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Aspirina combinata con clopidogrel contro Alteplase per via endovenosa per ictus minore acuto (AGREE)

11 giugno 2023 aggiornato da: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Aspirina combinata con Clopidogrel Versus Alteplase per via endovenosa per ictus minore acuto: uno studio controllato randomizzato, endpoint in cieco, in aperto

Uno studio in aperto, in cieco, con endpoint, randomizzato e controllato che include pazienti con diagnosi di occlusione dei vasi non grandi e non invalidante, ictus minore acuto entro 4,5 ore dall'esordio. I partecipanti idonei verrebbero assegnati in modo casuale al gruppo trombolisi (alteplase per via endovenosa) e al doppio gruppo antipiastrinico (aspirina orale più clopidogrel). L'esito primario è la proporzione dell'esito funzionale eccellente (scala Rankin modificata 0-1) a 90 giorni.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
472

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Luoghi di studio

  • Cina
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 40-80 anni.
  2. Diagnosi di ictus ischemico acuto, NIHSS ≤ 5 e punteggio a un singolo elemento ≤ 1 per vista, linguaggio, arto singolo e nessuna compromissione della coscienza.
  3. Tempo dall'insorgenza dei sintomi alla randomizzazione entro 4,5 ore; il tempo di insorgenza si riferisce al "Last Known Normal" (LKN).
  4. Assenza di occlusione di grandi vasi su CTA.
  5. Pre-ictus mRS ≤ 1.
  6. Consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  1. Fibrillazione atriale valvolare o non valvolare clinicamente confermata che richiede terapia anticoagulante.
  2. Emorragia intracranica o emorragia subaracnoidea suggerita dalla TAC.
  3. Sindrome coronarica acuta suggerita dall'elettrocardiogramma.
  4. Storia di sanguinamento gastrointestinale.
  5. IVT sequenziale pianificata o trattamento endovascolare.
  6. Storia di allergia all'aspirina, clopidogrel e/o alteplase.
  7. Pressione arteriosa sistolica superiore a 185 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica superiore a 110 mmHg nonostante il trattamento antipertensivo.
  8. Glicemia ≤ 2,7 mmol/L.
  9. Crisi epilettiche durante un attacco di ictus.
  10. Trauma recente (<15 giorni).
  11. Recente intervento chirurgico intracranico o del midollo spinale, trauma cranico o ictus (<3 mesi).
  12. Storia di emorragia intracranica, aneurisma, malformazione vascolare o tumore cerebrale.
  13. Emorragia viscerale attiva (<22 giorni).
  14. Storia di uso di anticoagulanti entro 24 ore prima dell'esordio.
  15. Piastrine <100.000, PTT > 40 secondi con eparina, o PT > 15 o INR > 1,7, o predisposizione al sanguinamento nota.
  16. Aspettativa di vita prevista < 3 mesi.
  17. Donne in gravidanza o in allattamento.
  18. Partecipazione ad altri studi clinici.
  19. Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda il paziente inadatto a questo studio o in cui questo studio possa imporre un rischio significativo al paziente (ad esempio, incapacità di comprendere e/o rispettare le procedure dello studio e/o il follow-up dovuto a disturbi psichiatrici, compromissione cognitiva o emotiva).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Gruppo DAPT
Ricezione di doppia terapia antipiastrinica immediatamente dopo la randomizzazione (aspirina orale 100 mg + clopidogrel 300 mg, giorno 1). I partecipanti che non mostrano alcuna evidenza di emorragia intracranica alla TC del cranio 24 ore dopo la randomizzazione riceveranno aspirina orale 100 mg/die (giorni 2-90) e clopidogrel 75 mg/die (giorni 2-21), mentre quelli con emorragia intracranica alla TC del cranio non lo faranno ricevere farmaci antipiastrinici.
Droga: Aspirina
Vedere le descrizioni del braccio/gruppo.
Droga: Clopidogrel
Vedere le descrizioni del braccio/gruppo.
Comparatore attivo: Gruppo IVT
Ricezione di trombolisi endovenosa immediatamente dopo la randomizzazione (alteplase endovenoso, 0,9 mg/kg, un dosaggio massimo di 90 mg). I partecipanti che non mostrano alcuna evidenza di emorragia intracranica alla TC del cranio 24 ore dopo la randomizzazione riceveranno aspirina orale 100 mg/die (giorno 2-90), mentre quelli con emorragia intracranica alla TC del cranio non riceveranno alcun farmaco antipiastrinico.
Droga: Alteplase
Vedere le descrizioni del braccio/gruppo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il punteggio della scala Rankin modificata (mRS) 0-1
Lasso di tempo: 90(±7) giorni
La proporzione del punteggio della scala Rankin modificata (mRS) 0-1 a 90 giorni.
90(±7) giorni

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il punteggio della scala Rankin modificata (mRS) 0-1
Lasso di tempo: 7(±1) giorni
La proporzione del punteggio della scala Rankin modificata (mRS) 0-1 a 7 giorni o alla dimissione (a seconda di quale evento si sia verificato per primo).
7(±1) giorni
Deterioramento neurologico precoce
Lasso di tempo: 7(±1) giorni
L'incidenza del deterioramento neurologico precoce a 7 giorni.
7(±1) giorni
Ictus ricorrente
Lasso di tempo: 90(±7) giorni
L'incidenza di ictus ricorrente a 90 giorni.
90(±7) giorni

Altre misure di risultato

Altre misure di risultato

Per gli studi clinici, una misurazione pianificata descritta nel protocollo utilizzata per determinare l'effetto di un intervento/trattamento sui partecipanti. Per gli studi osservazionali, una misurazione o un'osservazione utilizzata per descrivere modelli di malattie o tratti o associazioni con esposizioni, fattori di rischio o trattamento. I tipi di misure di esito includono la misura dell'esito primario e la misura dell'esito secondario.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ESITO DI SICUREZZA: emorragia intracranica sintomatica
Lasso di tempo: 24 (±12) ore
Emorragia intracranica sintomatica entro 36 ore (secondo i criteri di Heidelberg)
24 (±12) ore
RISULTATO DI SICUREZZA: Mortalità
Lasso di tempo: 90(±7) giorni
Mortalità a 90 giorni
90(±7) giorni
RISULTATO DI SICUREZZA: qualsiasi emorragia intracranica
Lasso di tempo: 24 (±12) ore
Qualsiasi emorragia intracranica entro 36 ore (secondo i criteri di Heidelberg)
24 (±12) ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Yamei Tang, Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
11 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
11 giugno 2023

Primo Inserito (Stimato)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
19 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
19 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
11 giugno 2023

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • SYSKY-2022-252-02

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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