Aspirin kombineret med clopidogrel versus intravenøs alteplase til akut mindre slagtilfælde (AGREE)
Aspirin kombineret med clopidogrel versus intravenøs alteplase til akut mindre slagtilfælde: et åbent, blindet endepunkt, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yamei Tang
- Telefonnummer: 86-20-81332619
- E-mail: tangym@mail.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40-80 år.
- Diagnosticeret med akut iskæmisk slagtilfælde, NIHSS ≤ 5 og single item score ≤ 1 for syn, sprog, enkelt lem og ingen svækkelse af bevidsthed.
- Tid fra symptomstart til randomisering inden for 4,5 timer; starttidspunktet refererer til "Last Known Normal" (LKN).
- Fravær af stor karokklusion på CTA.
- Forslag mRS ≤ 1.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk bekræftet valvulær eller non-valvulær atrieflimren, der kræver antikoagulationsbehandling.
- Intrakraniel blødning eller subaraknoidal blødning foreslået ved CT-scanning.
- Akut koronarsyndrom foreslået af elektrokardiogram.
- Anamnese med gastrointestinal blødning.
- Planlagt sekventiel IVT eller endovaskulær behandling.
- Anamnese med allergi over for aspirin, clopidogrel og/eller alteplase.
- Systolisk blodtryk over 185 mmHg og/eller diastolisk blodtryk over 110 mmHg trods antihypertensiv behandling.
- Blodsukker ≤ 2,7 mmol/L.
- Epileptiske anfald under et slagtilfælde.
- Nylige traumer (<15 dage).
- Nylig intrakraniel eller rygmarvsoperation, hovedtraume eller slagtilfælde (<3 måneder).
- Anamnese med intrakraniel blødning, aneurisme, vaskulær misdannelse eller hjernetumor.
- Aktiv visceral blødning (<22 dage).
- Anamnese med antikoagulantbrug inden for 24 timer før debut.
- Blodplader <100.000, PTT > 40 sekunder på heparin, eller PT > 15 eller INR > 1,7, eller kendt blødningsdisposition.
- Forventet levetid < 3 måneder.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg.
- Enhver tilstand, der efter investigators vurdering gør patienten uegnet til denne undersøgelse, eller hvor denne undersøgelse kan udgøre en væsentlig risiko for patienten (f.eks. manglende evne til at forstå og/eller overholde undersøgelsesprocedurer og/eller opfølgning pga. psykiatriske lidelser, kognitiv eller følelsesmæssig svækkelse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DAPT gruppe
Modtager dobbelt trombocythæmmende behandling umiddelbart efter randomisering (oral aspirin 100mg+clopidogrel 300mg, dag 1).
Deltagere, der ikke viser tegn på intrakraniel blødning på kraniet CT 24 timer efter randomisering, vil modtage oral aspirin 100 mg/d (dag 2-90) og clopidogrel 75 mg/d (dag 2-21), mens dem med intrakraniel blødning på kraniet CT ikke vil modtage nogen blodpladehæmmende medicin.
|
Se arm/gruppebeskrivelser.
Se arm/gruppebeskrivelser.
|
|
Aktiv komparator: IVT gruppe
Modtager intravenøs trombolyse umiddelbart efter randomisering (intravenøs alteplase, 0,9 mg/kg, en maksimal dosis på 90 mg).
Deltagere, der ikke viser tegn på intrakraniel blødning på kraniet CT 24 timer efter randomisering, vil modtage oral aspirin 100mg/d (dag 2-90), mens dem med intrakraniel blødning på kraniet CT ikke vil modtage nogen trombocythæmmende medicin.
|
Se arm/gruppebeskrivelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den modificerede Rankin Scale-score (mRS) 0-1
Tidsramme: 90(±7) dage
|
Andelen af den modificerede Rankin Scale-score (mRS) 0-1 efter 90 dage.
|
90(±7) dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den modificerede Rankin Scale-score (mRS) 0-1
Tidsramme: 7(±1) dage
|
Andelen af den modificerede Rankin Scale-score (mRS) 0-1 efter 7 dage eller udskrivning (alt efter hvad der indtrådte først).
|
7(±1) dage
|
|
Tidlig neurologisk forringelse
Tidsramme: 7(±1) dage
|
Forekomsten af tidlig neurologisk forringelse efter 7 dage.
|
7(±1) dage
|
|
Tilbagevendende slagtilfælde
Tidsramme: 90(±7) dage
|
Forekomsten af tilbagevendende slagtilfælde ved 90 dage.
|
90(±7) dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SIKKERHEDSRESULTAT: Symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: 24 (±12) timer
|
Symptomatisk intrakraniel blødning inden for 36 timer (ifølge Heidelbergs kriterier)
|
24 (±12) timer
|
|
SIKKERHEDSRESULTAT: Dødelighed
Tidsramme: 90(±7) dage
|
Dødelighed ved 90 dage
|
90(±7) dage
|
|
SIKKERHEDSRESULTAT: Enhver intrakraniel blødning
Tidsramme: 24 (±12) timer
|
Enhver intrakraniel blødning inden for 36 timer (i henhold til Heidelbergs kriterier)
|
24 (±12) timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yamei Tang, Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Aspirin
- Clopidogrel
- Vævsplasminogenaktivator
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SYSKY-2022-252-02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .