Magnesiumprofylakse til forebyggelse af nyopstået atrieflimren hos kritisk syge patienter (ATOMIC)
Parenteral magnesiumprofylakse til forebyggelse af nyopstået atrieflimren hos kritisk syge patienter - en pilotgennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Miranda Hunt
- Telefonnummer: 3190 613 549 6666
- E-mail: miranda.hunt@kingstonhsc.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 1Y3
- Ikke rekrutterer endnu
- St Joseph's Healthcare Hamilton
-
Kontakt:
- Dr. Deborah Cook, MD
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L2V7
- Rekruttering
- Kingston Health Sciences Centre
-
Ledende efterforsker:
- Stephanie Sibley, MD
-
Kontakt:
- Miranda Hunt
- Telefonnummer: 3190 613 549 9999
- E-mail: miranda.hunt@kingstonhsc.ca
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ikke rekrutterer endnu
- The Ottawa Hospital - General Campus
-
Kontakt:
- Dr. Andrew Seely, MD
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- Ikke rekrutterer endnu
- The Ottawa Hospital - Civic Campus
-
Kontakt:
- Andrew Seely, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
Indlagt på en intensivafdeling med ENTEN:
- Non-invasiv ventilation (herunder high flow næsekanyle) eller invasiv mekanisk ventilation med en forventet varighed >24 timer OG/ELLER
- Vasopressor eller ionotrop støtte til shock af enhver ætiologi. Shock er defineret af behovet for en af følgende vasopressorer/inotroper:
Dopamin Dobutamin Norepinephrin Epinephrin Efedirin Milrinon i enhver dosis (hvis det bruges sammen med et andet middel) Vasopressin (hvis det bruges sammen med et andet middel)
- Modtager kontinuerlig hjerteovervågning.
Ekskluderingskriterier:
- >12 timer fra intensivafdelingens indlæggelse
- Aktiv atrieflimren før randomisering eller allerede eksisterende (permanent eller paroxysmal) atrieflimren
- Usandsynligt at overleve >24 timer eller palliative patienter
- Hjertekirurgiske patienter
- Patienter, der har behov for parenteral magnesiumbehandling (f. præeklampsi, astma)
- Overførsel fra en anden intensivafdeling
- Patienter i dialyse
- Positiv graviditetstest
- Tidligere tilmeldt dette forsøg
- Behandlende læge afviser tilmelding
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Magnesiumsulfat
4 g magnesiumsulfat (100 ml) to gange daglig, givet intravenøst over 2 timer, i alt 10 doser
|
Intravenøs magnesiumsulfat
|
|
Placebo komparator: 0,9% NaCl
100mL 0,9% NaCl BID, givet intravenøst over 2 timer, i alt 10 doser
|
0,9% NaCl
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RCT -gennemførlighed
Tidsramme: 90 dage
|
For at vurdere gennemførligheden af patientrekruttering, randomiseringsprocedurer, intervention og dataindsamling og måling af protokoladhæsion.
Protokoladhæsion ≥ 90% (vi definerer protokoladhæsion som administration af den første dosis af studiemedicin inden for 18 timer (+1 timer
|
90 dage
|
|
RCT -gennemførlighed
Tidsramme: 90 dage
|
Rekrutteringsgrad på ≥ 2 patienter/måned/ICU
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udstyr og gennemførlighed
Tidsramme: 365 dage
|
Læge vilje til at rekruttere patienter i indstillingen af eksisterende elektrolytudskiftningsprotokoller; effektivitet af blændende; andel af patienter, der opfylder kriterierne for støtteberettigelse for dem, der er indlagt på ICU; andel af de berettigede patienter, for hvilke der opnås samtykke; Andel af patienter, der genvinder, når de genvinder kapacitet for dem, der er randomiseret under den udskudte samtykkemodel; andel af patienter mistet for opfølgning; Tid til forskningspersonale til at gennemføre undersøgelsesrelaterede opgaver.
|
365 dage
|
|
Akutte pleje -resultater
Tidsramme: 28 dage
|
Det samlede antal patienter, der udvikler AF inden for 28 dage efter tilmelding (AF, defineres som mindst 30 sekunder af NOAF, der er påvist ved hjerteovervågning eller EKG); Brug af hastighed og rytmekontrolmidler, vasoaktive midler, diuretika, steroider, antikoagulantia, blødningsbegivenheder, tromboemboliske begivenheder (som defineret i den canadiske slagtilfælde i 2018; disse vil blive bedømt af en neurolog, der
|
28 dage
|
|
Hospitalresultater
Tidsramme: 28 dage
|
Dage Alive og Ventilator gratis, ICU -opholdslængde og hospitalets opholdslængde.
|
28 dage
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 28 dage
|
Bivirkninger, inklusive bradykardi (HR <60 bpm); alvorlig bradykardi (HR <50 bpm); Klinisk signifikant bradykardi (bradykardi, der kræver inotroper, vasopressorer, ekstern stimulering, midlertidig pacemaker eller seponering af forsøgsmedicinen); hypotension (kort <65 mmHg eller systolisk blodtryk [SBP]> 20 mmHg under optagelsesbaseline); Klinisk signifikant hypotension (hypotension, der kræver vasopressorer, væskeadministration eller seponering af forsøgsmedicinen), mens undersøgelsesmedicinen tilføres.
|
28 dage
|
|
Funktionelle resultater
Tidsramme: 365 dage
|
EQ-5D-score, død efter udskrivning.
|
365 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 90 dage
|
Uønskede plastreaktioner (hudirritation)
|
90 dage
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 90 dage
|
bradykardi (HR <60 bpm); svær bradykardi (HR <50 bpm); klinisk signifikant bradykardi (bradykardi, der kræver inotroper, vasopressorer, ekstern pacing, midlertidig pacemaker eller seponering af forsøgsmedicinen)
|
90 dage
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 90 dage
|
hypotension (MAP< 65 mmHg eller systolisk blodtryk [SBP]>20 mmHg under indlæggelsesbaseline); klinisk signifikant hypotension (hypotension, der kræver vasopressorer, væskeadministration eller seponering af forsøgsmedicinen)
|
90 dage
|
|
Funktionelle resultater
Tidsramme: 365 dage
|
Klinisk skrøbelighedsscore
|
365 dage
|
|
Funktionelle resultater
Tidsramme: 365 dage
|
EuroQoL EQ-5D
|
365 dage
|
|
Funktionelle resultater
Tidsramme: 365 dage
|
død efter udskrivelse
|
365 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephanie Sibley, MD, Queen's University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ATOMIC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .