Tai Chi zur Prophylaxe episodischer Migräne: Die Wirksamkeitsprüfung und Mechanismuserforschung
Ein randomisierter kontrollierter Versuch zur Untersuchung der Wirksamkeit von Tai Chi zur Prophylaxe episodischer Migräne im Vergleich zu prophylaktischen Standardmedikamenten bei chinesischen Frauen und eine prä-post neuroimaging- und laborbasierte Studie zur Untersuchung des Mechanismus der Interventionswirkung von Tai Chi
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yao Jie Xie, PhD
- Telefonnummer: 852 3400 3798
- E-Mail: grace.yj.xie@polyu.edu.hk
Studienorte
-
-
-
Hung Hom, Hongkong
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
HONG KONG
-
Hong Kong, HONG KONG, Hongkong
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chinesin im Alter von 18-65 Jahren.
- Klinische Diagnose einer episodischen Migräne (Migräne mit weniger als 15 Attacken pro Monat) mit oder ohne Aura gemäß der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen, 3. Auflage (ICHD-3).
- Erster Migräneanfall vor dem 45. Lebensjahr.
- Zwischen zwei und sechs Migräneattacken in einem Monat.
- Mindestens eines der folgenden Migränemerkmale ist erfüllt: Übelkeit, Erbrechen, Photophobie oder Phonophobie.
- Die Dauer der Migräneanfälle beträgt 2-72 h ohne Akutmedikation oder mindestens 1 h mit Akutmedikation.
- Kann Tai-Chi-Übungen auf einem bestimmten Niveau durchführen.
- Lebe in Hongkong.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Migräneattacken mit Behinderungen, die keine körperliche Aktivität mittlerer Intensität ausführen können.
- Sekundäre Kopfschmerzen und andere neurologische Erkrankungen.
- Mehr als 5 Tage nicht migränebedingter Kopfschmerz pro Monat.
- Erfahrung mit Tai Chi oder anderen Körper-Geist-Übungen (Yoga, Biofeedback, Medikamente etc.) nach Migränediagnose.
- Sich während der Rekrutierungsphase anderen alternativen therapeutischen Behandlungen unterziehen oder in den letzten 12 Wochen andere alternative therapeutische Behandlungen erhalten haben.
- Schwangerschaft, Stillzeit oder derzeitige Anwendung von Verhütungsmitteln.
- Anwendung einer pharmakologischen prophylaktischen Behandlung der Migräne in den letzten 12 Wochen.
- Drogenmissbrauch, Einnahme von Antipsychotika oder Antidepressiva oder Analgetika für andere chronische Schmerzen an mehr als 3 Tagen im Monat in den letzten 12 Wochen.
- Epilepsie oder eine psychiatrische Erkrankung haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Tai-Chi-Training
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten ein 24-wöchiges Tai-Chi-Training (1 Stunde pro Tag, 5 Tage pro Woche) mit 24-wöchiger Nachbereitung.
Eine modifizierte 33-Kurzform des Yang-Stil Tai Chi Chuan wird übernommen.
|
Das 24-wöchige Tai-Chi-Training wird mit drei einstündigen, vom Lehrer geleiteten Sitzungen und zwei einstündigen Selbstübungssitzungen pro Woche vorgeschrieben.
Eine modifizierte 33-Kurzform des Yang-Stil Tai Chi Chuan wird übernommen.
Die Tai Chi Sitzungen werden von qualifizierten/zertifizierten Ausbildern geleitet.
Jede 1-stündige Trainingseinheit besteht aus einer 10-minütigen kurzen Aufwärm-Dehnungssitzung, gefolgt von 45 Minuten Standard-Tai-Chi-Routineaktivitäten und 5 Minuten Cool-Down-Dehnübungen.
Die Tai Chi-Lehrer müssen an einer Trainingseinheit teilnehmen, die sicherstellt, dass alle während der gesamten Studie das gleiche Interventionsprotokoll durchführen.
Der wissenschaftliche Mitarbeiter überwacht die Genauigkeit der Intervention, indem er häufig die Tai Chi-Sitzungen besucht.
Die Trainingsaktivität wird in der Gruppe durchgeführt.
Die Gruppengröße beträgt 25-30 Personen.
Während der 24-wöchigen Nachbeobachtungszeit werden die Teilnehmer aufgefordert, Tai Chi mit der gleichen Häufigkeit selbst zu praktizieren.
|
|
Aktiver Komparator: Standardprophylaktische Medikation
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten 48 Wochen lang standardmäßige Medikamente zur Migräneprophylaxe gemäß der Empfehlung des Neurologen.
|
Die der Kontrollgruppe zugeordneten Teilnehmer folgen der Empfehlung des kooperierenden Neurologen, um das prophylaktische Medikament einzunehmen.
Das Multidisciplinary Panel on Neuropathic Pain (MPNP) of Hong Kong hat den Behandlungsalgorithmus für Migräne veröffentlicht, der mit der Leitlinie des Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) zur pharmakologischen Behandlung von Migräne (SIGN 155) übereinstimmt.
Betablocker, insbesondere Metoprolol und Propranolol, gehören zu den First-Line-Behandlungen zur Migräneprophylaxe.
Die Dosierung beginnt mit 10 mg und erhöht sich langsam jede Woche um 10 mg, bis die Dosierung die höchste Dosis von 150 mg/Tag erreicht.
Der gesamte Kurs dauert 48 Wochen.
Das Medikament der zweiten Linie, wie Amitriptylin, und das Medikament der dritten Linie, wie Gabapentin, werden bei Bedarf nach ärztlichem Ermessen eingesetzt.
RA wird den Teilnehmern helfen, einen Termin mit dem neurologischen Arzt zu vereinbaren, um das Rezept zu erhalten.
Die unerwünschten Ereignisse werden entsprechend aufgezeichnet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Unterschied in der Häufigkeit von Migräneanfällen
Zeitfenster: Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
Die Häufigkeit von Migräneattacken wird anhand der Anzahl der Attacken pro Monat gemessen.
|
Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
|
Der Unterschied in der Häufigkeit von Migränetagen
Zeitfenster: Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
Die Häufigkeit der Migränetage wird anhand der Tage mit Migräneattacken pro Monat gemessen.
|
Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
|
Der Unterschied von Anomalien der weißen Substanz (WMAs)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Alle Teilnehmer der Tai Chi Gruppe werden mit MRT vermessen.
Das Erscheinen, die Anzahl, die Größe und der Standort von WMAs werden aufgezeichnet.
Zwei erfahrene Neurologen oder Neuroradiologen werden eingeladen, um die MRT-Scans unabhängig voneinander zu überprüfen.
Die visuelle Bewertungsskala von Scheltens wird verwendet, um den Grad der WMAs zu messen.
Kurz gesagt, WMAs werden an jedem der folgenden Orte separat bewertet: Frontallappen, Schläfenlappen, Parietallappen und Okzipitallappen.
WMAs werden wie folgt eingestuft: 0 (keine Läsionen), 1 (Hyperintensität < 3 mm und n ≤ 5), 2 (< 3 mm und n ≥ 6), 3 (4-10 mm und n ≤ 5), 4 ( 4–10 mm und n ≥ 6), 5 (≥ 11 mm und n ≥ 1) und 6 (konfluent).
Die Summe der Punkte von jedem Standort wird als Endergebnis betrachtet.
Nur die Frauen, die als WMA identifiziert wurden (Scheltens' visuelle Bewertungswerte > 0), werden den MRT-Test in der 24. Woche und 48. Woche erneut durchführen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Der Unterschied des Pulsatilitätsindex (PI)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
PI in allen intrakraniellen und Halsgefäßen wird gemessen und durch Transcranial Doppler (TCD) aufgezeichnet.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Die Differenz der mittleren Blutflussgeschwindigkeit (MBFV)
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
MBFV in allen intrakraniellen Gefäßen und Halsgefäßen wird mittels Transcranial Doppler (TCD) gemessen und aufgezeichnet.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Der Unterschied der beeinträchtigten zerebrovaskulären Reaktionsfähigkeit (CVR).
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Der CVR wird wie folgt berechnet: CVR=△MBFV=(Vstim-Vrest)/Vrest*100, wobei △MBFV die relative Änderung der Blutflussgeschwindigkeit, Vstim die Blutflussgeschwindigkeit während der Stimulation und Vrest der Grundlinienfluss ist Geschwindigkeit während der ersten 5 min vor der Stimulation.
Der Wert wird aus dem Mittel der linken und rechten Gehirnhälfte und aus 10 Zyklen berechnet.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Anteil der Responder
Zeitfenster: Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
Definiert als der Anteil der Patienten mit mindestens 50 % Reduktion der Attackenzahl pro Monat
|
Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
|
Die Dauer der Kopfschmerzen
Zeitfenster: Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
Die im Migränetagebuch aufgezeichnete Dauer der Kopfschmerzen auf 0,1 Stunde genau.
|
Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
|
Gewicht
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Gewicht in Kilogramm
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Höhe
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Höhe in Metern
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Taillenumfang
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Taillenumfang in cm
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Hüftumfang
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Hüftumfang in cm
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Prozent Körperfett
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Prozent Körperfett in %
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
TNF-α
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Die Blutproben (10 ml) werden von einer Forschungskrankenschwester aus der antekubitalen Vene aller berechtigten Teilnehmer entnommen.
Das Serum wird nach 10-minütiger Zentrifugation bei 2.000 g abgetrennt und bis zum Assay bei –20 °C eingefroren.
Die Serumprobe wird zum Testen mit dem Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) an medizinische Labors geschickt.
TNF-α wird in pg/ml gemessen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
CGRP
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Die Blutproben (10 ml) werden von einer Forschungskrankenschwester aus der antekubitalen Vene aller berechtigten Teilnehmer entnommen.
Das Serum wird nach 10-minütiger Zentrifugation bei 2.000 g abgetrennt und bis zum Assay bei –20 °C eingefroren.
Die Serumprobe wird zum Testen mit dem Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) an medizinische Labors geschickt.
CGRP wird in pg/ml gemessen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
CRP
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Die Blutproben (10 ml) werden von einer Forschungskrankenschwester aus der antekubitalen Vene aller berechtigten Teilnehmer entnommen.
Das Serum wird nach 10-minütiger Zentrifugation bei 2.000 g abgetrennt und bis zum Assay bei –20 °C eingefroren.
Die Serumprobe wird zum Testen mit dem Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) an medizinische Labors geschickt.
CRP wird in pg/ml gemessen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
IL-6
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Die Blutproben (10 ml) werden von einer Forschungskrankenschwester aus der antekubitalen Vene aller berechtigten Teilnehmer entnommen.
Das Serum wird nach 10-minütiger Zentrifugation bei 2.000 g abgetrennt und bis zum Assay bei –20 °C eingefroren.
Die Serumprobe wird zum Testen mit dem Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) an medizinische Labors geschickt.
IL-6 wird in pg/ml gemessen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Die Intensität der Kopfschmerzen
Zeitfenster: Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
Die Intensität der Kopfschmerzen, gemessen mit einer visuellen Analogskala (VAS).
Diese Skala ist am häufigsten durch „kein Schmerz“ (Wert 0) und „stärkster vorstellbarer Schmerz“ (Wert 10) verankert.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Kopfschmerzintensität hin.
|
Zwischen 4 Wochen vor Randomisierung und Wochen 21-24 / 45-48 nach Randomisierung
|
|
Migränebedingte Behinderung
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Migränebedingte Behinderung, gemessen anhand des Migraine Disability Assessment Score (MIDAS).
Der MIDAS besteht aus fünf Elementen, die die Anzahl der Tage widerspiegeln, die in den letzten 3 Monaten entweder als fehlend oder mit verringerter Produktivität bei der Arbeit, zu Hause und bei gesellschaftlichen Ereignissen gemeldet wurden, und zwei zusätzlichen Elementen, die die Anzahl der Tage mit Kopfschmerzen in den letzten 3 Monaten bewerten und eine Skala der Schmerzhaftigkeit der Kopfschmerzen.
Der MIDAS wird als Summe der Tage bewertet, die in den ersten fünf Fragen angegeben werden.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Behinderung hin.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Belastungsniveau
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Stresslevel bewertet durch die Perceived Stress Scale-14 (PSS-14).
Die Gesamtpunktzahl von PSS-14 reicht von 0 bis 56, wobei höhere Punktzahlen auf einen stärker wahrgenommenen Stress hinweisen.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Schlafqualität
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Die Schlafqualität wurde anhand der chinesischen Version des Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) untersucht.
Der Gesamtwert des PSQI reicht von 0 bis 21, wobei ein höherer Wert eine schlechtere Schlafqualität anzeigt.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Ermüdungsniveau
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Ermüdungsniveau bewertet durch die Numeric Rating Scale-Müdigkeitsskala (NRS).
NRS bewertet das Ermüdungsniveau auf einer Skala von 0 bis 10, wobei 0 keine Ermüdung und 10 die schlimmstmögliche Ermüdung anzeigt.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität gemessen mit dem Migräne-spezifischen Lebensqualitäts-Fragebogen (MSQ).
Die Gesamtpunktzahl von MSQ reicht von 0-100, wobei eine höhere Punktzahl eine bessere Lebensqualität anzeigt.
|
Von der Grundlinie bis zu 24 Wochen und 48 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yao Jie Xie, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- A0041948
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .