0,1 time.
|
Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
|
Vægt
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Vægt i kilogram
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Højde
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Højde i meter
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Taljemål
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Taljeomkreds i cm
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Hofteomkreds
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Hofteomkreds i cm
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Procent kropsfedt
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Procent kropsfedt i %
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
TNF-a
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Blodprøverne (10 ml) vil blive udtaget fra antecubital vene hos alle berettigede deltagere af en forskningssygeplejerske.
Serum separeres efter centrifugering i 10 minutter ved 2.000 g og fryses ved -20 °C indtil analyse.
Serumprøven vil blive sendt til medicinske laboratorier til testning ved hjælp af enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).
TNF-α vil blive målt i pg/ml.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
CGRP
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Blodprøverne (10 ml) vil blive udtaget fra antecubital vene hos alle berettigede deltagere af en forskningssygeplejerske.
Serum separeres efter centrifugering i 10 minutter ved 2.000 g og fryses ved -20 °C indtil analyse.
Serumprøven vil blive sendt til medicinske laboratorier til testning ved hjælp af Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
CGRP vil blive målt i pg/ml.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
CRP
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Blodprøverne (10 ml) vil blive udtaget fra antecubital vene hos alle berettigede deltagere af en forskningssygeplejerske.
Serum separeres efter centrifugering i 10 minutter ved 2.000 g og fryses ved -20 °C indtil analyse.
Serumprøven vil blive sendt til medicinske laboratorier til testning ved hjælp af Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
CRP vil blive målt i pg/ml.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
IL-6
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Blodprøverne (10 ml) vil blive udtaget fra antecubital vene hos alle berettigede deltagere af en forskningssygeplejerske.
Serum separeres efter centrifugering i 10 minutter ved 2.000 g og fryses ved -20 °C indtil analyse.
Serumprøven vil blive sendt til medicinske laboratorier til testning ved hjælp af Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
IL-6 vil blive målt i pg/ml.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Intensiteten af hovedpinen
Tidsramme: Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
Intensiteten af hovedpinen målt ved en Visual Analogue Scale (VAS).
Denne skala er oftest forankret af "ingen smerte" (score på 0) og "værst tænkelige smerte" (score på 10).
Højere score indikerer højere niveau af hovedpineintensitet.
|
Mellem 4 uger før randomisering og uger 21-24 / 45-48 efter randomisering
|
|
Migrænerelateret handicap
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Migrænerelateret handicap målt ved Migræne Disability Assessment Score (MIDAS).
MIDAS består af fem punkter, der afspejler antallet af dage rapporteret som enten manglende eller med reduceret produktivitet på arbejde, hjemme og sociale begivenheder i de sidste 3 måneder og to yderligere punkter, der vurderer antallet af dage med hovedpine i de sidste 3 måneder og en skala af hovedpinens smerte.
MIDAS scores som summen af dage rapporteret i de første fem spørgsmål.
Højere score indikerer mere handicap.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Stress niveau
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Stressniveau evalueret af Perceived Stress Scale-14 (PSS-14).
Den samlede score for PSS-14 varierer fra 0 til 56 med højere score, der indikerer højere opfattet stress.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Søvnkvalitet undersøgt af den kinesiske version af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Den globale score for PSQI varierer fra 0 til 21 med en højere score, der indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Træthedsniveau
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Træthedsniveau evalueret af Numeric Rating Scale-Træthedsskalaen (NRS).
NRS evaluerer træthedsniveauet på en 0-til-10 skala, hvor 0 indikerer ingen træthed og 10 indikerer den værst mulige træthed.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Sundhedsrelateret livskvalitet målt ved Migræne-Specific Quality-of-Life Questionnaire (MSQ).
Den samlede score for MSQ varierer fra 0-100, med en højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
Fra baseline til 24 uger og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yao Jie Xie, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A0041948
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .