Aspirin kombiniert mit Clopidogrel im Vergleich zu intravenöser Alteplase bei akutem leichten Schlaganfall (AGREE)
Aspirin kombiniert mit Clopidogrel im Vergleich zu intravenöser Alteplase bei akutem leichten Schlaganfall: Eine offene, verblindete, randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yamei Tang
- Telefonnummer: 86-20-81332619
- E-Mail: tangym@mail.sysu.edu.cn
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter von 40-80 Jahren.
- Diagnose: akuter ischämischer Schlaganfall, NIHSS ≤ 5 und Einzelpunktwert ≤ 1 für Sehkraft, Sprache, einzelne Gliedmaßen und keine Bewusstseinsstörung.
- Zeit vom Einsetzen der Symptome bis zur Randomisierung innerhalb von 4,5 Stunden; die Onset-Zeit bezieht sich auf den „Last Known Normal“ (LKN).
- Kein Verschluss großer Gefäße im CTA.
- mRS vor dem Schlaganfall ≤ 1.
- Unterzeichnete Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Klinisch bestätigtes valvuläres oder nichtvalvuläres Vorhofflimmern, das eine Antikoagulationstherapie erfordert.
- Intrakranielle Blutung oder Subarachnoidalblutung, vermutet durch CT-Scan.
- Akutes Koronarsyndrom, vermutet durch Elektrokardiogramm.
- Vorgeschichte von Magen-Darm-Blutungen.
- Geplante sequentielle IVT oder endovaskuläre Behandlung.
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Aspirin, Clopidogrel und/oder Alteplase.
- Systolischer Blutdruck über 185 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck über 110 mmHg trotz blutdrucksenkender Behandlung.
- Blutzucker ≤ 2,7 mmol/L.
- Epileptische Anfälle während eines Schlaganfalls.
- Kürzliches Trauma (<15 Tage).
- Kürzliche intrakranielle oder Rückenmarksoperation, Kopftrauma oder Schlaganfall (<3 Monate).
- Vorgeschichte einer intrakraniellen Blutung, eines Aneurysmas, einer Gefäßmissbildung oder eines Hirntumors.
- Aktive viszerale Blutung (<22 Tage).
- Anamnese der Verwendung von Antikoagulanzien innerhalb von 24 Stunden vor Beginn.
- Blutplättchen <100.000, PTT > 40 Sekunden unter Heparin oder PT > 15 oder INR > 1,7 oder bekannte Blutungsneigung.
- Voraussichtliche Lebenserwartung < 3 Monate.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Teilnahme an anderen klinischen Studien.
- Jeder Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers dazu führt, dass der Patient für diese Studie ungeeignet ist oder bei dem diese Studie ein erhebliches Risiko für den Patienten darstellen kann (z. B. Unfähigkeit, die Studienabläufe und/oder fällige Nachuntersuchungen zu verstehen und/oder einzuhalten). zu psychiatrischen Störungen, kognitiven oder emotionalen Beeinträchtigungen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DAPT-Gruppe
Erhalt einer dualen Thrombozytenaggregationshemmung unmittelbar nach der Randomisierung (orales Aspirin 100 mg + Clopidogrel 300 mg, Tag 1).
Teilnehmer, die 24 Stunden nach der Randomisierung im Schädel-CT keine Hinweise auf eine intrakranielle Blutung zeigen, erhalten oral 100 mg/Tag Aspirin (Tag 2–90) und 75 mg/Tag Clopidogrel (Tag 2–21), während dies bei Teilnehmern mit intrakranieller Blutung im Schädel-CT nicht der Fall ist Sie erhalten keine Thrombozytenaggregationshemmer.
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Siehe Arm-/Gruppenbeschreibungen.
Siehe Arm-/Gruppenbeschreibungen.
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Aktiver Komparator: IVT-Gruppe
Erhalt einer intravenösen Thrombolyse unmittelbar nach der Randomisierung (intravenöse Alteplase, 0,9 mg/kg, eine maximale Dosierung von 90 mg).
Teilnehmer, die 24 Stunden nach der Randomisierung keine Hinweise auf eine intrakranielle Blutung im Schädel-CT zeigen, erhalten oral 100 mg Aspirin/Tag (Tag 2–90), während diejenigen mit intrakranieller Blutung im Schädel-CT keine Thrombozytenaggregationshemmer erhalten.
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Siehe Arm-/Gruppenbeschreibungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der modifizierte Rankin-Scale-Score (mRS) 0-1
Zeitfenster: 90(±7) Tage
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Der Anteil des modifizierten Rankin-Scale-Scores (mRS) 0-1 nach 90 Tagen.
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90(±7) Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der modifizierte Rankin-Scale-Score (mRS) 0-1
Zeitfenster: 7(±1) Tage
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Der Anteil des modifizierten Rankin-Scale-Scores (mRS) 0-1 nach 7 Tagen oder Entlassung (je nachdem, was zuerst eintrat).
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7(±1) Tage
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Frühe neurologische Verschlechterung
Zeitfenster: 7(±1) Tage
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Die Häufigkeit einer frühen neurologischen Verschlechterung nach 7 Tagen.
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7(±1) Tage
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Wiederkehrender Schlaganfall
Zeitfenster: 90(±7) Tage
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Die Inzidenz wiederkehrender Schlaganfälle nach 90 Tagen.
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90(±7) Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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SICHERHEITSERGEBNIS: Symptomatische intrakranielle Blutung
Zeitfenster: 24 (±12) Stunden
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Symptomatische intrakranielle Blutung innerhalb von 36 Stunden (nach Heidelberger Kriterien)
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24 (±12) Stunden
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SICHERHEITSERGEBNIS: Mortalität
Zeitfenster: 90(±7) Tage
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Mortalität nach 90 Tagen
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90(±7) Tage
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SICHERHEITSERGEBNIS: Jede intrakranielle Blutung
Zeitfenster: 24 (±12) Stunden
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Jede intrakranielle Blutung innerhalb von 36 Stunden (nach Heidelberger Kriterien)
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24 (±12) Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yamei Tang, Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-Rezeptorantagonisten
- Purinerge P2-Rezeptorantagonisten
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Aspirin
- Clopidogrel
- Gewebe-Plasminogen-Aktivator
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SYSKY-2022-252-02
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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